Содержание

Причины диагностика и лечение подмышечного лимфаденита

Воспаление подмышечных лимфоузлов у женщин. Причины, симптомы, лечение

Воспаление лимфоузлов особенно в подмышечных впадинах у женщин одно из самых распространенных среди заболеваний лимфатической системы. В организме человека лимфы в 3 раза больше чем крови. Через лимфатические узлы проходят иммунные клетки организма.

Защищая организм от вирусных проявлений, узлы участвуют в метаболизме и являются своеобразным дренажом при выведении бактериальных и грибковых инфекций. Воспаление служит сигналом к немедленному обследованию и обращению к врачу.

Что такое воспаление лимфоузлов и его виды

Лимфаденит или воспаление лимфоузлов происходит по причине скапливания в них большого количества вредоносных микроорганизмов и продуктов распада. При ослабленном иммунитете или пожилом возрасте часто переходит в хроническую форму. Увеличенные узлы бывают разных видов в зависимости от места и причины появления.

Человек свободно нащупает у себя при увеличении лимфоузлы в области:

  • шеи;
  • под челюстью;
  • в подмышечной впадине;
  • около уха;
  • в паху.

В норме они не заметны, но при увеличении важно своевременно их диагностировать и проводить дальнейшее лечение в зависимости от типа заболевания:

  • бактериального;
  • вирусного;
  • инфекционного;
  • аллергического;
  • бартонеллы (инфекция кошачьих царапин);
  • гнойно-некротического вида (фурункулез).

Увеличение лимфоузлов может указать на развитие в организме патологических процессов протекающих незаметно.

Анализируя составляющую флору лимфоузла, в классификации видов их дополнительно подразделяют:

  1. Геморрагический – в лимфатической жидкости большой процент крови.
  2. Гнойный – узел наполнен гнойными образованиями.
  3. Серозный – наполненная белком полупрозрачная жидкость.
  4. Фиброзный – жидкость содержит в повышенном проценте фибрин, который отвечает за свертываемость крови.

Действие заболевания на организм

Если организм подвергается вирусной, инфекционной или бактериологической атаке, которую на начальных этапах может самостоятельно обезвредить иммунная и лимфатическая система, у человека увеличиваются в размерах лимфоузлы.

  1. Лимфа, как дренажная система, омывая каждую клетку, уносит по протокам вирусы, чужеродные микробы и раковые клетки. Она должна обезвредить и вывести их из организма, для этого в лимфоузлах увеличивается выработка лимфоцитов.
  2. Лимфоцит – это белая клетка крови, главное, составляющее иммунной системы. По этой причине увеличение лимфоузла – это сигнал что в организме проходит борьба иммунитета с болезнью, где потребовалось повышенное количество лимфоцитов.

По мнению иммунологов, если лимфоузел мягкий и подвижный относительно остальных тканей, при этом не превышает 1 см и самостоятельно исчезает через 3-5 дней, это можно считать состоянием нормы и порадоваться что иммунная система активно очищает лимфу от болезней.

Причины воспаления подмышечных лимфоузлов

В организме человека 150 групп лимфатических узлов. Если они увеличиваются в размере, значит, иммунная система борется с воспалением и инфекцией.

Причины индивидуальны:

  • простудные заболевания;

По статистике, основной причиной воспаления подмышечных лимфоузлов у женщин является ОРВИ

  • онкология, меланомы;
  • инфекция;
  • аллергические реакции;
  • повышенный уровень мочевой кислоты;
  • фурункулы, рожистые воспаления;
  • травмы рук;
  • мастопатия;
  • тромбофлебиты;
  • инфекции полости рта (кариес, стоматит, парадонтит);
  • аутоиммунные заболевания;
  • употребление наркотиков;
  • лекарственные препараты для лечения болезней щитовидной железы и сердечно — сосудистых заболеваний;
  • хроническая усталость;
  • ангина, ларингит, тонзиллит.
  • У женщин воспаление подмышечных лимфоузлов, часто сопровождает заболевание молочных желез. Мамолог это врач, который специализируется на данных заболеваниях.

    УЗИ и мамограмма помогают в точной диагностике и лечении. После 30 лет посещение мамолога входит в ежегодный профилактический осмотр. Импланты для грудных желез так же провоцируют воспаление и увеличение подмышечных лимфоузлов.

    Симптомы воспаления подмышечных лимфоузлов у женщин

    Воспаление подмышечных лимфоузлов у женщин часто проходит на первых этапах бессимптомно. Но благодаря ежедневным средствам гигиены в виде дезодорантов женщина обращает внимание даже на безболезненные узелки.

    При пальпации узлы первоначально не вызывают острую боль и симптоматика лимфаденита схожа с простудными заболеваниями:

    • ломота в суставах;
    • лихорадочное состояние;
    • быстрая утомляемость;
    • температура.

    Но есть и особенности, на которые стоит обратить внимание.

    В результате застоя лимфы наблюдается:

    • онемение и покалывание в руке и пальцах;
    • отечность кисти или всей руки;
    • красные воспаленные полосы на коже по ходу движения лимфы.

    При гнойном лимфадените женщина чувствует сильно выраженную и часто пульсирующую боль. Узлы сливаются между собой. Кожа в месте лимфоузла приобретает багровый цвет.

    Диагностика заболевания

    При обращении врач в первую очередь выясняет:

    • как давно воспалились лимфоузлы;
    • размер;
    • лимфоузел мягкий при пальпации или каменистый и спаечный с тканями;
    • наличие болевых ощущений (при давлении, постоянно, отсутствуют);
    • воспален один лимфоузел или несколько.

    Для точной диагностики необходим биохимический анализ крови, мочи. Если лимфоузел не уменьшается в размерах 2 – 3 недели, назначают УЗИ. При каменистом на ощупь и спаянным с близлежащими тканями узле обязательно назначается биопсия тканей и компьютерная томография, чтобы исключить онкологические процессы.

    Профилактика воспаления подмышечных лимфоузлов у женщин

    Подмышечные лимфоузлы напрямую связаны с молочными железами. Женщины в стремлении к красоте фигуры носят бюстгальтер, который приподнимает высоко грудь или увеличивает ее объем. Такие детали нижнего женского белья имеют пластиковые вставки и металлические кольца, которые в течение дня пережимают протоки лимфы, вызывая ее застой.

    В застоявшейся лимфе увеличивается количество бактерий и вирусов и ей труднее справляться, если есть предрасположенность к развитию раковых клеток. Мамологи советуют сводить к минимуму ношение тесного белья и отдавать предпочтение моделям из натуральных тканей.

    Дезодорант 24 и 48 часового действия закупоривает потовые железы, и нарушает циркуляцию лимфы в лимфоузлах. После возвращения домой его следует смывать и наносить опять не ранее выхода на работу.

    Поскольку лимфоузлы в подмышечных впадинах стоят на страже, прежде всего рук и молочных желез не стоит беспечно относиться даже к небольшим ранам и порезам на руках. Укус насекомого, который расчесали немытыми руками, бывает причиной инфекции, с которой придется бороться лимфоузлам данной группы.

    К какому врачу обратиться

    Воспаление подмышечных лимфоузлов у женщины повод обратится к врачу. При первичном обращении обследование назначает участковый терапевт. Он собирает полный анамнез предыдущих заболеваний, приема лекарственных средств, и проводит осмотр на отсутствие раневых поверхностей.

    1. Необходим биохимический анализ крови в расширенном варианте.
    2. Для исключения заболеваний молочной железы терапевт направляет женщину на УЗИ и консультацию к мамологу.
    3. При малейших подозрениях рекомендована биопсия тканей и консультация онколога.
    4. Если воспаление носит проявление гнойного характера, женщина проходит лечение у хирурга и инфекциониста.
    5. Флюорографию проходят для исключения симптомов туберкулеза.

    Методы лечения воспаления подмышечных лимфоузлов у женщин

    Раннее и эффективное лечение – это синонимы в борьбе с лимфаденитом. Если узлы увеличены только под мышкой и без гнойных проявлений, то стоит задача помочь лимфе в борьбе с инфекцией:

    1. Диета — снимает нагрузку с печени и лимфоузлов, расположенных в ЖКТ. Увеличивает возможность лимфасистемы для борьбы с инфекцией.
    2. Прием препаратов стимулирующих иммунную защиту и витаминные комплексы.
    3. Устранение причины инфекции (раневые поверхности рук, вирусные, инфекционные заболевания).
    4. Антибиотики широкого спектра действия.
    5. Электрофорез с применением лекарственных средств.
    6. Ультразвуковая терапия.

    Медикаментозная терапия

    Лимфоузлы, не приходящие в норму долгое время, указывают, что лимфе уже тяжело справляться с инфекцией. В таких случаях необходима медикаментозная помощь. Для лечения используют спектр препаратов в зависимости от выявленной причины заболевания. Для этого проводится цитологическое исследование, чтобы выявить чувствительность узла к определенной базе препаратов.

    Симптоматика и особенности лечения подмышечного лимфаденита

    Подмышечный лимфаденит – инфекционное заболевание, при котором воспаляются лимфатические узлы подмышек. Они увеличиваются в размерах до такой степени, что можно нащупать или даже увидеть под кожей шишку.

    Возбудителями болезни являются паразитарные патогенные и условно-патогенные бактерии: диплококки (они также вызывают гонорею), стрептококки, кишечная палочка (Escherichia coli), Pseudomonas aeruginosa (синегнойная палочка, её можно подхватить практически только в больнице).

    Виды подмышечного лимфаденита

    Воспаление возникает на фоне общего инфекционного процесса в организме и классифицируется по причинам возникновения, интенсивности, клинической картине. Чтобы определить вид лимфаденита, проявившегося в подмышечной впадине, берут анализ жидкости, накапливающейся в поражённых тканях. Заболевание может протекать в следующих формах:

    1. Гнойный лимфаденит – сопровождается острой болью, температурой, покраснением кожи. В кровь выбрасываются токсины, человек чувствует озноб и сбой сердечного ритма. Без своевременного лечения состояние может ухудшиться, а очаг поражения стать всеобщим (так называемый сепсис). По ощущениям эта форма лимфаденита может напоминать образование простого фурункула, поэтому не стоит медлить с обращением к врачу, чтобы не упустить время.
    2. Катаральный лимфаденит – боль чувствуется только при прикосновении к увеличенному лимфоузлу, кожа остаётся неповреждённой, ткани не отекают. Воспаление быстро исчезает при правильном лечении.
    Читать еще:  Пневмония у детей

    По протеканию заболевания подмышечные лимфадениты могут быть:

    • острыми, которые протекают с явно выраженной симптоматикой: отеками, болями, уплотнениями в подмышках, температурой, интоксикацией;
    • подкрыльцовыми хроническими, когда самочувствие больного остаётся нормальным, но лимфатические узлы при этом увеличены и прощупываются, однако, не доставляют беспокойства при прикосновении.

    И, наконец, по виду микроорганизмов, провоцирующих заболевание, различают:

    • специфический лимфаденит – сопровождает тяжёлые венерические, онкологические и лёгочные болезни под воздействием палочки Коха, бруцеллы (Brucella melitensis), Francisella tularensis, бледной трепонемы (Treponema pallidum);
    • неспецифический – возникает при ослаблении иммунитета и под воздействием менее опасных для человека бактерий стрептококков, Escherichia coli и т. п.

    Причины возникновения болезни

    Болезнетворные микробы могут проникнуть в организм разными путями и вызвать лимфаденит в подмышечной области:

    • лимфогенный – возникает в результате обширного воспалительного процесса в организме: гной, содержащий бактерии, попадает в лимфоузлы и формирует опухоль;
    • гематогенный – при хронически протекающих инфекциях ЖКТ продукты распада проникают в кровь и лимфу;
    • контактный – бактерии попадают в рану при плохом уходе за ней.

    Воспаление подмышечного лимфоузла

    Заболевания, способствующие развитию острого подмышечного лимфаденита:

    1. Фурункулёз – гнойная инфекция, поражающая волосяную луковицу с образованием нарыва.
    2. Туляремия – лихорадка, передающаяся от животных к человеку, поражает кровь и лимфу.
    3. Бруцеллез – зоонозная инфекция, сопровождающаяся лихорадкой и образованием уплотнений в сухожилиях.
    4. Сифилис – венерическое заболевание, вызывающее гниение внутренних органов и поражение нервной системы.
    5. Гонорея – венерическое заболевание, от которого страдает в первую очередь мочеполовая система.
    6. Экзема – незаразная кожная болезнь.
    7. СПИД – синдром иммунодефицита с полным разрушением иммунной системы.
    8. Рак – злокачественные опухоли различных тканей.
    9. Косметические имплантаты – иногда вызывают отторжение и провоцируют воспаление.
    10. Гнойные раны – рваные, колотые, резаные раны и ожоги могут стать каналом проникновения болезнетворных микробов.
    11. Трофические язвы – хронические гнойники, которые могут не заживать годами.
    12. Воспаление яичников у женщин.

    Симптомы заболевания

    Подмышечный лимфаденит характеризуется следующими признаками (симптомами):

    • появлением уплотнения подмышкой;
    • повышением температуры;
    • болью при пальпации или просто тянущей болью;
    • общим отравлением организма;
    • тошнотой;
    • сбоем сердечного ритма.

    Симптомы могут меняться в зависимости от характера течения болезни: если это хроническая форма или острая катаральная, то боли и покраснения кожи не наблюдается, как и повышения температуры.
    Диагностика подмышечного лимфаденита

    Установить диагноз при лимфадените несложно: врачам достаточно пальпировать уплотнение подмышкой и взять анализ крови и лимфы. Однако это заболевание может быть вторичным по отношению к более серьёзному недугу, поэтому проводятся исследования, выявляющие его истинную причину и очаг инфекции. Скорее всего, вам предложат также пройти:

    • пункцию лимфатического узла – чтобы убедиться, что вы не страдаете лейкозом или болезнью Ходжкина (рак лимфы);
    • томографию лимфатической системы;
    • рентгеноконтрастную лимфографию – делается укол, содержащий контрастные вещества, которые локализуются на требующих внимания участках и помогают правильно оценить степень поражения лимфы;
    • лимфосцинтиграфия – процедура, сходная с предыдущей, только на этот раз в лимфу вводится радионуклидное вещество: оно движется по лимфатическим сосудам, и за этим процессом врач может наблюдать с помощью специального оборудования;
    • УЗИ.

    Если вы пришли на приём к хирургу, а он направил вас к онкологу – не стоит волноваться, это обычная практика при лимфадените. Такой подход применяется, чтобы не упустить патологический процесс в организме и назначить правильное лечение.

    В Международной классификации болезней подмышечному лимфадениту присвоен код по МКБ 10 – L04.2.

    Медикаментозное лечение болезни

    Операция в данном случае требуется только в осложнённых формах: при допущенном абсцессе, отмирании тканей, наличии отторгаемых имплантатов и т. п. Обычно же подмышечный лимфаденит лечат с помощью лекарственных средств.

    Антибиотики при лимфадените подмышечном пьют в течение двух недель. Это такие препараты, как:

    • «Амоксиклав»;
    • «Амоксициллин»;
    • «Стрептомицин»;
    • «Этионамид».

    Амоксиклав

    Все эти лекарства относятся к группе синтетических пенициллинов и противопоказаны людям с острой аллергической реакцией на них, а также детям до 12 лет (кроме «Амоксициллина», который рассчитывается по массе тела с 3-х лет).

    Малышей до 7 лет, страдающих воспалением лимфатической системы, направляют в стационар, поскольку подмышечный лимфаденит у детей лечится сложнее из-за необходимости подбирать щадящие антибиотики и уменьшать их дозировку. Как правило, им назначают «Сумамед», физиотерапию, компрессы с мазью Вишневского, а также витамины и средства, повышающие сопротивляемость организма.

    Ни в коем случае нельзя накладывать согревающие повязки на воспалённый лимфоузел – это приведёт к ухудшению состояния и может спровоцировать абсцесс.

    У взрослых

    Терапия зависит от стадии воспаления и состояния лимфоузлов. Назначаются антибиотики, уколы «Стрептомицина», мазь Вишневского или «Тубазидовая» мазь для компрессов. Помимо прочего, устраняют первоисточник инфекции, например, лимфаденит у женщин может быть связан с гинекологическими проблемами, тогда назначаются антисептические свечи и препараты, борющиеся именно с данными заболеваниями.

    В некоторых случаях лечение подмышечного лимфаденита у взрослых может потребовать вскрытия нарыва и удаления оттуда гноя. После подобной операции назначают «Синтомициновую» или «Тетрациклиновую» мазь, гемодиализ, гемосорбцию для дезинтоксикации организма. В этот период нужно пить как можно больше воды (если нет проблем с почками).

    Средства народной медицины

    Параллельно с лекарственной терапией можно попробовать лечение народными средствами. Они нужны для мягкого очищения организма от токсинов и микробов, а также в качестве общеукрепляющего средства.

    Возьмите 3/4 стакана сока алоэ, смешайте с 1 и 3/5 стакана кагора и 1 стаканом мёда. Лекарство должно постоять 5 суток в каком-нибудь закрытом шкафчике. Его пьют трижды в день до еды по столовой ложке.

    Столовую ложку мелко раскрошенных листьев заваривают стаканом кипятка, и через 30 мин. отвар можно пить: по полстакана до приёма пищи.

    Свекольно-морковный сок

    Можно ежедневно выжимать себе свекольно-морковный сок из расчета: 1 часть свеклы на 4 части моркови. Суточная доза – полстакана.

    1 часть настойки эхинацеи, купленной в аптеке, разбавляют 2 частями кипячёной воды (комнатной температуры). Ватно-марлевую повязку, смоченную в настойке, прикладывают к воспалённому лимфоузлу.

    Берёзовый дёготь и лук

    Печёный очищенный лук разминают до однородной субстанции, в которую добавляют чайную ложку берёзового дёгтя. Компресс держат пару часов.

    Берёзовый дёготь

    Все эти средства эффективны только в сочетании с антибиотиками направленного действия и физиотерапией, поэтому не пытайтесь заниматься самолечением.

    Профилактика

    Подмышечный лимфаденит можно предотвратить, если:

    • правильно лечить инфекционные заболевания;
    • периодически пропивать витамины и активаторы иммунной системы («Имунеле», «Актимель» и т. п.);
    • следить за гигиеной ранок, не допуская нагноения;
    • не купаться в сомнительных заброшенных водоёмах и в тех местах, где есть запрещающие таблички;
    • пить только чистую воду.

    И помните, что лимфаденопатию подмышечных лимфоузлов (их увеличение) может вызвать не только инфекция, но и травмы от ударов, хотя это происходит намного реже.

    Воспалились лимфоузлы под мышкой — причины, симптомы,диагностика, лечение

    Нормальные лимфоузлы под мышкой не пальпируются, так как их размер не превышает горошину и в невоспаленном состоянии их нельзя прощупать через толщу ПЖК. Множество людей не знает о существовании этих элементов лимфатической системы до развития каких-либо проблем с ними.

    Воспаление лимфатического узла под мышкой — признак, который практически сразу же дает о себе знать. Дело в том, что воспалительная реакция сопровождается значительным отеком, поэтому даже при небольшом прикосновении воспаленные лимфоузлы под мышкой будут болеть. Как правило, подмышечный лимфаденит чаще всего возникает после перенесенного респираторного заболевания. Поэтому при возникновении такого осложнения необходимо в кратчайший период обращаться за помощью к квалифицированному специалисту.

    Причины воспаления лимфоузлов

    К основным этиологическим факторам, способствующим развитию лимфаденита, можно отнести:

    • ранее перенесенное инфекционное заболевание, к примеру, ОРВИ;
    • развитие воспалительного процесса в области волосяных фолликулов, которые располагаются в этой анатомической области;
    • тяжелую интоксикацию организма, которая развивается после перенесенного недуга;
    • повышенное потоотделение, приводящее к увеличению количества патологических микроорганизмов в области подмышечной впадины;
    • аллергическая реакция, как ответ на использование дезодоранта, предотвращающего потоотделение;
    • онкологическое поражение отдельных региональных лимфатических узлов. Стоит отметить, что на начальных стадиях лимфоузлы не будут увеличиваться в объеме, и боль в лимфоузлах подмышками не будет проявляться за счет отсутствия отека;
    • лимфосаркома;
    • болезнь Ходжкина – патология, которая характеризуется развитием злокачественной гранулемы.
    Читать еще:  Как провести собеседование с няней

    Родителям необходимо помнить, что у детей причиной увеличения лимфатических узлов может стать лихорадка кошачьей царапины, которая не представляет особой угрозы. Если вы заметили, что лимфоузлы подмышками увеличились, то необходимо срочно обратиться за помощью к врачу. При своевременном посещении кабинета специалиста можно добиться полного выздоровления практически любого заболевания, которое привело к развитию лимфаденита.

    Симптомы подмышечного лимфаденита

    Воспалительный процесс в региональных подмышечных лимфатических узлах имеет изолированный характер и, как правило, характеризуется катаральным или гнойным течением. Ниже представлены наиболее распространенные клинические картины воспаления подмышечных лимфоузлов.

    1. Острая катаральная форма. Этот воспалительный процесс встречается чаще остальных и зачастую протекает в легкой форме. Он характеризуется выраженной болезненностью, увеличением лимфатических узлов и их уплотнением. При катаральном воспалении лимфоузлы легко отделяются и не теряют своей подвижности. В подмышечной области возможно развитие гиперемии и легкой отечности. Пациент может отмечать ухудшение состояния, дискомфорт во время отведения плеча и легкий субфебрилитет.
    2. Гнойная форма. Этот вид воспалительного процесса представляет наибольшую опасность за счет образования гнойного очага, которой может быть представлен одиночным или же множественными абсцессами. Сам лимфатический узел утрачивает свою подвижность и становится болезненным и опухает. Близлежащие ткани резко гиперемированы, могут быть подвержены альтерации или же расплавлению. Возможно спаивание лимфоузлов с кожей.
    3. Хроническое течение лимфаденита. Достаточно часто встречаются вялотекущие воспалительные процессы, при которых лимфоузел под мышкой воспаляется при ослаблении иммунной системы и снижении устойчивости организма к различным инфекционным агентам. Симптоматика при такой форме выражена слабо, лимфатические узлы подвижны, однако проявляется незначительная болезненность.

    Диагностическое обследование

    Проведение лабораторно-инструментальных исследований и сбор анамнеза является основным способом диагностики и установления этиологии увеличения подмышечных лимфатических узлов. Изначально проводится первичная диагностика, которая заключается в детальном опросе пациента. Его основная направленность — необходимость выяснения момента, когда пациент начал отмечать увеличение лимфатического узла, наличия и степени выраженности смежной симптоматики. Также проводится сбор анамнеза и изучение истории болезни отдельно взятого пациента, тщательный осмотр пациента по системам, который заключается в оценивании локального статуса подмышечной впадины и пальпации этой области для оценки состояния лимфатических узлов.

    Второй этап заключается в проведении лабораторной диагностики, которая состоит из:

    • общее и биохимическое исследование крови для определения признаков воспаления;
    • клинического анализа мочи;
    • проведения пробы Манту при подозрении на размножения палочки Коха в организме пациента;
    • сдачи онкомаркеров для исключения этой патологии.

    К инструментальным методикам можно отнести проведение:

    • УЗИ подмышечных лимфоузлов;
    • рентгенологического исследование;
    • для женщин – маммография;
    • биопсию при подозрении развития онкологической патологии.

    Лечение лимфоузлов

    Лечение лимфаденопатии подмышечных лимфоузлов заключается в подборе правильной этиотропной и патогенетической терапии. Главное — помнить, что пациентам категорически запрещается предпринимать попытки самостоятельного устранения такого проявления воспалительной реакции.

    Как правило, все лечение основывается на ликвидации воспалительного очага, который стал причиной развития подмышечного лимфаденита. Зачастую для этого назначается курс антибактериальной терапии или же ряд противовоспалительных средств. Помимо этого целесообразно использовать компрессы с Димексидом, иммуномодулирующие препараты и курс физиотерапевтических процедур, который поспособствует общему укреплению организма.

    При развитии злокачественного процесса с сопутствующим лимфаденитом пациенту показано проведение курса химиотерапии или же оперативное лечение.

    Подмышечный лимфаденит

    Подмышечный лимфаденит – воспаление лимфатических узлов, расположенных в подмышечной области. Данный вид лимфаденита, как правило, выступает как осложнение различных гнойно-воспалительных заболеваний.

    Чаще всего воспаление подмышечных лимфоузлов обусловливается наличием инфекции в области верхних конечностей, плечевого пояса, грудной клетки, верхней части живота.

    Острая форма заболевания проявляется увеличением лимфатических узлов, тянущими болями в подмышечной впадине; хроническая может протекать без характерной симптоматики.

    Лечение подмышечного лимфаденита зависит от стадии воспалительного процесса в узле и вызвавших его причин.

    Причины подмышечного лимфаденита

    Подмышечный лимфаденит, как правило, вызывается инфицированием узлов такими микроорганизмами, как стрептококки, стафилококки, кишечная и синегнойная палочка, различными видами диплококков и пневмококков.

    Инфицирование может происходить: лимфогенным, гематогенным и контактным путем.

    При лимфатическом способе поражения патогенные микроорганизмы проникают в лимфоузлы с потоком лимфы из очага хронических или острых гнойных воспалений.

    Гематогенный путь инфицирования связан с распространением инфекции по кровотоку из очагов инфекции, расположенных во внутренних органах (при воспалительных заболеваниях яичников, печени, кишечника).

    Более редко встречается контактный путь инфицирования, который предполагает соприкосновение тканей лимфатических узлов и инфицированной поверхности.

    Непосредственными причинами подмышечного лимфаденита могут выступать:

    • Инфицированные открытые раны;
    • Трофические язвы;
    • Остеомиелиты;
    • Фурункулез;
    • Воспаление волосяного фолликула;
    • Рожистые воспаления;
    • Лимфангит (воспаление лимфатических сосудов);
    • Опухоли (доброкачественные и злокачественные);
    • Бруцеллез;
    • Туберкулез;
    • Саркоидоз;
    • Актиномикоз;
    • СПИД;
    • Инфекционный мононуклеоз.
    • Наличие в грудных железах силиконовых имплантов.

    Симптомы подмышечного лимфаденита

    Подмышечный лимфаденит может протекать в острой и хронической формах.

    При остром лимфадените в подмышечной впадине возникает сильная боль тянущего характера. При этом болезненные ощущения сочетаются с повышением температуры, слабостью, головной болью, недомоганием, отечностью. На поверхности кожи появляется гиперемия.

    Подмышечный лимфаденит может быть: катаральным (серозным) или гнойным.

    Серозное воспаление лимфоузлов проявляется в виде их увеличения, повышения чувствительности и болезненности. При этом общее состояние пациента почти не изменяется. Если заболевание длится долго, то у пациента могут обнаруживаться воспалённые участки узлов в форме «пакетов».

    При гнойной форме подмышечного лимфаденита болевые ощущения носят ярко выраженный характер, кожа над воспаленными узлами становится красной и отечной. Лимфоузлы при этом имеют нечеткие очертания и спаяны с окружающими тканями и между собой. Общее состояние пациента ухудшается и характеризуется наличием недомогания, лихорадки, головной боли, тахикардии, озноба. Если не предпринимать никаких мер по лечению подмышечного лимфаденита, протекающего в гнойной форме, то это может привести к развитию абсцесса, тромбофлебита, аденофлегмоны, сепсиса.

    Если лимфаденит не гнойный, то общее самочувствие пациента не ухудшается. При этом увеличенные лимфатические узлы плотные на ощупь, подвижные, болезненны при пальпации, кожные покровы над ними не изменены.

    Диагностика подмышечного лимфаденита

    Особых сложностей в диагностировании подмышечного лимфаденита у специалистов не возникает. Диагноз ставится на основании данных визуального осмотра, изучения анамнеза пациента и, при необходимости, использования методов лабораторных и инструментальных исследований.

    Сложности при постановке диагноза могут возникать при осложненных формах лимфаденита. Но в любом случае врач должен установить месторасположение первичного очага инфекции.

    Пациенту с подмышечным лимфаденитом могут быть назначены:

    • Пункционная биопсия лимфатического узла или иссечение лимфоузла с последующим гистологическим исследованием. Эта процедура проводится для установления хронической формы лимфаденита и диагностики лейкоза, лимфогранулематоза, метастатических поражений лимфоузлов;
    • Компьютерная томография лимфоузлов;
    • Рентгеноконтрастная лимфография;
    • Лимфосцинтиграфия.
    • Ультразвуковое исследование;
    • Консультации специалистов различных профилей.

    Лечение подмышечного лимфаденита

    Выбор способа лечения подмышечного лимфаденита определяется стадией воспалительного процесса, а также состоянием узлов.

    Консервативное лечение подмышечного лимфаденита применяется на начальных этапах развития заболевания и целью его является устранение первичного очага инфекции. Для этого проводится вскрытие абсцессов, флегмон, гнойных затёков, дренирование гнойников.

    Обязательным элементом лечения подмышечного лимфаденита является антибиотикотерапия. При остром воспалении применяют такие препараты как тубазид, стрептомицин, этамбутол, протионамид, этионамид. На воспаленный лимфоузел накладывают повязки со стрептомицином, места воспаления обрабатывают тубазидовой или тибоновой мазью, также может выполняться обкалывание лимфоузлов стрептомицином. Иногда лечение подмышечного лимфаденита может растянуться на несколько месяцев.

    На более поздних стадиях воспаления прибегают к оперативному вмешательству. Операция заключается во вскрытии лимфатического узла с последующим удалением из его полости гнойных масс и дренированием. После оперативного вмешательства больному назначается медикаментозная терапия, применяемая при лечении гнойных ран.

    Профилактика подмышечного лимфаденита

    Меры профилактики данного заболевания сводятся к следующему:

    • Защита от инфицирования;
    • Своевременная локализация любых воспалительных процессов в организме;
    • Сведение к минимуму возможности травмирования подмышечной области;
    • Качественная и своевременная обработка антисептиками мест ранений и травм кожи в районе подмышечных впадин;
    • Лечение инфекционных заболеваний под наблюдением врача с применением при необходимости общей антибактериальной терапии;
    • Укрепление иммунитета;
    • Соблюдение правил личной гигиены.

    Таким образом, подмышечный лимфаденит при начатом вовремя лечении имеет для пациента благоприятный прогноз, хотя его лечение может занять длительное время. В противном случае заболевание может привести к серьезным осложнениям.

    Подмышечный лимфаденит

    Подмышечный лимфаденит — заболевание, при котором воспаляется лимфатический узел (или несколько) в подкрыльцовой области (так некоторые специалисты называют зону под мышкой). Оно может развиться и у взрослого, и у ребенка, появляясь как осложнение различных гнойно-воспалительных болезней. Симптом сопровождает боль, пораженный лимфоузел распухает, могут развиться спайки.

    Читать еще:  Как правильно измерить АД в домашних условиях

    Причины развития

    Воспаление носит в основном реактивный характер и возникает в результате инфицирования лимфосистемы болезнетворными микроорганизмами. В числе таковых:

    • кишечная палочка;
    • стафилококки;
    • пневмококки;
    • синегнойная палочка;
    • стрептококки, и ряд других патогенов.

    Если патогенная микрофлора проникла в подкрыльцовые лимфоузлы, процесс начинается в них, при иной локализации инфекции поражаются узлы других областей тела — паховые и пр.

    Заражение может пройти тремя путями:

    Лимфатический путь подразумевает заражение через передачу болезнетворной микрофлоры вместе с током лимфы из первичного очага размножения бактерий. Таким очагом может стать рана, фурункул, потертость, воспаление волосяных фолликулов под мышкой, и др. Гематогенный — означает инфицирование через кровоток, контактная разновидность предполагает проникновение патогенов через непосредственный контакт с осемененной болезнетворными организмами поверхностью (в магазине при примерке одежды, и в других схожих ситуациях).

    В группе высокого риска находятся лица, уже пораженные различными инфекционными агентами, способными тем или иным путем проникнуть в лимфатическую систему.

    В норме здоровый организм не подвержен подмышечному лимфадениту. Среди других факторов риска:

    • обострения хронических заболеваний, сопровождающиеся снижением иммунитета;
    • аллергии;
    • аутоиммунные патологии;
    • очаги гнойных процессов;
    • контактирование с патогенами через поврежденные кожные покровы;
    • онкологические проблемы;
    • трофические язвы;
    • фурункулез;
    • остеомиелит;
    • рожистые воспаления;
    • туберкулез;
    • бруцеллез;
    • саркоидоз;
    • венерические болезни и СПИД;
    • наличие силиконовых имплантов грудных желез у женщин;
    • детский возраст, когда иммунитет еще не работает в полную силу;
    • беременность и роды, по аналогичной причине.

    Как видно, патология носит преимущественно вторичный характер, хотя в отдельных случаях возможно первичное заражение после травм, через поврежденную кожу.

    Лечением занимается инфекционист и хирург. В случае с детьми к процессу также подключается педиатр, а беременные женщины наблюдаются у гинеколога.

    Важно: несмотря на преимущественно инфекционный характер, болезнь сама по себе не заразна. Но возможна передача возбудителей от больного человека к здоровому, с дальнейшими последствиями.

    Стадии заболевания

    Подкрыльцовый лимфаденит делится на две разновидности:

    Последняя в своем развитии проходит через три основных стадии:

    1. Катаральная (начало воспаления). На этом этапе пораженные узлы в области впадины подмышки несколько видоизменяются, увеличиваясь в размерах (лимфаденопатия). При пальпации их доктором (или самим пациентом) чувствуется боль. Прилежащие ткани пока не претерпевают изменений, самочувствие человека удовлетворительное, хотя температура тела в редких случаях может вырастать до субфебрильных значений (около 37.5 градусов). На первом этапе прогноз лечения благоприятный, все симптомы уходят, как только устраняется основное заболевание.
    2. Геморрагическая (появление кровоизлияний) — наступает спустя несколько дней, чаще от 3 до 5. К симптомам добавляется заполнение кровянистым содержимым больного узла. Внешне такое явление очень похоже на гематому. Иных отличий от первого этапа не отмечается.
    3. Гнойная. Она наступает, если не начато своевременное и адекватное лечение, или оно было неправильным и неэффективным. Лимфоузел увеличен и болезнен, имеются спайки его с соседними компонентами лимфатической системы и близлежащими тканями. У больного обнаруживаются признаки общего отравления токсинами болезнетворных микроорганизмов и продуктами распада пораженных тканей, температура растет свыше 38 градусов. В таком состоянии для исцеления больного требуется немедленная госпитализация и хирургическое вмешательство.

    Если помощь не была оказана, острая форма развивается в хронический процесс. Интенсивность проявления симптомов снижается, но облегчение ложное; при внешних признаках начавшегося выздоровления расстройство продолжает прогрессировать, приводя к дальнейшей интоксикации и развитию различных сопутствующих расстройств. Среди вероятных осложнений:

    • сепсис;
    • абсцессы;
    • аденофлегмоны;
    • тромбофлебит;
    • заражение соседних участков лимфатической системы (шейный лимфаденит, и т.д.).

    Виды и симптомы

    Существует несколько классификаций подкрыльцового лимфаденита. Одна из них — деление на формы в зависимости от возбудителя:

    Развитие первого обусловлено поражением тела определенными инфекционными агентами (вирусами или бактериями, некоторыми грибками), опухолями, способными вызывать лимфатические расстройства. Вторая разновидность — расстройство лимфоузлов на фоне других воспалительных процессов.

    Различают также катаральную (или серозную) форму, и гнойную.

    Симптомы серозной формы:

    • увеличение лимфоузлов в размерах;
    • болезненность их при пальпации;
    • образование так называемых «пакетов», когда поражаются несколько близлежащих узлов;
    • отеки тканей на пораженной стороне;
    • нарушения движений конечности и ее чувствительности.

    Клиническая картина чаще ограничивается этими симптомами, иногда они могут сопровождаться небольшим ростом температуры (как упоминалось ранее).

    Гнойный процесс протекает гораздо тяжелее. Кожа в области подмышечной впадины видоизменяется (краснеет и отекает, вырастает температура кожного покрова), пациент чувствует сильную боль, визуально и при пальпации обнаруживаются спайки. Страдает и общее самочувствие, у человека болит голова, он испытывает слабость, учащенное сердцебиение, его знобит и кидает в холодный пот.

    Заболевание способно охватить как лимфоузлы одной подмышки, так и обеих. Двухсторонний вид особенно характерен для женщин с проблемами яичников, поскольку лимфоузлы последних тесно связаны с подмышечными. Врачами отдельно рассматривается правосторонняя разновидность — т.е., заражение лимфатических путей правой впадины. Связано это с анатомической близостью данной области (а значит, и инфекционного очага) к сердцу. Начальные этапы правосторонней формы характеризуются тянущей болью в районе правой подмышки, слабостью, вялостью и быстрой утомляемостью. Болевые ощущения похожи на таковые при некоторых сердечных патологиях, и это требует от врача особой внимательности при обследовании и постановке диагноза. Типичная клиническая картина при правосторонней форме:

    • на первой стадии — помимо указанных выше боли и слабости, болезнь себя практически не проявляет. Нет спаек и инфильтрации в соседние ткани, лимфоузлы сохраняют нормальную консистенцию и подвижность;
    • спустя трое-четверо суток происходит быстрая инфильтрация, узлы спаиваются. Внешне пораженная область напоминает заполнившую всю правую подмышку гроздь винограда.

    Диагностика.

    Постановка диагноза «подмышечный лимфаденит» для опытного врача — задача несложная. Основные методы определения патологии:

    • визуальный осмотр и опрос больного;
    • исследование анамнеза;
    • инструментальная и лабораторная диагностика.

    Первичное обследование включает в себя опрос пациента на предмет симптомов, осмотр и пальпацию пораженных областей. Это позволяет установить клиническую картину и предварительные причины расстройства.

    Если при первичном обследовании были выявлены признаки воспаления под мышкой, пациента направляют на ультразвуковую диагностику. Она позволяет:

    • определить структуру лимфоузлов, их размеры, число и форму;
    • выявить наличие или отсутствие спаек;
    • распознать патологию и ее степень;
    • увидеть, имеются ли гнойные осложнения;
    • обнаружить первичные очаги инфекции в других внутренних органах.

    Еще одна обязательная процедура — общий анализ крови. Он помогает специалисту оценить выраженность протекающего в теле больного патологического процесса, а при специфическом лимфадените — обнаружить возбудителя и провести тесты на чувствительность его к медикаментам.

    Применяют и рентгенографию, если у врача есть подозрение на поражение глубинных частей лимфосистемы. Для получения более точных результатов вместе с «рентгеном» может быть назначена компьютерная томография.

    Важный элемент диагностики — биопсия тканей. Специалист берет пробу тканей для дальнейшего исследования. По полученному материалу в лаборатории определяется выраженность воспаления, его характер и причины, делается дифференцированная диагностика на онкологию и иные системные проблемы.

    Учитывая характер развития, главная стратегия лечения данной патологии — устранение вызвавшей ее инфекции и снятие симптомов.

    Выделяют четыре направления терапии:

    1. Лекарственное лечение.
    2. Физиотерапевтические методы.
    3. Хирургическое вмешательство.
    4. Народные средства.

    Из лекарств назначаются противовоспалительные различных категорий, антигистаминные средства и антибиотики, препараты от туберкулеза и грибковых инвазий — в зависимости от результатов диагностики состояния больного врач выбирает, чем излечивать своего подопечного.

    Из физиотерапевтических методов чаще используется:

    • лечение токами ультравысокой частоты (УВЧ-терапия);
    • лазеротерапия;
    • метод гальванизации.

    В качестве поддерживающего лечения в комплексной терапии лимфаденита используют некоторые народные средства:

    • прогревание (с исключениями — при опухолях, туберкулезе, аденофлегмоне, общей интоксикации);
    • можно лечиться травяными настоями и сборами. Но делается это толькопо согласованию с врачом!
    • В особо тяжелых случаях, когда воспаление сопровождается флегмонами, абсцессами и иными гнойными явлениями, требуется операция: пораженные ткани удаляют хирургически.

    Профилактика.

    Самый простой способ профилактики — защитить организм от инфекций. Особое внимание следует уделить целостности кожных покровов в области подмышек, защищая зону подкрыльцовой ямки от травм. Если же повреждение все же произошло, необходимо оперативно обработать его антисептиками.

    Если уже начала развиваться какая-либо инфекция, запускать ее нельзя, требуется обратиться к доктору и начать лечить ее как можно скорее, предупреждая негативные последствия. Профилактические меры также подразумевают мероприятия, укрепляющие здоровье и иммунитет, чтобы последний сам мог подавлять активность вредоносных патогенов при их проникновении.

    Ссылка на основную публикацию
    Adblock
    detector