Содержание

Каковы причины и в чем опасность тромбоза вен на ногах

Чем опасен венозный тромбоз нижних конечностей

Нарушение кровообращения вследствие венозной патологии встречается достаточно часто. Как показывают исследования, риску венозного тромбоза подвержена примерно четверть населения Земли. Часть случаев проходит бесследно и бессимптомно, но в иных ситуациях тромбы существенно нарушают кровоток и могут быть опасны осложнениями. Поэтому важно вовремя распознать болезнь. Например, тромбоз вен нижних конечностей, симптомы, лечение которого достоверно подскажет врач-специалист, заподозрить можно и самостоятельно, зная его начальные проявления.

Венозный тромбоз: что это такое, его виды

Венозный тромбоз (флеботромбоз) – состояние, когда просвет вены заполняют сгустки крови, мешающие кровотоку. Часто флеботромбоз сопровождается воспалительными явлениями венозных стенок, тогда говорят о тромбофлебите.

Излюбленная локализация венозных тромбов – нижние конечности:

  • поверхностная сеть вен, особенно варикозных;
  • глубокие вены.

По расположению сгустка крови внутри сосуда выделяют тромбозы

  • пристеночный – тромб расположен у стенки вены, перекрывая просвет лишь частично;
  • окклюзивный – блокирует кровоток, занимая весь просвет сосуда;
  • флотирующий – к стенке вены фиксирована часть протяженного тромба, другая часть колеблется в кровотоке;
  • смешанный – может распространяться — нарастать как снизу вверх, так и в обратном направлении;
  • мультифокальный – множественные тромбы образуются по всей венозной системе.

Причины возникновения флеботромбоза

Основных причин венозного тромбоза три, и их называют «триада Вирхова»:

  1. повышенная свертываемость крови;
  2. нарушение целостности стенок;
  3. медленный ток крови в сосудах.

Способствуют реализации триады Вирхова:

  • малоподвижность (длительные перелеты, постельный режим, офисная работа, многочасовое вождение),
  • большой вес тела,
  • операции, переломы,
  • варикозное расширение вен конечностей,
  • курение,
  • прием медикаментов, сгущающих кровь,
  • беременность,
  • онкологические заболевания,
  • гормональные нарушения
  • инфекции
  • тяжелые физические нагрузки.

Чем опасен тромбоз нижних конечностей

Опасность венозного тромбоза в том, что 80% его случаев развиваются постепенно и скрытно. Часто диагностируется уже при развитии осложнений, опасных для жизни.

Тромбоэмболия

Полный или частичный отрыв тромба от венозной стенки и вынесение его током крови к сердцу и далее – в легочную артерию. Блокирование тромбом мелких ее ветвей приводит к отмиранию части легкого, воспалению легкого, а закупорка основного ствола часто заканчивается внезапной смертью пациента.

Закупорка венозных стволов

Блокирование венозного оттока становится причиной нарушения кровообращения на участке ниже тромба, развития воспалительных и дегенеративных изменений вен, кожи и окружающих тканей. Появляются трофические язвы, может развиться гангрена. Чем выше расположен уровень тромбоза, тем серьезнее изменения в дистальной части конечности.

Тромбоз на уровне подвздошных артерий может приводить к тяжелым нарушениям кровообращения не только по венам, но и по артериям – за счет нарастания отеков они спазмируются и сдавливаются.

Тревожные симптомы и диагностика тромбоза

Поскольку только половина тромбозов вен дает классическую картину заболевания с отеком и болями, пациентам из групп риска следует очень внимательно относиться к любым проявлениям неблагополучия и дискомфорта в ногах:

  • боль в мышцах голени, усиливающаяся при ощупывании и движениях;
  • нарастающий отек;
  • тяжесть в конечности, чувство распирания;
  • местное или общее повышение температуры.

Чтобы убедиться, что незначительные симптомы не скрывают опасное заболевание, нужна консультация врача.

Доктор проведет осмотр и назначит обследование, позволяющее достоверно выявить наличие тромбоза.

  1. Дуплексное сканирование. Ультразвуковое исследование с цветовым картированием кровотока наиболее информативно для выявления тромбоза. Позволяет определить размер, структуру, наличие флотирующего тромба.
  2. Рентгеноконтрастная флебография. Исследование в дополнение к дуплексному сканированию, если тромб располагается в труднодоступном для ультразвука месте – выше паховой складки. Рентген на фоне контрастирования выявляет место расположения тромба, его протяженность, состояние венозной стенки.
  3. Томография. Компьютерная или магнитно-резонансная томография более точно показывает локализацию, структуру тромба и степень блокирования кровотока.
  4. Лабораторная диагностика. В крови при наличии тромбоза появляются продукты фибринового распада — Д-димеры.

Поверхностный тромбоз вен нижних конечностей: симптомы, лечение

Наиболее частая форма заболевания — тромбоз поверхностных вен, как правило, поражаются сосуды голеней. Причина – вены на этом участке испытывают наибольшую нагрузку – это самая отдаленная часть русла, и вены с трудом качают кровь снизу вверх. Варикозные изменения, если они есть, больше выражены на голенях.

Тромбоз подкожных вен выявить гораздо легче, чем глубоких. При образовании сгустка крови

  • вена становится плотной и болезненной на ощупь,
  • визуально наблюдается покраснение кожи в области пораженного участка,
  • повышается локальная температура,
  • конечность немного отекает ниже расположения тромба.

Лечение поверхностного тромбоза обычно консервативное, если нет опасности распространения тромбоза на систему глубоких вен.

  • Фиксация тромба. Если удалось диагностировать тромбоз в остром периоде, существует опасность фрагментации кровяного сгустка и выноса кусочков тромба с током крови к сердцу. Поэтому назначают постельный режим на неделю, полный покой пораженной конечности, местное применение противовоспалительных и рассасывающих мазей.
  • Борьба с воспалительным процессом. Назначают нестероидные противовоспалительные средства, лекарства для нормализации обменных процессов – троксевазин, эскузан, аскорутин.
  • Препятствие тромбообразованию. В качестве дезагреганта применяют аспирин.

В дальнейшем постепенно расширяют двигательный режим, осуществляя обязательную компрессию подкожных вен с помощью специальных чулок или эластичных бинтов. Оперативное удаление варикозно измененных вен рекомендуется через 2-3 мес. после тромбоза.

Опасные в плане осложнений поверхностные тромбы располагаются в области бедра в большой подкожной вене и в подколенной области в малой подкожной вене. Эти случаи подлежат оперативному лечению – либо удаляют тромб, либо перевязывают устье подкожной вены там, где она впадает в глубокую.

Тромбоз глубоких вен нижних конечностей: симптомы, лечение

Пристеночно расположенный сгусток крови может никак не проявляться и диагностироваться попутно при другом обследовании. Если тромб перекрыл просвет крупной вены, то заболевание характеризуется

  • появлением резкой боли, тяжести и распирания в пораженной конечности;
  • отеком конечности – кожа натянута, блестит, на ощупь теплее, визуально окраска кожи цианотичная;
  • когда отек становится не таким напряженным, проявляются расширенные компенсаторно подкожные вены.

Если тромбоз захватил подвздошные вены, болевые ощущения появляются в паху и области таза. Ноги в этом случае сильно отекают, и может развиться гангрена.

Тактика лечения зависит от остроты процесса, эмбологенности тромба, его локализации и тенденции к распространению.

Оперативному лечению подлежат свежие тромботические наложения с флотирующей частью, тромбы, склонные к восходящему распространению. В этом случае тромб удаляют, прошивают сосуд скрепками или ставят в крупную вену зонтичный фильтр.

Консервативная терапия, как и в случае с поверхностным тромбозом, предусматривает

  • фиксацию тромба — первоначально создают полный покой пораженной конечности — на 2 недели минимум, чтобы кровяной сгусток прикрепился к стенке вены;
  • растворение тромботических масс, предотвращение дальнейшего тромбообразования – при остром тромбозе вводят тромболитики, фибринолизин с гепарином, другие антикоагулянты, позже не применяют, чтобы не разрушать уплотнившийся тромб;
  • устранение воспаления.

Лечение тромбозов вен нижних конечностей – процесс не скоротечный. Важно соблюдать режим лечения и не бросать его, как только стихли боли, и ушел отек. Необходимо сделать так, чтобы в сосудах не было условий для застоя крови, поэтому в дальнейшем придется носить компрессионный трикотаж и следить за свертываемостью крови.

Основная опасность тромбоза вен и причины его возникновения

Тромбоз вен — опасное заболевание: на первых стадиях люди не знают о его существовании. Существует немало способов выявления недуга. Способы лечения подбираются врачами после обследований.

Большинство людей наслышаны о таком заболевании, как тромбоз вен, но не все представляют, к каким последствиям может привести данный недуг, если не принимать никаких мер. Медицинскими работниками отмечено, что только в нашей стране диагноз ставится 160 людям на каждые 100.000 человек. Обращаются с этой болезнью за помощью примерно 240.000 человек ежегодно.

Тромбоз вен: причины возникновения, типы, симптомы, лечение

  • Основные сведения
  • Причины
  • Типы тромбоза
  • Разновидности
  • Симптоматика
  • Диагностика
  • Лечение
  • Профилактика

Основные сведения

Под тромбозом вен понимается образование кровяного сгустка, или другими словами «тромба», в сосуде.

Болезнь проявляется следующим образом:

  • из-за новообразования постепенно начинает нарушаться кровообращение на поврежденном участке;
  • возникает распирающая боль;
  • появляются покраснения, отеки.

Многих интересует, что такое тромб и почему он отрывается. Тромбами называются кровяные скопления или сгустки, которые возникают в сосудах. Опасны они тем, что со временем могут оторваться и оказаться в любых органах (легких, сердце, нижних конечностях и других). Все это может послужить причиной для дальнейших серьезных осложнений.

Читать еще:  Чем опасен высокий и низкий уровень тромбоцитов в крови

Важно! Обычно на первых стадиях заболевания тромб не проявляется. Узнать о тромбе можно только после медицинского обследования. Это опасно для человека и может привести даже к смертельному исходу.

Чтобы понять, почему отрывается тромб и человек умирает, нужно разобраться в причинах его появления.

Обычно возникает тромбоз из-за нарушений функций свертываемости крови. Даже малейшее повреждение стенки сосуда станет толчком к образованию кровяного сгустка. Также причиной появления недуга служит наличие атеросклеротических бляшек. Поэтому во время лечения нужно обязательно очистить сосуды от холестериновых бляшек и тромбов.

Схема развития тромбоза выглядит так:

  • Сначала образуется первичный тромб.
  • Постепенно на него наслаиваются тромботические массы.
  • Сгусток разрастается.
  • Когда размеры доходят до критических, тромб может оторваться и кровоток остановится.

Причины возникновения следующие:

  • Повреждаются стенки сосудов.
  • Нарушается процесс свертываемости крови.
  • Замедляется кровообращение.

Типы тромбоза

Точное время образования тромба не известно. У каждого человека патология развивается по-своему. Повредиться стенки сосудов могут из-за различных механических травм, после воспалительных процессов. Причинами повреждения могут стать также токсины, вирусы.

Травмы или сдавливания сосудов часто образуют мезентериальный тромбоз. Поражается чаще верхняя брыжеечная артерия. Такая форма бывает как у мужчин, так и у женщин. Тромбоз мезентериальных сосудов возникает как следствие сердечнососудистых заболеваний. Чаще возникает у людей пожилого возраста.

После перенесения различных инфекций образуется тромбоз кавернозного синуса. Это осложнение после воспалительных заболеваний мягких тканей на лице, уха, волосистой поверхности головы.

На неправильную работу свертываемости крови влияют врожденные отклонения, различные изменения химического состава крови, которые возникают после длительного приема лекарственных препаратов, воздействия вирусных и бактериальных клеток.

Замедленное кровообращение возможно из-за передавливания сосудов, повышения густоты крови. По этой причине возникает тромбоз глубоких вен. Такому типу заболевания предрасположены:

  • люди пожилого возраста;
  • страдающие избыточной массой тела;
  • курильщики;
  • женщины, пользующиеся оральными контрацептивами;
  • беременные и кормящие женщины.

Особенно опасен тромбоз при беременности. Организм в это время и так испытывает нагрузку, образовавшиеся сгустки могут привести к разным последствиям.

Примечание: помимо перечисленных причин есть еще немало факторов, влияющих на кровеносную систему и образования тромбоза.

Чтобы узнать, что способствует образованию тромбов у конкретного человека, надо знать помимо причин возникновения тип заболевания.

Разновидности

В зависимости от того, где находится сосуд, тромбы бывают:

  • пристеночными (один конец цепляется к стенке, при этом кровоток сохранен);
  • продолжительными;
  • выстилающими (обхватывают всю стенку сосуда, для кровотока остается только небольшой просвет);
  • центральными (находятся по центру);
  • закупоривающими.

В зависимости от того, какие механизмы были задействованы, бывают:

  • агглютинационными;
  • коагуляционными;
  • смешанные.

Белые тромбы формируются медленно из лейкоцитов. Их место — сосуды с быстрым кровотоком. Красные локализуются в венах, а смешанные возникают путем чередования таких процессов, как слипание и выпадение в осадок тромбоцитов.

Симптоматика

Первые признаки тромбоза видны сразу. Обычно недуг проявляется в виде:

  • отеков;
  • синяков;
  • расширенных вен;
  • новообразований в виде венозных узлов.

Первые симптомы — это болевые ощущения на пораженных областях, появление отечности. В некоторых случаях больная конечность становится холодной при ощупывании. По-разному проявляется тромбоз, симптомы часто бывают различные. Часто, если болезнь только начинается, то симптомов может вообще не быть, и определить наличие тромбов можно только при помощи специальных обследований.

Если развился острый тромбоз, то верными признаками будут сильные боли. Иногда боль бывает ноющего характера. Она может усиливаться при малейшем надавливании или нажатии на больное место.

Могут появиться и такие признаки тромба в организме, как:

  • появление отечности;
  • повышение температуры тела.

Когда возникло воспаление тромбов, то венозные узлы разрастаются в размерах, образуются синяки, отечность сразу увеличивается. Синяки чаще появляются, если причиной заболевания стали травмы или произошли нарушения в сосудах. Отечность возникает чаще, если тромбоз образовался на ногах.

Такие ярко выраженные признаки помогают сразу опередить тип и форму заболевания.

Важно! Острая форма может вызвать закупорку вен. Движение крови замедляется, появляются набухание и отеки.

Диагностика

У многих людей тромбоз развивается без признаков, и их интересует, как узнать, есть ли тромбы в организме. Самый продуктивный метод диагностики — это дуплексное сканирование: сочетание обычного ультразвукового исследования и проведения доплеровского анализа по кровообращению.

Этот способ помогает визуально осмотреть вены и проверить пораженное место на проходимость крови. Такое обследование — самый оптимальный способ проверить сосуды на возникновение сгустков.

Если интересует, как проверить сосуды на наличие тромбов, то есть еще способы:

  • Проверить сосуды можно с помощью теста на генерацию фермента тромбина. Этот метод помогает узнать о состоянии свертываемости крови.
  • Диагностировать тромбоз можно тестом на пробированное время. С помощью полученного показателя получится оценить пути свертываемости крови как внутренние, так и внешние.
  • Еще один метод проверки на образование тромбов — тромбодинамический тест. Благодаря этому анализу будут выявлены любые нарушения, которые мешают нормальной свертываемости крови.

Лечение тромбоза направлено на то, чтобы очистить сосуды, нормализовать работу кровотока. Есть несколько способов, выбирается метод в зависимости от типа заболевания. Чаще применяют такие методы:

  • Бинтование и компрессия.
  • Медикаментозная терапия.
  • Хирургическое вмешательство.

Препараты от тромбов в сосудах типа низкомолекулярного гепарина и тромболиса помогают снизить процесс свертываемости в крови. Также они способны снижать тромбообразование.

Часто врачи назначают противомикробные лекарства, сердечные гликозиды, противовоспалительные, антиаритмичные, психотропные препараты. То есть назначается то средство, что разжижает кровь и убирает тромбоз.

Важно! Длительность курса лечения зависит от типа и формы болезни. Лечение проводится под наблюдением врачей.

Хирургическое вмешательство возможно тогда, когда заболевание в тяжелой форме, тромбы повышены. Задача операции — удалить тромб. Иногда вместо удаления применяют перевязку или прошивку вен. Есть еще способ — установить больному кава-фильтр. Любая операция назначается, когда лекарственные препараты уже не помогают.

Профилактика

Лечить любую болезнь лучше на начальной стадии. Но самый хороший способ избавления от недуга — это профилактика. Чтобы не допустить возникновения тромбоза, достаточно:

  • больше двигаться;
  • не допускать лишнего веса;
  • отказаться от вредных привычек;
  • избегать различных инфекций.

Немаловажный фактор — это правильное питание, занятие спортом, прогулки на свежем воздухе. Если вести здоровый образ жизни, то избежать удастся многих болезней, в том числе и тромбоза.опубликовано econet.ru.

P.S. И помните, всего лишь изменяя свое сознание — мы вместе изменяем мир! © econet

Понравилась статья? Напишите свое мнение в комментариях.
Подпишитесь на наш ФБ:

Чем опасен тромбофлебит нижних конечностей, какие могут быть осложнения?

От состояния сосудов на ногах зависит общее самочувствие человека и его способность вести активную жизнь. Однако некоторые патологии могут угрожать даже жизни человека. Чтобы этого избежать, важно вовремя их диагностировать и начать терапию. Рассмотрим, чем опасен тромбоз, как его выявить и можно ли полностью излечиться.

Клиническая картина

Чтобы понять, чем опасен тромбофлебит нижних конечностей, рассмотрим, как проявляется данное заболевание. Тромбоз вены в большинстве случаев не остается незамеченным. При появлении нескольких признаков важно незамедлительно обратиться к врачу.

Медлить с лечением тромбофлебита нельзя, это может привести к летальному исходу!

Закупорка вен вызывает следующие симптомы:

  • Скачок температуры;
  • Одышка;
  • Боль в груди;
  • Боль в области икроножных мышц;
  • Сильные отеки, особенно по вечерам;
  • Слабость и быстрая утомляемость;
  • Воспаление в месте образования сгустка;
  • Покраснение или синюшность кожи в зоне тромбоза;
  • Уплотнение вен.

Иногда патология протекает в вялой форме. Из-за этого пациент не подозревает, что у него развивается тяжелое заболевание. Далеко не все люди понимают, что тромб в ноге опасен для жизни.

Последствия тромбоза

Осложнения тромбофлебита способны повлиять на функционирование всего организма. При отсутствии лечения последствия могут быть фатальными. А справиться с болезнью в ранних стадиях просто.

Разберем, каковы осложнения и исходы тромбоза. Так как осознание важности своевременного обращения к флебологу позволит сохранить жизнь.

Тромбоэмболия легочной артерии

Эмболия легочной артерии – одно из самых опасных последствия тромба в ноге. По мере роста сгустка он увеличивается. Может наступить момент, когда он оторвется от венозной стенки. Вместе с током крови тромб заносится через легочную артерию в легкие. При закупорке крупной ветви легких наступает мгновенная смерть.

Признаки тромбоэмболии настолько выражены, что не ощутить их невозможно. Возникают следующие симптомы:

  • Нарушение дыхания;
  • Острая боль в области груди и живота;
  • Одышка;
  • Страх смерти;
  • Тревога;
  • Бледность и синюшность кожи лица и тела;
  • Увеличение вен на шее;
  • Кашель с кровавой мокротой;
  • Увеличение частоты пульса;
  • Резкое снижение артериального давления;
  • Нарушение мочеиспускания;
  • Потеря сознания.

В большинстве случаев перекрытие тромбом легочной артерии ведет к смерти. Не существует экстренных методов терапии, которые могли бы оградить человека от таких последствий. Защитить может только своевременное лечение тромбофлебита.

Тромб может перекрывать не только легочную артерию, но и другие жизненно важные сосуды. В таком случае клиническая картина будет не настолько выраженной, однако последствия для здоровья также губительны

Читать еще:  Анемия у женщин

Сепсис или заражение крови развивается на фоне тромбофлебита не очень часто. Этот процесс может развиться вследствие инфекционного заражения трофической язвы или в случае занесения инфекции гематогенным путем в область сгустка.

Сепсис происходит только при очень тяжелом течении тромбофлебита. Чтобы оказать помощь, важно вовремя обратиться в медицинское учреждение.

Посттромбофлебитический синдром (ПТФС)

Состояние, которому характерно хроническое течение. Развивается у пациентов, которые уже прошли курс лечения против тромбофлебита.

ПТФС – это венозная недостаточность. Хотя риск образования тромба, как кажется, позади, нужна постоянная профилактическая терапия и обследования у врача.

Трофические язвы

Последствия тромбоза глубоких вен – трофические язвы на ногах. Это неприятное явление, сложно поддающееся даже адекватной терапии. Ранки появляются даже в результате незначительного повреждения. Высок риск нагноения.

Длительное нагноение приводит к тому, что гнойное содержимое может перетекать в соседние ткани. Это ведет к развитию перифлебита. Такое опасное осложнение приводит к сильному воспалению, абсцессу. По мере прогрессирования состояния мышечная ткань отделяется от кости. В тяжелых случаях приходится ампутировать конечность.

Флебосклероз

В процессе этого осложнения тромбофлебита стенки вен становятся толстыми и плотными. В итоге сужается просвет сосуда. Кровь не может свободно течь, и образуются застойные явления.

Разрастание стенки может быть настолько выраженным, что кровоток перекроется полностью. Состояние идентично тому, как если бы крупный тромб перекрыл вену.

Ишемический неврит

На фоне неполноценного кровоснабжения происходит нарушение работы нервной системы. Периферические нервы прекращают функционировать, что ведет к следующим признакам:

  • Снижение чувствительности;
  • Дистрофия мышц;
  • Уменьшение рефлекторных реакций.

Состояние сопровождается выраженными болевыми ощущениями. Клиническая картина обостряется после приема алкоголя.

Лечение патологии

Тромбофлебит поверхностных и глубоких вен ведет к тяжелым последствиям. Некоторые из них вылечить невозможно. Единственная возможность их предотвратить – проводить своевременную терапию тромбоза сосудов.

Легче справиться с тромбофлебитом, если одновременно лечить сопутствующие патологии, варикозное расширение вен или нарушение оттока крови.

Восстановить кровоток при тромбозе можно с помощью консервативного и хирургического лечения. Методика терапии зависит от состояния пациента и от того, с какими осложнениями он уже столкнулся.

Консервативное лечение тромбофлебита препаратами продолжается не менее полугода. Пациент принимает флеботоники, антикоагулянты, нестероидные противовоспалительные средства. При высоком риске образования тромба в вене назначается строгий постельный режим.

Иногда применяются местные инъекции с кроворазжижающими препаратами. Такая терапия относится к экстренным мерам при образовании тромба.

Хирургическое лечение проводится несколькими методами:

  • На начальной стадии в полость вены вводится специальный катетер, который удаляет сгусток;
  • Может быть установлен кава-фильтр, препятствующий перемещению тромба в область внутренних органов;
  • Проводится прошивание вены, благодаря чему внутри тромба образуются ходы, через которые кровоснабжение восстанавливается;
  • Проводится тромбэктомия, при которой из полости вены удаляется сформировавшийся сгусток.

Пациент должен понимать, что чем раньше он обратиться за медицинской помощью, тем меньше осложнений будет на фоне образования тромба в вене. Сгустки, которым более 7 дней, невозможно удалить малоинвазивным методом.

Профилактика

Снизить риск осложнений тромбоза можно следующими методами:

  • Ношение компрессионных чулок;
  • Умеренная физическая активность;
  • Правильное питание;
  • Отказ от вредных привычек.

Правильный образ жизни и умеренная физическая нагрузка положительно влияют на процессы кровообращения. Это способствует восстановлению кровотока при тромбозе и снижает риск развития осложнений.

Своевременное лечение тромбоза – гарантия полноценной здоровой жизни. Хотя риск формирования тромба в вене все равно остается, вероятность развития тяжелых и опасных для жизни осложнений сокращается.

Что может быть причиной тромбоза или тромбофлебита?

Тромбоз или тромбофлебит вен — это многопричинное заболевание сосудистой системы. Поражает и женщин, и мужчин с одинаковой частотой. Закрывая просвет сосуда, тромб нарушает циркуляцию крови по организму, что сопровождается большим количеством осложнений.

В этой статье мы рассмотрим, от чего бывают тромбозы и тромбофлебиты любой локализации.

Что может быть причиной возникновения тромбоза или тромбофлебита?

К причинам развития тромбоза глубоких вен (например, нижних конечностей) или тромбофлебита поверхностных вен относятся:

  1. Варикозная болезнь нижних конечностей.
  2. Длительное вынужденное положение тела, сопровождающееся венозным застоем (многочасовая поездка на машине в сидячем положении или строгий постельный режим после оперативного вмешательства).
  3. Помещение инородных предметов в вены с медицинской целью (инъекционные иголки или длительно стоящие катетеры).
  4. Гинекологические причины (беременность, роды, миома матки огромных размеров, гинекологические оперативные вмешательства).
  5. Злокачественные новообразования независимо от локализации.
  6. Алиментарное обезвоживание (недостаток употребления воды) или обезвоживание на фоне длительного и бесконтрольного приема мочегонных препаратов.
  7. Мерцательные аритмии.
  8. Генерализованные инфекционные процессы.
  9. Снижение активности иммунной системы.
  10. Резкое прекращение приема дезагрегантов или антикоагулянтных препаратов.

Причины развития и их механизм действия

Предлагаем более подробно разобраться в этиологии возникновения заболевания.

Гиперкоагуляция или тромбофилия

Это заболевания преимущественно кроветворной системы, при которых нарушается гемостатическое равновесие, приводящее к сгущению крови. Возникновению первичной тромбофилии способствуют врожденные генетические дефекты:

  • антифосфолипидный синдром;
  • недостаток антитромбина;
  • дефицит белка С и S;
  • мутация гена протромбина;
  • гипергомоцистеинемия (заболевание сопровождающееся нарушенным метаболизмом метионина — незаменимой аминокислоты);
  • серповидноклеточная деформация эритроцитов (форменные элементы крови имеют измененный внешний вид, отличающийся от привычной двояковогнутой структуры);
  • болезнь Вальденстрема и др.

Вторичная тромбофилия развивается в результате имеющихся в организме нарушений гемостаза. К ним относят миеломную болезнь, онкологические заболевание, медицинское вмешательство (кардиохирургические операции проводятся с использованием прямых антикоагулянтов, которые разжижают кровь, резкая отмена таких препаратов нарушает баланс системы гемостаза).

Повреждение клеток эндотелия

Приводит к развитию воспаления венозных стенок. Подобное воспаление называется флебитом. Из поврежденного участка сосуда выделяются факторы свертывания и снижается фибринолитическая активность. Впоследствии форменные элементы крови образуют конгломерат клеток, который называется тромбом.

К основным причинам повреждения эндотелия сосудов относят:

  • электрические или холодовые травмы;
  • механическое повреждение внутривенными катетерами или инъекционными иглами;
  • эндоваскулярные вмешательства (когда внутри сосуда находится проводник или катетер не соответствующего размера);
  • инфекции (распространение инфекционных болезней по организму происходит преимущественно гематогенным образом. Бактерии выделяют экзотоксины, которые в свою очередь оказывают повреждающее действие на клетки сосудов).

Заболевание вен

Варикозная болезнь приводит к возникновению венозного застоя, преимущественно в нижних конечностях. Длительно застаивающаяся нормальная кровь со временем подвергается агрегации (сворачиванию), что является причиной возникновения тромба.

Нарушение кровотока и изменение состава крови

При наличии патологии сосудистых стенок (расслаивающая аневризма или недостаточность венозных клапанов) возникает турбулентный ток крови. Аномальный ток крови сопровождается перепадами кровяного давления в определенном участке сосуда, что приводит к расслоению их стенок.

В месте расслоения образуется карман, в котором накапливается кровь. Застоявшаяся кровь сворачивается, как и при варикозной болезни.

Синдром Лериша

Это заболевание, которое возникает при обструкции подвздошных артерий. Причиной возникновения закупорки сосуда чаще всего является атеросклеротическая бляшка.

Триада Лериша — это симптомы, на основании которых и устанавливается диагноз. К ним относят:

  • отсутствие пульсации на пораженной конечности (на бедренной, подкаленной артерии и артерии тыла стопы);
  • высокая перемещающая хромота (болевые ощущения в ноге с переходом на ягодичную область при обычной ходьбе, которые исчезают в покое);
  • эректильная дисфункция (именно при появлении импотенции мужчины начинают обращаться к врачу).

Окклюзированный (закупоренный) артериальный сосуд не в состоянии выполнять свою функцию циркуляции крови. Имеющаяся в сосуде кровь застаивается и сворачивается, что сопровождается образованием протяженных артериальных тромбов.

Лечение сугубо хирургическое и преследует две основные цели. Первая — удаление тромботических масс. Вторая — вылущивание атеросклеротической бляшки из артерии или шунтирование пораженного участка искусственным протезом.

Онкологические заболевания

При детальном изучении онкогенеза, было установлено, что опухолевые клетки обладают прокоагуляционными свойствами. Подобные свойства непосредственно способствуют образованию венозных тромбов. Опосредованное воздействие злокачественных новообразований с помощью цитокинов и клеток молекул адгезии оказывают влияние на сосудистый эндотелий и тромбоциты крови.

Снижение реактивности организма

Приводит к тому, что антигены, попадающие в организм не подвергаются атакам клеток иммунной системы. Экзогенные вещества, выделяющиеся антигенами, активно поражают все органы, в том числе и печень.

Поражение печени приводит к увеличению синтеза тромбоцитарных факторов, что способствует увеличению риска развития тромбоза. Но все же, первый удар экзогены наносят эндотелию сосудов.

Психосоматика

Психосоматические заболевания чаще всего поражают сердечно-сосудистую систему. Острые психические расстройства приводят к активации коры надпочечников, которая сопровождается выбросом гормонов.

Адренокортикотропный гормон влияет на деятельность высшей нервной системы, особенно на сосудосуживающие центры продолговатого мозга.

Импульсы от мозга передаются на периферию, что приводит к сужению просветов сосудов. Это сопровождается увеличением общей периферической сопротивляемости сосудов и стойким повышением артериального давления. Гипертония сопровождается увеличением частоты сердечных сокращений.

Учащенное сердцебиение может привести к развитию аритмий. Мерцательная аритмия — одна из основных причин формирования тромбов. Тромбы из сердца распространяются по малому или большому кругам кровообращения.

Попадание сердечных тромбов в большой круг кровообращения может привести к развитию инфарктов, острых тромбозов кишечника или нижних конечностей (очень редко поражаются верхние конечности).

Существует множество причин возникновения тромбоза, которые взаимосвязаны между собой патофизиологическими реакциями. Поэтому Вирхов выделил триаду симптомов, наиболее характерную для тромбозов (нарушение состава крови, повреждение сосудистой стенки и аномальный кровоток). Важно своевременно выявить факторы риска развития тромбоза и вылечить их. Берегите себя и свои сосуды!

Читать еще:  Как применять Кызыл Май при геморрое

В чем разница между варикозом и тромбозом?

Любые поражения вен приводят к заметному ухудшению процесса кровообращения, и своевременное их диагностирование с последующим лечебным воздействием позволит предотвратить вероятные негативные последствия таких изменений. Особенно часто возникает, согласно медицинской статистике, варикоз и тромбоз, которые существенно затрудняют движение крови по венам, и понимание того, в чем разница между этими двумя патологиями, поможет вовремя обнаружить их.

Специфика заболеваний

На первый непрофессиональный взгляд тромбоз и варикоз очень схожие как по своим причинам появления заболевания, так и по характерной симптоматике. Однако ряд существенных различий между ними дает возможность дифференциации выбрать наиболее подходящий вариант лечебного воздействия, который предотвратит вероятность развития осложнений и скорее устранит неприятные симптомы болезни. С помощью приведенной ниже информации, касающейся описания этих двух заболеваний, можно выявить имеющийся недуг и провести профилактику его усугубления. Но для более точного сохранения здоровья сосудов и вен следует в первую очередь при любых негативных изменениях пройти обследование у врача-флеболога, который проанализирует общее состояние вен и сосудов.

Развитие варикозного расширения вен характеризуется возникновением воспалительного процесса в стенках сосудов и вен, что приводит к их постепенному истончению и вероятному изменению движения крови в них. Тромбы, которые в большей степени характеризуют тромбоз, могут возникать и при развитии такого поражения, как варикоз, однако в большей степени часто такие сгустки крови диагностируются при развитии тромбоза.

Тромбоз наиболее часто становится негативным последствием варикозного расширения вен, при котором происходит загустение крови, что приводит к образование сгустков крови. Такие тромбы способны стать причиной закупорки вен. При прогрессировании тромбоза происходит воспаление глубоко расположенных крупных сосудов и вен, в том месте, где локализуется сам сгусток крови.

Такой сгусток крови может оторваться от поверхности стенки сосуда при варикозе, что представляет собой реальную опасность даже жизни больного, однако может ли тромб стать причиной остановки движения крови, зависит как от места локализации патологического процесса, так и размеров тромба и просвета пораженной вены. Поскольку варикоз является заболеванием вен (как поверхностных, так и более глубоко расположенных), усугубление патологии способно привести даже к самостоятельному разрыву истончившейся стенки сосуда, а при наличии негативного воздействия тромбы в нем такая вероятность повышается.

Причины возникновения варикоза и тромбоза

Причины появления тромба могут различаться у разных больных, однако общим провоцирующим фактором для его образования становится изменение основных характеристик крови, уменьшение ее подвижности вследствие повышения степени густоты. Прогрессирование воспалительного процесса в венах способно стать причиной выхода образованного тромба в более крупным магистрали движения крови, что представляет собой реальную опасность для кровообращения больного.

Тромбоз особенно часто развивается в более глубоких венах, которые играют значимую роль в магистральном кровообращении, и если при этом имеет место варикоз, то вероятность необходимо постоянно находиться под строгим контролем врача, выполняя все его рекомендации по организации лечения заболевания и его профилактике. Варикоз же может развиваться в поверхностных венах, и в этом случает он более быстро и легко диагностируется, а также в глубинных венах, в которые принимают участие в магистральном кровообращении.

К причинам развития варикоза следует отнести следующие патологические изменения организма и заболевания, отрицательно воздействующих на состояние вен и кровообращения в целом:

  • истончение стенок вен под воздействием провоцирующих факторов (вредные привычки, сидячий образ жизни и недостаточность физической активности, вследствие чего замедляется процесс движения крови по венам);
  • замедление кровообращения;
  • изменение функциональности работы клапанов в венах.

Причины появления данного заболевания могут дополняться гормональными нарушениями в организме, наследственностью.

Тромбоз характеризуется проявлением при наличии повышенной густоты крови, вследствие чего высока вероятность образования тромбов. При этом, в отличие от тромбофлебита, с которым зачастую путают тромбоз, достаточно редко отмечается активизация воспалительных процессов в венах.

Симптоматика патологий

Наиболее часто отмечающиеся изменения в состоянии кровообращения при развитии варикоза и тромбоза — это появление чувства повышенной утомляемости пораженной части тела (чаще это нижние конечности, однако обоими патологиями могут поражаться и другие части тела, например, руки, область живота и груди), болезненность и жжение. Поскольку тромбоз развивается в более глубоких венах и сосудах тканей, симптоматика не настолько явная, как у варикоза, которые может быть обнаружен при внешнем осмотре.

Варикозный узел, состоящий из измененных вен, может образовываться и при диагнозе «тромбоз», и данное состояние считается особенно опасным для больного: попадание тромба в данную область способно спровоцировать замедление и остановку движения крови. Такое явление может стать причиной летального исхода, потому следует даже при незначительных патологических изменениях в тканях нижних конечностей обращаться к врачу для проведения диагностики.

Симптомы варикоза, которые могут выявляться и при развитии тромбоза, следующие:

  • тяжесть в ногах, которая усиливается при длительном нахождении в сидячем или вертикальном положении;
  • болезненность в ногах, частые спазмы и судороги (их учащение может отмечаться во время ночного сна);
  • появление на поверхности кожи в пораженной области сосудистой сетки и «звездочек»;
  • появление отечности в тканях ног;
  • жжение и зуд кожи, ее повышенная сухость, вероятна деформация и изменение оттенка кожи.

Венозными звездочками и сеточками характеризуется варикоз при развитии его в поверхностных слоях эпидермиса и тканей ног, при нахождении зоны патологии в глубоком слое тканей в большей степени диагностируется болезненность, отечность и появление ощущения тесноты.

Тромбоз характеризуется воспалением стенки сосуда при усугублении патологического процесса: на начальной стадии болезнь преимущественно проявляется замедлением движения крови, образованием кровяных сгустков в сосудах. Присоединение к тромбозу варикоза влечет за собой серьезные нарушения в системе кровообращения, снижением степени наполняемости вен кровью и как следствие ухудшением питания тканей.

Сходство тромбоза и варикоза

Оба рассматриваемых заболевания имеют ряд схожих симптомов. Болезненность пораженных тканей, отечность, изменения оттенка кожи могут свидетельствовать о развитии одного из этих недугов, при усугублении их возникает серьезная опасность для здоровья и жизни больного. Тромбофлебит при варикозе характеризуется воспалительными процессами в венах, и тромбы, при этом возникающие, становятся подвижными и легко проникающими даже в магистральные пути движения крови.

Объясняя, есть ли связь между тем, что развивается варикоз и образуются тромбы, любой врач-флеболог ответит, что при наличии любого из этих заболеваний вероятность развития второго достаточно высока. Измененные вены и сосуды не справляются с давлением крови, становятся более хрупкими ввиду потери эластичности, и тромбы, попадая в них, вызывают еще большее напряжение стенок вен, что может стать причиной кровоизлияния.

Различия между варикозом и тромбозом

Отличия болезней вен позволяют провести дифференциацию, когда развивается варикоз и отмечается обнаруживается тромб. Поскольку при варикозе повышается давление крови в венах, стенки которых потеряли свою упругость и эластичность, на коже часто появляются узлы из таких вен, они деформируются, становятся более слабыми, могут проявлять склонность к кровотечениям.

Основная разница между варикозной болезнью и развитием тромбоза — это присутствие сосудистой сеточки и «звездочек» при варикозе в зоне поражения вен и их отсутствие при тромбозе, выраженная отечность тканей вследствие варикозного расширения вен и ее незначительная степень при диагностировании тромбоза. Однако только врач-флеболог может точно поставить диагноз, проведя ряд исследований и анализов.

Как определить — тромбоз или варикоз?

Зная, чем отличается варикоз от состояния, когда развивается тромбоз, можно поставить предварительный диагноз патологии. В обоих случаях происходит значительное негативное изменение в состоянии вен и системы кровообращения, что влечет за собой вероятность летального исхода для больного и серьезные изменения в пораженных тканях. По этой причине после постановки предварительного диагноза следует пройти полное обследование вен и получить заключение врача о виде заболевания.

Особенности лечения заболеваний

Способы лечения варикоза могут существенно различаться. Многое зависит от области локализации патологического процесса и степени его запущенности. Наиболее результативными себя зарекомендовали следующие методики лечебного воздействия:

  • склеротерапия, которая при помощи введения в полость вены специального «склеивающего» состава позволяет блокировать пораженные вены, передавая их функции здоровым;
  • лазерное воздействие на вены — эффективность данного метода составляет порядка 98%;
  • проведение операции по удалению больных вен;
  • применение гирудотерапии.

В зависимости от стадии варикоза флебологом выбирается вариант лечения и методы профилактики рецидива и усугубления патологии.

Что опаснее — варикоз или тромбоз?

Чтобы определить, какова степень опасности выявленного заболевания и какой метод лечения будет предпочтительнее, следует задать вопрос врачу. На основании медицинской статистики можно сделать вывод, что варикоз и тромбоз, поражая глубинные вены тканей ног, являются опасными для здоровья больного заболеваниями в равной степени.

Профилактические меры

Профилактика варикоза и тромбоза во многом схожа:

  • достаточная физическая активность;
  • устранение вредных привычек;
  • полноценность рациона питания;
  • профилактический осмотр у флеболога.

Поскольку в развитии тромбоза большую роль играет вязкость крови и ее недостаточное передвижение, следует внести коррективы в свое питание, нормализовать физическую активность.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector