Удачное ЭКО

Какое ЭКО считают удачным? Ощущения при наступившей беременности

Экстракорпоральное оплодотворение, даже проведенное в хорошей клинике докторами с огромным опытом работы с репродуктивными технологиями, не может гарантировать наступления беременности. Процедура это сложная, долгая, дорогая и, увы, не всегда успешная. Но к успеху стремятся все пары, которые отправляются на ЭКО, ведь ради этого все и затевается. В этой статье мы расскажем, какое ЭКО считается удачным, можно ли забеременеть с первого раза, а также каковы симптомы и ощущения, если беременность после переноса эмбрионов все-таки наступила.

От чего зависит исход?

Успешное ЭКО – это протокол экстракорпорального оплодотворения, который завершается наступлением беременности. Удачные протоколы с первой попытки – мечта любой семейной пары, которая решила прибегнуть к решению проблемы бесплодия посредством вспомогательных репродуктивных технологий. Однако на практике все не так радужно.

Успешность протокола зависит от количества и качества полученных яйцеклеток. Если стимуляция яичников проводилась, все дозировки и препараты были подобраны правильно, яичники адекватно отвечали на стимуляцию, есть большая вероятность получить больше яйцеклеток. Для того чтобы повысить шансы на успех, репродуктологи должны получить не менее 3 яйцеклеток.

На успех может повлиять и качество спермы мужчины, которой производится оплодотворение в лабораторных инкубаторных условиях. Если в ней оказывается достаточное количество живых и подвижных спермиев, то шансы на оплодотворение ооцитов вырастают. Если у мужчины нет морфологических изменений спермограммы, есть шансы получить более крепкие и жизнеспособные эмбрионы.

Важна и тактика переноса эмбрионов. Слишком быстрый перенос снижает шансы на имплантацию. Если женщине подсаживают эмбрионов 5-дневок, шансы на их успешное вживление в эндометрий матки повышаются по сравнению с 2-дневными зародышами. Соблюдение всех рекомендаций врача после подсадки повышает вероятность успеха. Нарушение рекомендаций, наоборот, повышает риски «пролетного» протокола. Женщине важно вести спокойный образ жизни, не поднимать тяжестей, не ходить в баню и не принимать горячих ванн, не нервничать и сохранять спокойствие. Если прописаны гормональные препараты поддержки, нужно принимать их в строгом соблюдении с рекомендованной схемой, дозировкой и кратностью.

Одним из наиболее важных факторов влияния считается возраст пациентки. Чем моложе женщина на момент вступления в протокол ЭКО, тем выше шансы на то, что протокол окажется счастливым. После 35 лет вероятность успеха существенно снижается. Возраст мужчины важен только с точки зрения качества его спермы и ее ДНК-набора. Чем старше мужчина, тем выше вероятность нарушения морфологии сперматозоидов, их подвижности.

Для повышения шансов на беременность в матку стараются подсаживать 2-3 эмбриона. Если такого количества не удалось получить изначально, или проблемы возникли на стадии оплодотворения (его не произошло), протокол может быть завершен досрочно, попытку придется начать сначала через несколько месяцев.

Вероятность успешной имплантации снижается, если у женщины есть заболевания матки и ее придатков, неоднородность эндометрия, послеоперационные рубцы на матке, скопление жидкости в маточных трубах. При истощении яичников возможность получить нужное количество яйцеклеток значительно ниже.

Вероятность удачи

Этот вопрос интересует всех планирующих беременность посредством экстракорпорального оплодотворения, вне зависимости от того, какую по счету попытку паре предстоит совершить. Вероятность зачать ребенка с первой попытки у женщин до 35 лет без сопутствующих серьезных заболеваний органов репродуктивной системы составляет в среднем 35-45%. У женщин после 45 лет такая вероятность составляет не более 8-10%.

Вторая и третья попытки обычно бывают значительно успешнее – шансы повышаются на 5-10%. С четвертой попытки шансы снова начинают снижаться. Второе ЭКО после удачного первого никто гарантировать не может. Если первая процедура прошла успешно и родился здоровый малыш, то во время протокола второй беременности могут возникнуть различные препятствия, которые могут помешать такому же, как в первый раз, легкому наступлению беременности.

На вопрос, с какого протокола чаще получается забеременеть, однозначного ответа нет. У многих после первой неудачи вполне успешно завершаются второй или третий протокол, некоторым приходится предпринимать 8-9 попыток.

Следует отметить, что успешным считается любой протокол, в котором наступила беременность, и не имеет значения, чем она закончилась. Сам факт наступления беременности расценивается докторами как положительный протокол. В 15% случаев беременность, которая стала возможной благодаря ЭКО, прерывается на ранних сроках. Выкидыш или замершая беременность могут наступить по широкому спектру причин. В 10% случаев происходят преждевременные роды. В 1-2% случаев после подсадки эмбрионов развивается внематочная беременность. Рождением живого ребенка беременность после ЭКО завершается в 80-85% случаев.

Вступая в протокол экстракорпорального оплодотворения, женщина и ее партнер должны хорошо отдавать себе отчет, что оплата услуг клиники согласно договору об оказании медицинских услуг не является гарантом успешности попытки. В случае неудачной попытки деньги пациентке не возвращаются. Не стоит возлагать слишком больших надежд на беременность, ведь больше чем в половине случаев после первой попытки у женщины в срок начинаются очередные месячные, и от разочарования и депрессии ей бывает довольно сложно избавиться.

Читать еще:  Как стирать детские вещи

Правильный настрой с пониманием всех статистических вероятностей поможет реагировать более адекватно и повысит шансы на беременность, поскольку гормоны стресса лишь снижают вероятность успешной имплантации плодного яйца.

Признаки и симптомы беременности до задержки

После подсадки эмбрионов в матку женщина начинает более внимательно «прислушиваться» к своим ощущениям и изменениям в организме, надеясь как можно раньше заметить признаки того, что протокол увенчался успехом. Первые изменения привычных ощущений можно заметить только после того, как эмбрион сумеет внедриться в эндометрий матки и начнет развиваться. Ворсинки хориона с первого дня после имплантации начнут вырабатывать особое вещество – хорионический гонадотропный гормон, который и лежит в основе диагностики беременности на ранних сроках.

Концентрация гормона будет нарастать поэтапно, увеличиваясь вдвое примерно каждые двое суток. Имплантация чаще всего происходит на 3-6 дпп (день после переноса). Таким образом, в крови женщины можно будет зафиксировать рост гормона с 10-12 дня после подсадки.

Но при ЭКО время имплантации определить довольно сложно, а потому рекомендуется сдавать кровь на ХГЧ не раньше 14 дня после переноса эмбрионов.

В течение этих двух недель не стоит постоянно выискивать у себя симптомы и признаки беременности, чтобы потом не испытывать горького разочарования. Лучше всего заняться интересным делом, общаться с людьми, гулять, посвятить время чтению интересных книг, рукоделию, больше лежать и не поднимать тяжестей. Важно высыпаться и правильно и сбалансированно питаться – никаких диет! Желательно принимать витамины и фолиевую кислоту.

Первый симптом может быть обнаружен женщиной на 3-6 день после подсадки. Иногда (далеко не всегда и вовсе не обязательно!) нарушение целостности эндометрия матки в момент внедрения в него плодного яйца сопровождается небольшим необильным кровоизлиянием. Это явление называется имплантационным кровотечением. В день имплантации женщина может ощущать незначительные тянущие боли, а на прокладке может появиться кровянистое пятнышко или коричневатая мазня.

Если она не усиливается, не сопровождается сильной болью, общим ухудшением самочувствия, то волноваться совершенно не о чем – имплантационное кровотечение не повышает вероятности отторжения плода, не повышает риски выкидыша или замершей беременности. В последующем оно никак не сказывается на здоровье ребенка. Обычно завершается такое кровотечение через несколько часов или максимум – пару дней.

Такой признак после ЭКО может протекать незаметно, ведь у многих женщин после подсадки на протяжении двух недель наблюдаются незначительные кровянистые выделения из половых путей, и это считается совершенно нормальным. Имплантационного кровотечения может не быть совсем, и это вовсе не говорит о том, что протокол неудачен.

В некоторых случаях после ЭКО происходит поздняя имплантация – только на 8 или 10 день после подсадки. Вероятность такого явления невысока, но ее исключать нельзя. А потому даже анализ крови на ХГЧ на 14 сутки не всегда показывает достаточный уровень концентрации этого вещества. Об успешности можно судить только после 21 дпп, когда будет проведено первое УЗИ, которое и подтвердит факт наступления беременности.

Среди других признаков, которые могут быть (а могут и не быть), женщины нередко отмечают изменение настроения. На фоне изменения гормонального фона в протоколе ЭКО женщины чаще всего настолько привыкают к скачкам собственного настроения, что могут не придать особого значения тому, что через несколько дней после переноса эмбрионов в матку вдруг захочется поплакать без причины или появится повышенная раздражительность, жертвами которой обязательно станут близкие.

Некоторые женщины через неделю после подсадки отмечают, что становятся излишне сонливыми, быстрее устают, не могут сконцентрироваться на каком-то деле или задаче. Так в организме начинает работать прогестерон. Поскольку в стимулированном цикле женщина принимает препараты прогестерона для поддержки возможной беременности, придавать этому побочному действию гормона особое значение не стоит – симптомы, которые характерны для ранних сроков беременности, наступившей естественным путем, не обязательно будут говорить о беременности после ЭКО на фоне гормонов.

Часто женщины, у которых протокол ЭКО оказался успешным, вспоминают, что примерно через неделю после подсадки у них начала подниматься температура тела – каждый день после обеда или вечером они испытывали ощущение озноба, а термометры показывали 37,0-37,5.

Молочные железы могут стать более чувствительными уже через несколько дней после имплантации. Но этот признак также нельзя считать однозначным – причиной изменений в молочных железах могут быть изменения, которые были вызваны довольно агрессивной гормональной стимуляцией яичников для получения суперовуляции на начальном этапе протокола.

Читать еще:  Чем полезны укроп и петрушка детям

Ожидать токсикоза не стоит – слишком рано, да и не у всех женщин беременность непременно сопровождается токсикозом. А вот повышенный аппетит вполне может появиться уже через несколько суток после имплантации эмбрионов, ведь прогестерон начнет создавать для малыша энергетический «запас». Также к одним из ранних признаков можно отнести учащенное мочеиспускание.

По отзывам женщин, которые они оставляют в больших количествах на тематических форумах, очень часто еще до диагностики беременности появлялось ощущение, что началась простуда. Появлялись заложенность носа, начинало знобить и поднималась температура. Именно так порой организм реагирует на подавление иммунитета, которое вызывает прогестерон, если беременность состоялась. Впоследствии выяснялось, что ухудшение самочувствия никак не было связано с простудой или ОРВИ, это и были самые ранние и первые признаки начавшейся беременности.

При ЭКО с низким АМГ или другими гормональными проблемами женщины нередко отмечают, что показания термометра при изменении базальной температуры не дают объективной информации, а потому после подсадки эмбрионов, если в протоколе была гормональная стимуляция, метод измерения базальной температуры не информативен и может ввести в заблуждение.

В следующем видео врач-репродуктолог расскажет об особенностях ЭКО.

Неутешительная статистика ЭКО с первого раза

Бесплодие — проблема большинства современных пар. Вспомогательные репродуктивные технологии, в частности метод экстракорпорального оплодотворения, для женщины и ее партнера, в некоторых случаях может быть единственным способом зачать ребенка. Подготовка к протоколу в первый раз — волнительное время для партнеров, поэтому статистика ЭКО с первого раза всегда актуальна для пар в ожидании чуда.

Репродуктологи уверяют, что шанс забеременеть с первого раза при помощи ЭКО хороший. Однако, больше вероятности на удачный исход у женщин, проходящий процедуру во второй или третий раз. Помешать стать родителями могут несколько факторов. О них расскажем далее.

Вступление

Первая попытка экстракорпорального оплодотворения зафиксирована в начале двадцатого века — в 1944 году. Увы, тогда она закончилась неудачно. Беременность прервалась. Удачная процедура произошла лишь в 1978 году, и ее результатом стал здоровый младенец. В России первый ребенок, зачатый при помощи ЭКО, появился в 1986 году.

Сегодня более 5 миллионов малышей рождаются на свет благодаря вспомогательным репродуктивным технологиям. Исходя из этого, можно с уверенностью сказать, что качество процедур с каждым годом становится лучше, количество удачных ЭКО с первого раза растет.

Статистика

Вопрос почему после первого протокола беременность не наступила, следует после того, как станут явны причины невозможности зачатия естественным путем. Статистика ЭКО с первого раза основана на определенных данных, одними из них являются отзывы пар, ставших родителями, после первого протокола.

Но ни один врач не может гарантировать, что все пройдет успешно. Ведь каждый случай индивидуален. Ученые объединили все удачные ЭКО и представили статистические данные, основанные на возрасте пациенток.

При этом у пациенток старше 40 лет шансы значительно увеличиваются, если при экстракорпоральном оплодотворении используются донорские ооциты.

Полностью статистике не стоит доверять, ведь время не стоит на месте. Репродуктологи и эмбриологи стали опытнее, поэтому успешных ЭКО с первого раза стало больше. Однако, удачная процедура не гарантирует, что беременность пройдет без проблем, и женщина сможет выносить и родить малыша. На любом этапе возможен сбой.

Даже у совершенной здоровой пары, решившей сделать ЭКО, не может быть 100% уверенности в успешности процедуры.

Если взять все удачные процедуры, где все эмбрионы прижились, то лишь 80% из них родились на свет. Родоразрешение у женщин после ЭКО с первого раза наблюдается всего в 35-45% случаев. Но и здесь нельзя полностью полагаться на статистику, ведь многое зависит от выбора клиники, профессионализма лечащего врача, организма пациентки.

Почему ЭКО не удалось?

Пациентки клиник задают естественный вопрос: почему после экстракорпорального оплодотворения беременность не наступает с первого раза. У каждой пары свои причины, но есть несколько распространенных факторов, мешающих удачному ЭКО.

Врачи выделяют, как причины неудачи:

  • Некачественная семенная жидкость супруга;
  • Срок лечения пары от бесплодия, сколько времени существует проблема;
  • Некомпетентность или малоопытность врача-репродуктолога;
  • Несоблюдение указаний врача пациенткой в протоколе.

Чем старше пара, тем меньше шансов на беременность после первого протокола, т.к. овуляторный запас у женщин в возрасте значительно ниже. Ни одну из названых причин нельзя ставить по степени влияния на прикрепления эмбриона. Все они в равной доле могут повлиять на процесс.

В любому случае, если с первого раза не получилось, врачи советуют не опускать руки. Второе ЭКО гораздо чаще оказывается успешнее, чем первое.

Если вылечить бесплодие другим путем не получается, то стоит попытаться провести еще несколько протоколов. С каждой попыткой шансы на беременность повышаются. Однако, после участия более чем в 4 протоколах, они, наоборот, снижаются.

Непосредственно на удачное оплодотворение влияет образ жизни пары, страдает ли кто-либо из партнеров зависимостью (алкогольной, никотиновой). Помимо этого существуют еще несколько факторов.

Читать еще:  Показатели анализа крови

А именно:

  • Существование сопутствующих заболеваний, до этого не диагностированных врачами.
  • Число подсаженных зародышей. Чем больше эмбрионов, тем вероятнее наступление беременности.
  • Качественность полученных оплодотворенных яйцеклеток.
  • Наличие травмы, полученной при переносе эмбрионов.

Специалисты отмечают, что качество ооцитов зависит от ряда других причин. Одним из них является возраст женщины.

Почему не получается с первой попытки

Даже возраст до 30 лет не является 100% гарантией удачного исхода процедуры. В основном у женщин младше 40 лет успешная подсадка эмбриона наблюдается в 40-43% случаев.

На результат влияет:

  • Качество зародыша;
  • Готовность матки принять эмбрион;
  • Способ переноса.

Также причинами неудачи могут стать наличие синехий, миоматозных узлов. Единой техники переноса зародыша в матку не существует. Главное при подсадки — максимальная аккуратность. Рекомендован УЗИ-контроль во время процедуры.

Если все же ЭКО с первого раза не получилось, проводится анализ, выясняются причины неудачи. Некоторым парам понадобится пройти не один протокол, чтобы наконец-то добиться желаемого.

30% пациенток после неудачного первого ЭКО, успешно проходят вторую процедуру и становятся счастливыми мамами.

После первого экстракорпорального оплодотворения, не закончившегося беременностью женщины, проводится анализ провала. В первую очередь, обращают внимание, были ли ответ яичников при подсадке эмбриона. Если он был слабым либо чрезмерным, то стоит подкорректировать дозу гормональных препаратов, либо сменить их на другие.

Также проводится оценка структуры и толщины эндометрия в ходе стимуляции. Наличие отклонений предполагает проведение гистероскопии перед второй попыткой ЭКО. Изменение в анализе крови в сторону сгущения может говорить о невынашиваемости беременности. Обследование проводят через месяц после первого протокола.

Вероятность положительного исхода

Партнерам, которые на протяжении года не могут зачать малыша, стоит посетить врачей как можно скорее. Ведь время не на их стороне. Врачи советуют не затягивать с визитом к гинекологу и урологу, поскольку удачное ЭКО и здоровье ребенка напрямую зависят от возраста женщины. Отмечено, что у дам после 40 лет, вне зависимости от метода оплодотворения, чаще рождаются малыши с синдромом Дауна.

Удачная процедура совсем не редкость, уверяют специалисты. Положительный исход достигается с помощью множества вспомогательных процедур таких как, вспомогательный хетчинг, культивация зародыша, методика ИКСИ. Больше шансов на успешное прикрепление эмбриона к матке при использовании донорских ооцитов или семенной жидкости.

Пациентки с одним рабочим яичников тоже могут рассчитывать на положительный исход ЭКО благодаря современным препаратам, стимулирующим выработку гормонов и поддерживающим их на нужном уровне.

Ну и не последнюю роль играет эмоциональное и психологическое состояние будущей мамы. Многие из женщин предчувствовали успех. Положительный настрой, правильный образ жизни и четкое следование инструкциям врача являются залогом удачного ЭКО с первого раза.

Позитивный настрой и хорошее настроение добавит в копилку дополнительные проценты удачи при первом ЭКО. Это не просто пожелание — это давно доказанный факт. От плохого настроения портится гормональный фон из-за выработки кортизола, а это уже прямая угроза правильной работе организма.

Подготовка к первому протоколу

Правильная подготовка к ЭКО значительно повышает шансы на положительный исход процедуры. Неудивительно, что вопрос подготовки к протоколу так волнует будущих мам. Ответить на них может только врач-репродуктолог, ответственный за протокол. В разговоре с ним нужно максимально рассказать о проблемах (когда выявилось бесплодие), предоставить результаты анализов и заключения других специалистов, к которым женщина обращалась ранее.

Репродуктолог должен знать все подробности. В том числе и сведения о способах и результатах лечения бесплодия. Он посоветует витаминные комплексы, которые необходимо принимать до начала процедуры.

Обязательно посмотрите это полезное видео, в нем врач делится секретами успешного ЭКО с первого раза:

Все сопутствующие патологии должны быть устранены. Если имеются хронические заболевания в стадии обострения, то необходимо пройти курс лечения перед подготовкой к ЭКО. Наличие доброкачественных образований матки (миом, полипов, кист) также является относительным противопоказанием к экстракорпорального оплодотворения. Только после стабилизации состояния можно проводить процедуру.

Мужчине также необходимо подготовиться к ЭКО. Недопустимо наличие половых инфекций, их необходимо пролечить до сдачи спермы для экстракорпорального оплодотворения.

Мнения прошедший ЭКО пар разнятся. Пациенты указывают различные, по их мнению, причины, повлекшие неудачу в первом протоколе. Одни говорят о плохой подготовке к процедуре, вторые связывают провал с выбором репродуктолога, у которого было мало опыта.

Ну а те счастливчики, у кого первый протокол оказался успешным, советуют никогда не унывать, идти на процедуру с хорошим настроением, и, главное, тщательно подбирать клинику и врача.

Напишите в комментариях о своем протоколе ЭКО. Как он проходил, что посоветуете? Задавайте вопросы. Не забывайте ставить оценку нашей статье, делитесь ей в своих социальных сетях с друзьями. Спасибо за посещение. Будьте здоровы! Пусть ваше ЭКО окажется удачным с самого первого раза несмотря на статистику!

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector