Что такое аневризма

I

Аневризма (греч. aneurysma расширение)

расширение просвета кровеносного сосуда или полости сердца вследствие патологических изменений их стенок или аномалии развития. А. может иметь форму ограниченного выпячивания сосудистой стенки или равномерно увеличенного просвета сосуда на определенном участке (истинная А.). Сообщающаяся с просветом сосуда полость, осумкованная в окружающих его тканях, называется ложной А., расположенная между слоями стенки сосуда — расслаивающей А., патологическое сообщение просветов артерии и прилежащей вены — артериовенозной А. Наиболее часто встречаются артериальные А. (рис.), особенно крупных артерий, и крайне редко А. крупных вен.

По происхождению различают врожденные и приобретенные А. Врожденные А, наблюдаются редко — чаще всего это врожденные Аневризмы сосудов головного и спинного мозга, возможна врожденная Аневризма аорты. Приобретенные А. могут быть обусловлены патологическим процессом в самой стенке сосуда (атеросклерозом, сифилитическим поражением, неспецифической инфекцией) либо перешедшим на сосуд с окружающих его тканей (нагноение, новообразование и др.). Частой причиной образования А. служит механическое повреждение сосуда; Травматическая аневризма чаще всего бывает ложной — представляет собой гематому, сообщающуюся с просветом сосуда.

В зависимости от формы различают диффузные и мешковидные А. Диффузные характеризуются значительным равномерным (цилиндрическая А.) или веретенообразным (веретенообразная А.) расширением участка сосуда. Мешковидные А. встречаются чаще и представляют собой ограниченное выпячивание сосудистой стенки. Почти всегда они являются приобретенными — развиваются при сифилисе, узелковом периартериите. Разновидностью мешковидной А. является грыжевидная А., образовавшаяся за счет выпячивания внутреннего слоя стенки сосуда через травматический или иной дефект, возникший в наружном и среднем слоях стенки.

Клиническое течение и осложнения А. определяются их локализацией, величиной, местными и общими нарушениями гемодинамики. Наиболее опасным и частым осложнением является разрыв А. Особенно опасны разрывы А. аорты и крупных артерий, т.к. при этом возникает массивная, нередко смертельная кровопотеря. Разрыв А. сосудов головного мозга вызывает геморрагический инсульт. Разрыв А. легочных сосудов приводит к легочному кровотечению. Разрыв истинной А. небольшого калибра, вскрытие А. в неподатливые ткани нередко заканчиваются формированием ложной А. в связи с отграничением кровоизлияния и осумкованием излившейся крови. Тромбоз полости А. может осложниться тяжелыми нарушениями кровообращения в органах, снабжаемых кровью из пораженного сосуда. Тромбы в А. могут явиться источником тромбоэмболии.

Библиогр.: Струков А.И. и Серов В.В. Патологическая анатомия, с. 280, М., 1985.

Схематическое изображение различных видов артериальных аневризм: а — истинная; б — грыжевидная; в — ложная; г — расслаивающая. Стрелками обозначены направления тока крови.

II

Аневризма (-ы) (aneurysma, -ае; греч., от aneurynō расширять)

расширение просвета кровеносного сосуда или полости сердца вследствие патологических изменений их стенок или аномалии развития.

Аневризма в аневризме — А. сердца, характеризующаяся наличием в области ее дна одного или нескольких дополнительных выпячиваний с резко истонченными стенками, склонными к разрыву.

Аневризма аорты атеросклеротическая (a. aortae atheroscleroticum) — А. аорты, развивающаяся в результате распада атеросклеротических бляшек и склероза аортальной стенки; обычно локализуется в брюшной аорте.

Аневризма аорты посттравматическая (a. aortae posttraumaticum) — ложная А. аорты, развивающаяся в результате организации пульсирующей гематомы, образовавшейся при ранении аортальной стенки.

Аневризма аорты расслаивающая (a. aortae dissecans) — А. аорты в виде внутристеночного канала, образующегося вследствие надрыва внутренней оболочки и расслоения стенки сосуда кровью, поступающей через дефект.

Аневризма аорты сифилитическая (a. aortae syphiliticum) — А. аорты, развивающаяся вследствие мезаортита в третичном периоде сифилиса; локализуется обычно в восходящей аорте или дуге аорты.

Аневризма аррозионная (a. arrosivum; от лат. arrodo, arrosum разъедать) — А., развивающаяся в результате повреждения стенки кровеносного сосуда при распространении на него воспалительного или опухолевого процесса.

Аневризма артериальная (a. arteriale) — очаговая или диффузная А. артерии.

Аневризма артериальная атеросклеротическая (a. arteriale atheroscleroticum) — А. а., развивающаяся в результате атеросклероза и локализующаяся обычно в крупных артериальных сосудах туловища, конечностей, головного мозга.

Аневризма артериальная врождённая (a. arteriale congenitum) — А. артерии, возникающая вследствие аномалии развития сосудистой системы.

Аневризма артериовенозная (a. arteriovenosum) — А., характеризующаяся наличием сообщения между артерией и сопутствующей веной.

Аневризма артериовенозная врождённая (a. arteriovenosum congenitum) — артериовенозная А., возникающая вследствие нарушения развития капилляров и характеризующаяся отсутствием или слабым развитием в пораженной области капиллярной сети, вместо которой между артерией и веной образуется клубок извитых сосудов, нередко образующих крупные камеры.

Аневризма артериовенозная полушарная (a. arteriovenosum hemisphericum; син. ангиома полушарная) — врожденная артериовенозная А. сосудов одного полушария мозга.

Аневризма боковая (a. laterale) — травматическая артериальная А., развивающаяся при неполном поперечном разрыве артерии.

Аневризма боковая двумешковая (а. laterale bisacculare) — А. б., имеющая два аневризматических мешка; возникает при сквозном ранении сосуда.

Аневризма боковая одномешковая (a. laterale unisacculare) — А. б., имеющая один аневризматический мешок; возникает при боковом ранении сосуда.

Аневризма варикозная (a. varicosum) — травматическая артериовенозная А., вызвавшая резкое варикозное расширение периферических вен.

Аневризма венозная (a. venosum) — очаговая или диффузная А. вены.

Аневризма веретенообразная (a. fusiforme) — диффузная А., по форме напоминающая веретено.

Аневризма ветвистая (a. racemosum) — диффузная А., при которой расширение просвета сосуда распространяется на его ветви.

Аневризма воронкообразная (a. infundibuliforme) — мешковидная А., по форме напоминающая воронку.

Аневризма грыжевидная (a. herniforme; син. А. обнаженная) — травматическая А., образующаяся вследствие выпячивания внутренней оболочки стенки сосуда через дефект ее мышечной и наружной оболочек.

Аневризма диффузная (a. diffusum) — А., представляющая собой равномерно расширенный участок сосуда, переходящий без четкой границы в сосуд нормального диаметра.

Аневризма змеевидная (a. serpentinum) — диффузная А. артерии небольшого калибра, сочетающаяся с ее удлинением и в связи с этим имеющая змеевидно извитую форму.

Аневризма интрамуральная (a. intramurale) — см. Аневризма расслаивающая.

Аневризма истинная (aneurysma verum) — А., стенки которой сохраняют структурные элементы, присущие данному кровеносному сосуду или стенке сердца.

Аневризма каротидно-югулярная (а. caroticojugulare; син. соустье каротидно-югулярное) — травматическая артериовенозная А., развивающаяся при одновременном ранении сонной артерии и яремной вены и сообщающаяся с ними.

Аневризма концевая (a. terminate) — травматическая артериальная А., возникающая при полном поперечном разрыве артерии.

Аневризма ладьевидная (a. naviculare) — мешковидная А., по форме напоминающая ладью.

Аневризма межконцевая (a. interterminale) — концевая артериальная А., характеризующаяся наличием сообщения между концами поврежденной артерии через расположенный между ними аневризматический мешок.

Аневризма мешковидная (a. sacciforme) — ограниченная А., по форме напоминающая мешок.

Аневризма микотическая (a. mycoticum) — см. Аневризма септическая.

Аневризмы милиарные (a. miliaria; лат. milium просо; син. А. просовидные) — мешковидные А. мелких артерий (как правило внутриорганных), возникающие вследствие плазматического пропитывания и некроза их стенок.

Аневризма мозга артериовенозная рацемозная (a. cerebri arteriovenosum racemosum) — артериовенозная А. сосудов головного мозга, имеющая гроздевидное строение.

Аневризма обнажённая — см. Аневризма грыжевидная.

Аневризма ограниченная (a. circumscriptum; син. А. очаговая) — А., характеризующаяся наличием четкой границы перехода расширенного участка сосуда в нормальный.

Аневризма очаговая (a. focale) — см. Аневризма ограниченная.

Аневризма перстневидная (a. cricoideum) — ограниченная А., по форме напоминающая перстень.

Аневризмы просовидные (a. miliaria) — см. Аневризмы милиарные.

Аневризма расслаивающая (a. dissecans; син. А. интрамуральная) — артериальная А., характеризующаяся наличием полости или канала в толще сосудистой стенки вследствие расслаивания последней кровью, нагнетаемой через дефект интимы.

Аневризма ретроградная (a. retrogradum) — травматическая артериовенозная А., при которой полный поперечный разрыв артерии и вены приводит к сообщению их центральных концов через аневризматический мешок, из которого артериальная кровь полностью оттекает по вене в направлении к сердцу.

Читать еще:  Сценарий Нового года для детей 6 7 лет

Аневризма септическая (a. septicum; син. А. микотическая) — А., развивающаяся вследствие бактериальной эмболии собственных сосудов артерий или тромбартериита (тромбофлебита) при септических заболеваниях.

Аневризма сердца острая (a. cordis acutum) — А. сердца, развивающаяся в острой стадии обычно трансмурального инфаркта миокарда и представляющая собой растянутый и выбухающий участок некротизированного миокарда.

Аневризма сердца хроническая (а. cordis chronicum) — А. сердца, стенки которой образованы фиброзной тканью.

Аневризма травматическая (a. traumaticum) — А., развивающаяся вследствие механического повреждения стенки сосуда или сердца.

Аневризма цилиндрическая (a. cylindroideum) — диффузная А., характеризующаяся равномерным (напоминающим поверхность цилиндра) расширением стенки сосуда.

Аневризма шаровидная (a. sphaeroideum) — мешковидная А., по форме напоминающая шар.

Что такое аневризма и причины ее возникновения

Что такое аневризма сосудов? Это состояние, при котором стенки артерии ослабевают, вызывая выпячивание или вздутие части артерии.

Встречается такое состояние сравнительно редко (у 40 человек из 1000).

Многие аневризмы являются бессимптомными, но разорванные аневризмы вызывают опасные для жизни кровотечения, которые нуждаются в неотложной медицинской помощи.

Аневризмы чаще встречаются у мужчин и у пожилых людей, особенно у людей с повышенным артериальным давлением и (или) артериосклерозом (затвердение артерий).

Возникнуть аневризма может в любом возрасте. Иногда она встречается даже у новорожденных детей.

Аневризма может также возникать в периферических артериях — обычно позади колена (аневризма подколенной артерии) — хотя разрыв этих артерий возникает сравнительно редко.

Два наиболее важных распространенных мест для возникновения аневризмы:

  1. В аорте. 25% всех случаев аневризмы аорты приходятся на грудной отдел аорты, остальные 75% — на брюшной отдел. При разрыве аорты возникает кровотечение, опасное для жизни.
  2. В артерии в головном мозге. В этом случае возникает аневризматическая болезнь головного мозга (внутричерепная аневризма), которой часто страдают люди старше 35 лет. Состояние грозит разрывом стенки артерии, повреждением головного мозга и развитием геморрагического инсульта.

Аневризма может затронуть важные артерии, например, те, которые поставляют кровь к мозгу, или аорту — самую большую артерию, которая берет свое начало в левом желудочке сердца и проходит вниз через грудную клетку и брюшную полость.

Два других примера аневризмы — мезентериальная аневризма артерии (влияет на артерии, снабжающие кишечник) и аневризма селезеночной артерии.

Что такое аневризма врачи знают, а вот этиология (причины) аневризмы до конца еще не изучены, хотя некоторые факторы риска были идентифицированы. Высокий риск аневризмы аорты может служить основанием для хирургического лечения, чтобы предотвратить разрыв. Однако риск, связанный с хирургией мозга, означает, что большинство аневризм головного мозга не лечатся оперативным путем, если к этому нет абсолютных показаний.

Патофизиология аневризмы (как она развивается) проста, хотя причины менее понятны.

Как развивается аневризма:

  • Выпуклость артерии возникает в результате ослабления стенок артерии, что позволяет давлению крови «раздвигать» их. Они становятся шире, чем обычно.
  • Аневризма аорты может образовать выпуклость, которая либо равномерна на всем пути вокруг артерии («веретенообразная» аневризма) либо выступает только с одной стороны (саккулярная или мешотчатая аневризма).
  • Мозговая сосудистая аневризма обычно саккулярная. Эта форма также характерна для большинства случаев разорванных аневризм головного мозга.
  • Разорванные аневризмы сосудов головного мозга являются наиболее частой причиной типа инсульта, известного как субарахноидальное кровоизлияние. Он встречается реже, чем ишемический инсульт, вызванный закупоркой артерии, а не внутренним кровотечением.

Механизм возникновения аневризмы изучен не до конца. Хорошо известны лишь факторы риска, к которым относится атеросклероз. Из-за него развиваются 90% случаев аневризмы брюшной аорты. Аневризмы восходящей грудной аорты развиваются обычно из-за дегенерации медии (средней оболочки артериальных сосудов).

Некоторые аневризмы, хотя и менее распространены, присутствуют в качестве дефекта артерии при рождении (врожденная аневризма). Риск развития аневризмы и разрыва аневризмы увеличивается из-за курения, чрезмерного употребления алкоголя и злоупотребления наркотиками, особенно кокаином.

Расслоение аорты — разрыв во внутренней стенке артерии — может привести к деформации артериальной стенки из-за того, что кровь затекает между слоями стенок аорты и расслаивает их еще сильнее. Это состояние называется диссекцией аорты. Если расслоение прорывает все три стенки аорты, это может привести к летальному исходу. Диссекция аорты была причиной смерти английского короля Георга II в 1760 году.

Что такое аневризма головного мозга и ее симптомы

Патология, также известная как церебральная аневризма или внутричерепная аневризма — вот что такое аневризма головного мозга. Характеризуется слабым выпячиванием на стенке артерии мозга. По форме аневризма в голове очень похожа на маленький воздушный шар или мешочек.

По мере того как стенка артерии постепенно становится тоньше от дилатации (большого скопления крови), кровоток вызывает набухание наружу ослабленной стенки. Это давление может привести к разрыву аневризмы и попаданию крови в пространство вокруг мозга. Разрыв аневризмы мозга обычно требует хирургического лечения.

Неразорвавшаяся небольшая (меньше сантиметра в диаметре) аневризма в голове, как правило, совершенно бессимптомна. А крупные неразорвавшиеся аневризмы могут иногда давить на мозг или нервы, отходящие от головного мозга, и это вызывает различные неврологические симптомы.

К ним относятся:

  • Частая локализованная головная боль.
  • Размытое или двойное зрение.
  • Боль выше и позади глаз.
  • Затруднения при произнесении слов.

Разорвавшаяся аневризма головного мозга, как правило, приводит к субарахноидальному кровоизлиянию — кровотечению в субарахноидальное пространство. Когда кровь уходит в пространство вокруг мозга, это может вызвать внезапные симптомы.

Следует немедленно обратиться за медицинской помощью при следующих признаках разрыва аневризмы в голове:

  • Внезапная сильная головная боль.
  • Самая сильная головная боль, которая только была в жизни.
  • Потеря сознания.
  • Тошнота и рвота.
  • Кривошея.
  • Внезапное помутнение зрения или двоящаяся картинка.
  • Внезапная боль выше или позади глаз или проблемы со зрением.
  • Внезапные проблемы при ходьбе или головокружение.
  • Внезапная слабость и онемение конечностей.
  • Чувствительность к свету (светобоязнь) с припадком.
  • Висячее веко.

Факторы риска, которые способствуют образованию аневризм головного мозга, это курение, высокое кровяное давление или гипертония, врожденные аномалии стенок артерии, семейная история аневризмы головного мозга, возраст старше 40 лет, гендерные факторы (женщины по сравнению с мужчинами, имеют повышенную частоту аневризм в соотношении 3:2). Также влияют поликистоз почек, синдром Марфана, наличие артериовенозных мальформаций, употребление наркотиков, инфекционное заболевание аорты (васкулит), опухоли или травма головы.

Факторы риска, которые способствуют разрыву аневризмы головного мозга: курение, гипертония.

Мешотчатая аневризма и другие виды: как проводится диагностика аневризмы головного мозга

По форме аневризмы делятся на веретенообразные (фузимормные) — диффузное расширение стенки артерии на значительном протяжении и мешотчатые. Мешотчатая аневризма, как следует из названия, выглядит как маленький мешочек с кровью.

Существует 4 типа аневризмы:

  1. Аневризмы брюшной аорты. Эти аневризмы встречаются чаще, чем в прошлом из-за широкого внедрения компьютерной томографии для выявления других медицинских проблем. Аневризмы брюшной аорты могут быть очень большими и бессимптомными.
  2. Аневризмы грудной аорты (АГА). Возникают над диафрагмой, мышцей, которая помогает дышать. Не всегда вызывают симптомы, даже при больших размерах. Из-за этого типа аневризмы клапан между сердцем и аортой не закрывается должным образом. Это позволяет крови течь обратно в сердце. Менее распространенный тип АГА может развиваться в верхней части спины. Обычно возникает в результате травмы грудной клетки, например, от автомобильной аварии.
  3. Мозговые (церебральные) аневризмы. Также называются ягодными аневризмами, потому что они часто размером с небольшую ягоду. Большинство аневризм головного мозга не вызывает никаких симптомов, пока они не становятся большими или не разрываются. Обычно по форме это мешотчатые аневризмы.
  4. Периферийные аневризмы. Возникают в отходящих от аорты артериях и периферических сосудах головного мозга. Общие места для периферийных аневризм включают подколенную область, область бедра и сонную артерию. Периферийные аневризмы менее склонны к разрыву или рассечению по сравнению с аневризмой аорты. Тем не менее, сгустки крови могут образовываться и в периферических аневризмах. Если тромб отрывается от аневризмы, он может блокировать поток крови через артерию.

Диагностика аневризмы головного мозга проводится с помощью компьютерной томографии (сканирования мозга). Если КТ черепа выполняется в течение 72 часов после начала головной боли, оно сможет обнаружить от 93% до 100% от всех аневризм. В тех немногих случаях, которые не распознаются с помощью КТ, врач может рассмотреть выполнение спинномозговой пункции (СП) для определения крови в спинномозговой жидкости.

Если КТ или СП обнаруживает наличие крови, проводится ангиография, чтобы определить, где расположена аневризма. В ходе ангиографии через катетер в артерии головного мозга вводится специальный краситель.

КТ используют и для диагностики грудной и брюшной аневризмы. Также для выявления аневризмы используют УЗИ, эхокардиографию и рентгенографию грудной клетки.

Возникновение аневризмы можно предупредить, хотя иногда они бывают врожденными. Здоровый образ жизни, нормальный вес и сон не менее 7 часов в день позволяют значительно снизить шанс развития заболевания.

Что такое разрыв аневризмы и чем это опасно, что делать, чтобы не лопнул сосуд в голове

Пациенты, у которых обнаружена аневризма и которые знают о возможных осложнениях этого состояния, часто задают врачам вопрос: «что такое разрыв аневризмы?». Это разрыв стенки артерии с последующим кровоизлиянием.

Около 10% пациентов с разрывом аневризмы умирают до получения медицинской помощи. При отсутствии лечения летальный исход наступит еще у 50% пациентов в течение месяца, а у 25% пациентов возникает другой эпизод кровотечения в течение недели. Помимо вопросов кровотечения, существует значительный риск спазма артерии, который приводит к инсульту.

Читать еще:  Что подразумевают под дисгормональной кардиомиопатией?

Если аневризма обнаружена, но не лопнула, есть два варианта: либо лечение или наблюдение. При принятии решения, какое лечение лучше всего подходит для конкретного пациента, врачи учитывают несколько факторов. В числе этих факторов: возраст пациента, размер и форма аневризмы, расположение аневризмы и неврологическое состояние больного.

Для укрепления стенок сосудов мозга и предотвращения развития аневризмы, а также отложения бляшек холестерина и тромбирования сосудов назначают препараты с микроэлементами и витаминами, такими как:

  • никотиновая кислота — способствует расширению капилляров и укреплению стенок сосудов;
  • витамин Р и аскорбиновая кислота — улучшают метаболические процессы в стенках артерий и вен, повышает их прочность;
  • кремний, селен, калий — микроэлементы, необходимые для поддержания тонуса церебральных сосудов.

Такие препараты употребляют орально или в виде инъекций, курсами, после консультации с врачом-неврологом.

Также специалист может назначить антиагреганты, фибраты или статины для предотвращения тромбообразования, нормализации жирового обмена и растворения атеросклеротических бляшек.

После того, как лопнул сосуд в голове, возможна либо открытая хирургия, либо эндоваскулярный подход. При хирургическом подходе аневризма закрывается с помощью металлического зажима (клипсы). Это предотвращает попадание крови в аневризму и последующее кровотечение.

При эндоваскулярном катетер вводится через артерию к аневризме и в ней блокируется кровоток, что в конечном итоге закрывает аневризму.

Основная опасность хирургического лечения аневризмы сосудов мозга — риск повреждения кровеносных сосудов и усиление кровотечения. В результате может возникнуть спазм соседних кровеносных сосудов и инсульт. Но иногда альтернативой оперативному лечению лопнувшего сосуда в голове является только смерть, поэтому выбирать медикам и больному не приходится.

Аневризмой называют выпячивание или местное расширение стенки кровеносного сосуда, возникающее из-за ее растяжения и/или истончения.

Общая характеристика заболевания

Аневризма – заболевание коварное, во многих случаях не проявляющее себя симптоматически. Чаще всего обнаруживается случайно во время медицинского обследования человека относительно других заболеваний.

Она бывает врожденной и приобретенной в результате развития таких заболеваний, как артерио- или атеросклероз. Кроме того, аневризма может быть следствием травмы, микотического или сифилитического поражения сосудов. Аневризма чаще всего появляется в зоне аорты.

Существуют истинные и ложные аневризмы. В образовании истинной участвуют все слои стенки кровеносного сосуда, что происходит при сифилисе и атеросклерозе. Ложные аневризмы появляются в результате травмы сосудов, при которых кровь изливается в ткани.

Через некоторое время вокруг этого участка с кровью формируются стенки аневризмы, образуется «аневризматический шок», в результате которого стенки сосудов начинают постепенно выпячиваться, что приводит к сдавливанию окружающих органов.

Многие врачи называют аневризму не иначе как «бомбой замедленного действия», которая может «взорваться» в любой момент.

Согласно теории, аневризма может быть расположена абсолютно в любой артерии, однако, практика показывает, что поражается чаще всего аорта – самая крупная артерия (заболевание в этом случае называют аневризмой аорты) и артерии головного мозга (заболевание – аневризма сосудов головного мозга).

Аорта делится на два отдела: брюшной и грудной, соответственно различают аневризму брюшной аорты и аневризму грудного отдела аорты.

Аневризма брюшной аорты

По брюшной аорте кровь попадает в нижнюю часть тела. Когда у аорты есть ослабленный участок, он начинает либо выпирать, либо расширяться. Так и появляется аневризма брюшной аорты. Она очень опасна и представляет реальную угрозу для здоровья человека. При ее разрыве начинается внутреннее кровотечение, что может привести к летальному исходу.

Еще один неприятный «сюрприз» аневризмы брюшной аорты – возможность образования тромбов, способных оторваться от стенок сосуда и перекрыть просвет более мелких сосудов. В результате образуется тромбоз артерии, вызывающий сильные боли и серьезные осложнения. Одно из них – вероятность потери конечности.

Аневризма сосудов головного мозга

Заболевание может развиваться из-за врожденных изменений стенок кровеносных сосудов. Кроме того, аневризма обнаруживается у людей, имеющих генетические нарушения в организме, к которым относятся: заболевания соединительных тканей, поликистоз почек, нарушения в кровообращении.

Аневризма сосудов головного мозга может быть следствием травмы головы, появляться при опухоли, заражении инфекцией, из-за высокого кровяного давления и при прочих сосудистых заболеваниях. Употребление наркотиков и курение – также причины возникновения аневризмы сосудов головного мозга.

Это заболевание также опасно, следствием его может быть кровоизлияние в головной мозг, повреждение нервной системы, инсульт либо летальный исход. Существует риск образования и развития нескольких аневризм, что еще более увеличивает опасность заболевания.

Симптомы аневризмы

Симптоматика заболевания зависит от наличия осложнений аневризмы, типа развития и места ее расположения. Симптомы аневризмы могут не проявляться в течение нескольких лет. По статистическим данным, 25 процентов больных, страдающих от аневризмы, вначале принимали ее за мигрень.

Бессимптомная аневризма сосудов головного мозга, как правило, обнаруживается случайно. В неразорвавшемся состоянии она вызывает такие ощущения, как сдавливание мозга и черепных нервов, что, в свою очередь, приводит к постоянно повторяющимся головным болям. В результате болезни нарушается зрение, возможно появление косоглазия, частично теряется обоняние, иногда больные страдают от эпилептических припадков. При разрыве аневризмы возникает внутреннее кровотечение с соответствующими симптомами.

Аневризма брюшной аорты также может протекать бессимптомно. Но в ряде случаев появляются симптомы аневризмы – пациент ощущает пульсирующую и давящую боль в области живота, груди, между лопатками, в пояснице, в боках, в ягодицах, ногах. Иногда наблюдается синюшность пальцев и изменение цвета кожи рук.

Грудная аневризма характеризуется глубокой, пульсирующей болью в груди, иногда отдающей в плечо. Также наблюдаются одышка, боль и дискомфорт при глотании, кашель. Возможна лихорадка и даже потеря веса.

При разрыве аневризмы у человека появляется сильнейшая боль, приводящая в шоковое состояние. Шок выражается в нарушении дыхательной функции, учащенном сердцебиении, отсутствии реакции на задаваемые вопросы, в утрате способности движения.

При внезапной боли в области головы, живота или груди, а также при возникновении описанных выше симптомов аневризмы необходимо срочно обратиться к врачу.

При условии своевременной диагностики аневризма аорты хорошо поддается лечению, а разрыв ее чаще всего ведет к летальному исходу.

Диагностика заболевания

Перед лечением аневризмы необходима ее тщательная диагностика. В настоящее время существует несколько методов диагностики аневризмы: контрастное рентгенологическое исследование сосуда (ангиография) проводится с целью определения его состояния, характера кровотока и размеров патологических изменений.

С помощью компьютерной томографической ангиографии и магнитно-резонансной ангиографии получают изображение кровеносных сосудов и оценивают особенности кровотока в них.

УЗИ-допплерография (ультразвуковое исследование кровеносных сосудов) позволяет увидеть картинку места расположения сосуда в объеме, с разных ракурсов оценить его состояние, определиться со степенью патологичного процесса.

Лечение аневризмы

Современная медицина применяет только один способ лечения аневризмы – хирургическое вмешательство. При операции удаляют пораженный сосуд, а на его место вшивают искусственный.

Проводят открытые и закрытые операции. При открытых в области живота хирург производит разрез, через который удаляется расширенная часть брюшной аорты, а вместо нее ставят протез.

Второй способ лечения аневризмы – эндопротезирование. При нем в паху больного делают незначительный разрез, через который вводят протез и размещают его в полости аневризмы.

Данную операцию делают по показаниям только небольшому числу пациентов. Это объясняется тем, что после нее существует вероятность нового образования аневризмы, а это приведет к повторной операции.

Как правило, протезы организмом человека не отторгаются, в большинстве случаев не требуют замены и служат до конца жизни пациента.

Профилактика

Лучшей профилактикой аневризмы является здоровый образ жизни, включающий в себя физическую нагрузку, правильное питание с исключением из рациона пищи, содержащей большое количество холестерина, отказ от алкоголя и курения, нормализацию веса.

Краткая характеристика заболевания

При диагностике аневризмы у больного наблюдается локальное расширение кровеносных сосудов (артерий или вен), стенки сосудов начинают выпячиваться. Это может быть как врождённое заболевание стенок сосудов, так и результат развития артерио- или атеросклероза. Так же аневризма может быть вызвана травмой, микотическим или же сифилитическим поражением сосудов. Чаще всего аневризма возникает в зоне аорты. Довольно часто встречаются случаи развития сердечной аневризмы.

Аневризмы могут быть как истинные, так и ложные. Истинные образовываются всеми слоями стенки кровеносного сосуда. Они наблюдаются при атеросклерозе, сифилисе. Ложные аневризмы возникают при травмах сосудов. При травмах кровь изливается в ткани, и по истечении времени, вокруг этой крови начинают формироваться стенки аневризмы – так называемый «аневризматический шок». Стенки сосудов постепенно выпячиваются, а это, в свою очередь, может привести к сдавливанию окружающих органов.

Аневризма сосудов головного мозга

Очень часто аневризма сосудов головного мозга проявляется вследствие врождённой патологии стенок кровеносных сосудов. Так же она диагностируется у людей с генетическими нарушениями в организме. Это могут быть заболевания соединительных тканей, нарушения в кровообращении, поликистоз почек.

Кроме этого данный вид аневризмы может возникнуть после травмы головы, вследствие высокого кровяного давления, при заражении инфекцией, при опухоли, а так же при других заболеваниях сосудистой системы. Курение и употребление наркотиков тоже может вызвать аневризм сосудов головного мозга.

Данная разновидность аневризмы достаточно опасна. Она может привести к кровоизлиянию в головной мозг, вызвать серьёзные осложнения, такие как инсульт, повреждения нервной системы, или же привести к летальному исходу. Если аневризма лопнула один раз, она может лопнуть и второй. Это может привести к повторному кровоизлиянию в мозг. Могут развиваться и новые аневризмы.

Аневризма брюшной аорты

Кровь по брюшной аорте поступает в нижнюю часть тела. Если у аорты есть слабая часть, то она может или расширятся, или начать выпирать. Это и есть аневризма брюшной аорты. Кровь, которая течёт под давлением через аорту, и способствует тому, что она начинает выпирать и становится похожа на воздушный шарик. Данная аневризма очень опасна и представляет риск для здоровья человека. Она может просто разорваться, что приведёт к внутреннему кровотечению, и в самом худшем случае – к летальному исходу.

Читать еще:  Артериальная гипертензия 3 степени

Помимо этого при аневризме брюшной аорты высока вероятность формирования тромбов. Тромбы могут оторваться от стенок и закупорить более мелкие сосуды, что приведёт к тромбозу артерии. Это вызывает сильные боли, и может привести к таким осложнениям, что человек в конечном итоге потеряет конечность.

Симптомы аневризмы

Симптомы аневризмы зависят от места её расположения, от того, существуют ли осложнения данной аневризмы, от типа её развития. Она может годами протекать без проявления симптомов. Статистика показывает, что 25% больных страдают от эпизодических проявлений аневризмы, которые они поначалу принимали за мигрень.

Аневризма бессимптомная может быть обнаружена только случайно. Если она неразорвавшаяся, то ей характерны ощущения сдавливания мозга, черепных нервов, что приводит к хроническим головным болям, нарушению работы органов зрения, обоняния, может вызывать эпилептические припадки, также может привести к косоглазию.

Если аневризма разорвалась, то начинается внутреннее кровотечение, которое вызовет симптомы, описаные выше.

Бессимптомно может протекать и аневризма брюшной аорты. Но возможна и пульсирующая и давящая боль в области груди, живота или между лопатками. Дыхание может быть затруднено, появится охриплость, кашель. Если у вас появилась внезапная боль в области головы, груди, живота или любые другие описаные выше симптомы, то вам немедленно нужно обратиться к врачу!

Лечение аневризмы

В современной медицине существует только один способ лечения аневризмы – это хирургическое вмешательство (операция). Осложнения могут возникнуть в любой момент, поэтому лечение аневризмы осуществляется путём удаления больного сосуда, а на его место ставится искусственный.

Это можно сделать при помощи открытой операции. В области живота хирург делает разрез и через него удаляет расширенную часть брюшной аорты, а на её место ставит протез. Так же лечение аневризмы может быть проведено путём эндо протезирования. В паху пациента делается небольшой разрез. Через него, в полости аневризмы, размещается синтетический протез.

К проведению данной операции существует некоторое количество ограничений. Делать её можно небольшому проценту больных. К сожалению, после такого вмешательства, очень большой процент повторных операций, чем после открытой операции.

А вот противопоказаний по возрасту и другим заболеваниям к таким операциям нет. Данные протезы не отторгаются, в подавляющем большинстве их ненужно менять и они служат до конца жизни человека.

Видео с YouTube по теме статьи:

Информация является обобщенной и предоставляется в ознакомительных целях. При первых признаках болезни обратитесь к врачу. Самолечение опасно для здоровья!

Упав с осла, вы с большей вероятностью свернете себе шею, чем упав с лошади. Только не пытайтесь опровергнуть это утверждение.

Печень – это самый тяжелый орган в нашем теле. Ее средний вес составляет 1,5 кг.

Работа, которая человеку не по душе, гораздо вреднее для его психики, чем отсутствие работы вообще.

Желудок человека неплохо справляется с посторонними предметами и без врачебного вмешательства. Известно, что желудочный сок способен растворять даже монеты.

Самое редкое заболевание – болезнь Куру. Болеют ей только представители племени фор в Новой Гвинее. Больной умирает от смеха. Считается, что причиной возникновения болезни является поедание человеческого мозга.

74-летний житель Австралии Джеймс Харрисон становился донором крови около 1000 раз. У него редкая группа крови, антитела которой помогают выжить новорожденным с тяжелой формой анемии. Таким образом, австралиец спас около двух миллионов детей.

В Великобритании есть закон, согласно которому хирург может отказаться делать пациенту операцию, если он курит или имеет избыточный вес. Человек должен отказаться от вредных привычек, и тогда, возможно, ему не потребуется оперативное вмешательство.

Стоматологи появились относительно недавно. Еще в 19 веке вырывать больные зубы входило в обязанности обычного парикмахера.

Образованный человек меньше подвержен заболеваниям мозга. Интеллектуальная активность способствует образованию дополнительной ткани, компенсирующей заболевшую.

Вес человеческого мозга составляет около 2% от всей массы тела, однако потребляет он около 20% кислорода, поступающего в кровь. Этот факт делает человеческий мозг чрезвычайно восприимчивым к повреждениям, вызванным нехваткой кислорода.

Даже если сердце человека не бьется, то он все равно может жить в течение долгого промежутка времени, что и продемонстрировал нам норвежский рыбак Ян Ревсдал. Его «мотор» остановился на 4 часа после того как рыбак заблудился и заснул в снегу.

Во время работы наш мозг затрачивает количество энергии, равное лампочке мощностью в 10 Ватт. Так что образ лампочки над головой в момент возникновения интересной мысли не так уж далек от истины.

Американские ученые провели опыты на мышах и пришли к выводу, что арбузный сок предотвращает развитие атеросклероза сосудов. Одна группа мышей пила обычную воду, а вторая – арбузный сок. В результате сосуды второй группы были свободны от холестериновых бляшек.

На лекарства от аллергии только в США тратится более 500 млн долларов в год. Вы все еще верите в то, что способ окончательно победить аллергию будет найден?

В четырех дольках темного шоколада содержится порядка двухсот калорий. Так что если не хотите поправиться, лучше не есть больше двух долек в сутки.

Первый ребенок, который был зачат в лабораторных условиях, родился в 1978 году. С тех пор благодаря применению вспомогательных репродуктивных технологий стать .

Аневризма сосуда головного мозга: 4 признака, которые должен знать каждый

✅От головной боли до потери чувствительности и онемения. Знание этих признаков АНЕВРИЗМЫ сосуда головного мозга может спасти вам жизнь, так как поможет вовремя применить эффективный метод лечения.

Аневризма сосуда головного мозга – это выпячивание и истончение стенки кровеносного сосуда вследствие патологического расширения его просвета. По своему внешнему виду она напоминает ягоду на веточке. Хотя в большинстве случаев разрыв сосуда не происходит, и возникновение аневризмы симптоматически никак не проявляется, она может быть триггером внутримозгового кровотечения, результатом которого является геморрагический инсульт. Последствия инсульта бывают очень тяжелыми и даже угрожающими жизни человека.

Аневризма сосуда головного мозга: симптомы, лечение и профилактика

В случае развития хотя бы одного из этих симптомов, немедленно вызывайте скорую помощь для незамедлительной транспортировки больного в специализированное отделение. Ему ни в коем случае нельзя передвигаться самостоятельно.

Главные симптомы аневризмы сосуда головного мозга

1. Внезапный приступ сильной головной боли

Головная боль часто бывает сигналом серьезных проблем со здоровьем. В случае аневризмы боль может быть даже невыносимой. Mark McLaughlin, доктор медицины, практикующий нейрохирург в клинике Princeton Brain and Spine, объясняет причину интенсивной головной боли так. Нестерпимую головную боль вызывает кровотечение, раздражающее мозговую оболочку. Боль возникает внезапно, она очень сильная, едва переносимая.

2. Двоение в глазах и опущение века

Причиной этого может быть увеличение аневризмы, которая давит на нерв, обеспечивающий движение глаза, продолжает доктор Mark McLaughlin. Если у вас неожиданно ухудшилось зрение, появилось двоение в глазах, опустилось веко, немедленно вызывайте скорую помощь. Нельзя действовать по принципу «подождем и поглядим». Это не тот случай, говорит доктор Mark McLaughlin.

3. Слабость или онемение одной части тела или половины лица

Слабость или онемение одной части тела или половины лица – еще один симптом аневризмы. Это происходит из-за появления маленьких тромбов, которые блокируют кровоток в важные отделы головного мозга. Аневризма, продолжает доктор Mark McLaughlin, подобно мыльному пузырю, который может лопнуть в любой момент.

4. Тошнота и рвота

При аневризме сосуда головного мозга часто возникает тошнота и рвота, говорит Ronald Benitz, сосудистый нейрохирург Atlantic Health System в Overlook Medical Center, Нью Джерси. Они являются следствием кровотечения и головной боли.

Доктор Benitz перечисляет еще целый ряд типичных симптомов аневризмы. Это и головокружение, светобоязнь, ригидность затылочных мышц. Все они связаны с кровотечением или с давлением аневризмы на соответствующие участки головного мозга.

Факторы риска

По словам доктора Ronald Benitz, вероятность аневризмы зависит от наличия факторов, благоприятствующих изменению нормальной сосудистой стенки и формированию аневризмы.

К ним относятся:

  • Курение.
  • Повышенное артериальное давление.
  • Наследственность.
  • Возраст: вероятность аневризмы повышается после 40 лет.
  • Пол: у женщин аневризма случается чаще, чем у мужчин.
  • Некоторые заболевания: синдром Эллерса-Данло, поликистоз почек, синдром Марфана, фиброзномышечная дисплазия.
  • Употребление наркотиков, преимущественно кокаина.
  • Инфекция.
  • Опухоли.
  • Травмы головы.

Лечение аневризмы сосудов головного мозга

Лечение аневризмы определяется особенностями течения заболевания, и в некоторых случаях возможно наблюдение за аневризмой с одновременным приемом гипотензивных препаратов с целью контроля артериального давления, кроворазжижающих и тромболитических препаратов, говорит доктор McLaughlin. Но в большинстве случаев требуется хирургическое лечение, чтобы предотвратить разрыв аневризмы.

При разрыве аневризмы срочно вызывайте скорую помощь!

Можно ли предупредить эту сосудистую катастрофу? Что делать для профилактики аневризмы? Профилактика сводится, прежде всего, к коррекции образа жизни. Необходимо контролировать показатели артериального давления и холестерина, принимать препараты для снижения артериального давления, придерживаться здорового сбалансированного питания. Помните о своевременном обращении к врачу!опубликовано econet.ru.

P.S. И помните, всего лишь изменяя свое сознание — мы вместе изменяем мир! © econet

Понравилась статья? Напишите свое мнение в комментариях.
Подпишитесь на наш ФБ:

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector