Содержание

Реабилитация после операции по удалению геморроя

Процесс восстановления и реабилитации после удаления геморроя

Обычно реабилитация после удаления геморроя хирургическим путем длится от 2-х до 6-ти недель. Факторами, влияющими на ее длительность, являются тяжесть заболевания, способ лечения, состояние иммунной системы пациента. Если же были применены современные малоинвазивные методы, то на восстановление потребуется всего несколько суток. Вне зависимости от типа проведенной операции, в этот период крайне важно следовать рекомендациям врачей.

Значение и цели реабилитационных мероприятий после удаления геморроя

Все мероприятия по реабилитации после удаления геморроя направлены на скорейшее заживление ран, устранение болевого синдрома и восстановление работы сосудов. После операции больному назначается комплексное лечение, которое включает в себя:

  • медикаментозную составляющую;
  • правильную диету;
  • гигиенические мероприятия, направленные на предотвращение инфицирования послеоперационных швов;
  • корректную двигательную активность.

Лекарственные средства применяются в виде мазей или свечей. В зависимости от возникших после удаления геморроя проблем, они могут иметь противовоспалительное, ранозаживляющее, кровоостанавливающее или анальгетическое действие.

При выраженном болевом синдроме допустимы уколы ненаркотических обезболивающих. Продолжительность периода сильных болей обычно не превышает 3-х дней. Постепенно, по мере заживления швов, неприятные ощущения полностью исчезают. Для ускорения этого процесса используют такие препараты, как Солкосерил и Левомиколь, а также свечи с метилурацилом и облепиховым маслом.

Двигательную активность необходимо существенно ограничивать на протяжении всего периода реабилитации после операции геморроя. Чрезмерное напряжение мышц промежности может приводить к кровотечениям и повреждению швов.

Правила питания и диета

В первый день после проведения операции требуется соблюдать строгое голодание. Со второго дня можно начинать питаться жидкими продуктами. Рекомендованы бульоны и негустые каши, а также печеные овощи, допустимы фрукты. В последующие дни расширять меню следует постепенно, по мере восстановления.

Продукты, употребляемые в пищу, играют существенную роль в образовании геморроя, поэтому очень важно соблюдать послеоперационную диету в течение как минимум двух месяцев. Ее основные правила сводятся к следующим положениям:

  • питание должно быть дробным, а порции небольшими, рекомендовано 5-6 приемов пищи в день, переедание запрещено;
  • основу рациона должны составлять растительные продукты, обеспечивающие поступление необходимого количества клетчатки;
  • обязательно наличие рыбы и мяса нежирных сортов;
  • жареная пища должна быть полностью исключена;
  • необходимо следить за тем, чтобы поступающее количество витаминов и микроэлементов соответствовало нормам ВОЗ;
  • в день нужно выпивать не менее 2 л воды.

Желательно употребление кисломолочных продуктов, цельнозернового хлеба, растительного масла. Запрещены во время реабилитации после операции на геморрой все продукты, которые вызывают газообразование или закрепляют каловые массы. В первую очередь к ним относятся:

  • свежее молоко;
  • соления, консервы, полуфабрикаты;
  • пряности, острая пища;
  • копчености;
  • сдоба, сладости;
  • бобовые;
  • каши рисовая, манная и перловая;
  • пшеничный и ржаной хлеб;
  • орехи.

Следует воздерживаться от употребления алкоголя, газировки, а также крепких чая и кофе.

Гигиена во время реабилитации

Правила гигиены в период реабилитации после операции по удалению геморроя заключаются в соблюдении ряда элементарных мер:

  • подмываться с утра и перед отходом ко сну, а также после каждого акта дефекации;
  • для мытья подойдет жидкое мыло с минимумом ароматических добавок или интимный гель;
  • кожу вокруг анального отверстия необходимо вытирать насухо аккуратными движениями с помощью мягких салфеток, пользоваться туалетной бумагой запрещено;
  • в случае возникновения необходимости посетить туалет вне дома, требуется пользоваться влажными антибактериальными салфетками;
  • допустимо принимать сидячие ванночки из травяных отваров, либо добавлять их в воду для подмывания, предварительно необходимо проконсультироваться с врачом.

Физическая активность после операции

В период реабилитации, для предотвращения осложнений, требуется минимизировать нагрузку на область малого таза. В первые дни требуется соблюдать строгий постельный режим, запрещено делать резкие движения и напрягать пресс.

Ненадолго вставать разрешается уже на второй день. Начинать садиться рекомендовано только к концу первой недели реабилитации после операции удаления геморроя и трещин.

На 2-3 неделе необходимо начать делать легкие физические упражнения, направленные на улучшение кровоснабжения тканей. Рекомендованы ходьба и дыхательная гимнастика. Полноценные занятия спортом можно возобновить только спустя три месяца после проведения операции. Также специалисты рекомендуют избегать силовых видов, чтобы избежать рецидива болезни.

При этом анальный контакт строго запрещен в течение всего периода восстановления.

Возможные осложнения и как их избежать

К числу осложнений, наиболее вероятных в период реабилитации после геморроя, относят:

  1. Появление гнойников. Вызывается несоблюдением гигиены. Отсутствие своевременного лечения приводит к образованию свища или флегмоне.
  2. Послеоперационные кровотечения. Вызываются сильным напряжением мышц малого таза или травмированием ануса каловыми массами. Терапия ведется с помощью гомеостатических губок и инъекций кровоостанавливающих препаратов.

Возможно появление аналогичных симптомов и в период реабилитации после удаления геморроя лазером. Этих проблем можно избежать в точности следуя врачебным рекомендациям. Помимо перечисленных, возможно также возникновение следующих состояний:

  1. Затрудненное мочеиспускание. Довольно часто наблюдается у мужчин после проведения эпидуральной анестезии. Это осложнение является временным и не требует какого-либо медикаментозного лечения. Для облегчения состояния допустима установка катетера.
  2. Выпадение участка прямой кишки. Причиной такого осложнения может стать как слабость сфинктера, так и его повреждение при проведении операции. В зависимости от тяжести состояния применяют консервативное или хирургическое лечение.
  3. Сужение ануса. Сопровождается болями при актах дефекации и постоянным чувством недоопорожненности. Причиной является неправильное наложение послеоперационных швов. Устраняется с помощью пластической ректальной операции.

Основными симптомами развития осложнений служат:

  • сильные боли, продолжительность которых превышает 3-е суток с момента проведения операции;
  • повышенная температура, не спадающая в течение нескольких дней;
  • гнойные выделения во время дефекации;
  • пятна крови на белье.

Обычно период реабилитации после лазерного удаления геморроя проходит без осложнений и занимает значительно меньшее время. Тем не менее, пренебрежение советами врача по питанию и гигиене также может привести к нежелательным последствиям.

Что ждет пациента после удаления геморроя: вся правда о реабилитации и профилактике рецидивов

Пациенту необходимо восстановление после операции по удалению геморроя, поскольку хирургическое вмешательство — лишь часть радикальной терапии. Длительность периода восстановления определяется стадией заболевания, размером нанесенного организму ущерба и методом проведения операции. Реабилитация — это комплекс процедур и мероприятий, рекомендуемых к выполнению пациентом. Игнорирование восстанавливающего лечения приводит к неприятным последствиям.

Особенности послеоперационного восстановления

Удаления геморроя: послеоперационный период

Проктология располагает широким выбором методов удаления геморроидальных узлов. Выбор методики проведения и длительность восстановления после операции зависят от стадии болезни. При ранних проявлениях применяют малоинвазивные техники: способы удаления узлов без использования скальпеля. Их выполнение не требует от пациента стационарного лечения, проводятся быстро и восстановление занимает всего несколько дней. К таким методам относятся:

  • Криодиструкция. Удаление геморроя при помощи жидкого азота.
  • Склеротерапия. Пациенту вводят особое вещество, склеивающее кровеносные сосуда, благодаря этому шишка становится меньше.
  • Лазерная и фотокоагуляция. Время операции недолгое. Лечение происходит при помощи инфракрасного излучения и лазера.
  • Лигирование. Геморроидальный узел перетягивают латексным кольцом у основания.
  1. Дезартеризация. Способ предполагает перевязку кровеносных сосудов шишки.

При геморрое 3 и 4 стадии применяют более радикальные методы:

Как долго лежат в больнице?

Длительность пребывания в стационаре после операции геморроя варьируется от 0 до 14 суток.

При малоинвазивных вмешательствах, пациента сразу отпускают домой, при вмешательстве методом Лонго больные находятся под наблюдением врачей трое суток. Геморроидэктомия — это полноценная операция, поэтому после нее пациенты находятся в больнице до 14 дней. Срок пребывания зависит от состояния больного, успеха операции и скорости заживления швов.

Сколько времени заживает рана?

Многим интересно, сколько длится заживление. После хирургического вмешательства щадящими методами рубцы исчезают через месяц, а раны заживают на 7—10 день. Тем не менее, у пациента могут продолжаться неприятные ощущения сфинктера при дефекации, поэтому все равно необходимо строго следовать рекомендациям лечащего врача по поводу реабилитации. Если геморрой удалили классическим методом, раны затягиваются до одного месяца.

Лечение после операции

Терапия после удаления геморроя необходима и включает прием препаратов:

  • Противовоспалительные лекарства. Свечи и мазь, например, «Натальсид» или «Релиф», эти средства предотвращают прогресс воспалительного процесса и помогают тканям восстановиться.
  • Анальгетики. После операции у пациента болит анус и швы, поэтому необходимо принимать обезболивающие, таблетки «Диклофенак».

Вернуться к оглавлению

В течение некоторого времени после операции уход за раной осуществляется проктологом. После закрытой операции делать перевязки нужно на протяжении трех недель, и около 5 — после открытой геморроидэктомии. Поскольку послеоперационный рубец находится в непосредственной близости к анальному отверстию, возрастает риск инфицирования. Поэтому перевязка требует стерильности и применения антисептических лекарств, типа «Левомиколь». Кроме того, врач может назначить ношение проктологической прокладки во избежание заражения раны.

Рекомендации на период восстановления дома

Реабилитация после удаления геморроя включает правила:

Спустя три недели после операции можно осторожно выполнять комплекс лечебных упражнений.

  • В первые две недели после хирургического вмешательства необходимо лежать.
  • Категорически нельзя поднимать тяжести на протяжении трех месяцев после операции, чтоб не разошлись швы. Когда началась третья неделя реабилитационного периода, больной может выполнять лечебную гимнастику.
  • Сидеть после операции на геморрой можно только с разрешения врача и пользоваться специальной подушкой, она круглой формы с отверстием посередине.
  • После процедуры пациенту больно справлять нужду. Чтоб убрать ощущение боли необходимо придерживаться диеты и делать клизму. При дефекации нельзя напрягать сфинктер ануса. Облегчить состояние поможет обезболивающее лекарство.
  • Важным аспектом в реабилитационный период является соблюдение личной гигиены. Пока заживает геморрой, не стоит использовать туалетную бумагу. Лучше обрабатывать анальное отверстие водой с мылом после каждого акта дефекации, это предотвратит воспаления.
Читать еще:  Лечение кашля у детей народными средствами

Вернуться к оглавлению

Питание после удаления

Специальная диета помогает быстрее восстанавливаться кишечнику. Она нацелена на то, чтобы не перегружать прооперированный орган, сделать процесс дефекации мягким, предотвратить запор и понос. Для этого применяется дробное питание: Пациент ест 5—6 раз в день, но маленькими порциями. Следует пить много воды и исключить из рациона ряд продуктов.

Что можно есть?

В рацион больного может входить пшенная каша.

  • овощи: морковь, разнообразные сорта капусты, томаты;
  • фрукты: сливы, бахчевые, цитрусовые, клубника и черника;
  • цельнозерновой белый хлеб;
  • каши: гречка и пшено;
  • диетическое мясо: индейка, курица, телятина;
  • бобовые: соя, фасоль, горох;
  • кисломолочные продукты не более 1,5% жирности.

Вернуться к оглавлению

Какие продукты нельзя?

  • жареное, копчености и соления;
  • газообразующие продукты: яблоки, виноград, крыжовник, малина;
  • алкоголь;
  • черный чай и кофе;
  • острые специи и соусы;
  • молоко;
  • свежую сдобу;
  • газированные напитки.

Вернуться к оглавлению

Физические нагрузки и упражнения

По истечении 14 дней и когда зажил шов после удаления геморроя пациент может выполнять легкие физупражнения.

Физические нагрузки можно начинать с непродолжительной ходьбы.

Гимнастика поможет быстрее восстановиться, предотвратит осложнения и повторное появление геморроя. Физические нагрузки следует начинать с ходьбы. Первое время пациентам рекомендуют ходить 5—10 минут, постепенно увеличивая этот промежуток. Спорт допустим не ранее чем через 3 месяца. Кроме того, помогут восстановиться упражнения:

  1. Ножницы. Выполняется в положении лежа на спине. Прямые ноги пациент поднимает на 30 градусов над полом, после чего одновременно скрещивает их в воздухе, имитируя движения ножниц. Время выполнения 1 минута.
  2. Сужение и расслабление сфинктера. Упражнение может выполняться в любом положении: сидя или лежа. Оно заключается в медленном сжатии и расслаблении мышц заднего прохода. Во время выполнения необходимо ровно и глубоко дышать, необходимо сделать сужение до 40 раз.
  3. Ходьба на месте. Выполняется стоя с идеально ровной спиной. Пациент по очереди поднимает ноги, сгибая их в коленях и прижимая к груди.

Вернуться к оглавлению

С какими осложнениями можно столкнуться?

Если некорректно лечить геморрой и игнорировать послеоперационные рекомендации, могут возникнуть последствия:

  1. Повторное развитие болезни. Неправильное питание, сильные физические перенапряжения, прием некоторых лекарств приводят к затвердению кала.
  2. Боль. Послеоперационный период после удаления геморроя сопряжен с болями при дефекации. Болевой синдром может длиться долго, пока восстанавливаются ткани. Обезболить процесс помогут медикаменты.
  3. Задержка мочи. Патология развивается у мужчин в первые сутки после операции. Устраняется проблема введением катетера в мочевой пузырь. На вторые сутки отток мочи восстанавливается самостоятельно.
  4. Кровотечение из анального прохода. Появляется когда слизистая прямой кишки травмируется твердым калом.

Вернуться к оглавлению

Народные средства после операции

Терапия в домашних условиях подразумевает применение народных рецептов. В профилактическом лечении можно применять травы и другие продукты, но делать это следует только после согласия врача. Компоненты многих домашних средств имеют ряд противопоказаний и могут вызвать серьезные последствия. Список рецептов, которые помогут восстановиться:

  1. Картофель. Это отличное средство, которое облегчает болевой синдром. Из сырого овоща необходимо вырезать свечку размера обычной анальной. Ставить свечу дважды в день, утром и вечером.
  2. Мед. Для этого рецепта необходим двухлетний засахаренный мед. Из продукта можно делать свечу, которую вводят в задний проход утром, вечером и после каждого опорожнения кишечника. Длительность терапии варьируется от 4 до 6 дней. Отлично лечит геморрой после операции.
  3. Холодная вода. Обработать анус прохладной водой после каждого акта дефекации, это прекрасная профилактика геморроя. К тому же этот метод хорошо снимает болевой синдром.

Параллельно народное лечение предлагает различные ванночки с добавлением лекарственных трав: коры дуба, тысячелистника, ромашки, календулы и зверобоя. Эти растения обладают антисептическими и успокаивающими свойствами. Главное условие ванны — температура не выше 40 градусов. Регулярное применение этой процедуры поможет быстрее восстановится и качественно ухаживать за послеоперационными швами.

Как правильно восстановиться после удаления геморроя: советы практикующих врачей

Радикальное лечение геморроя заключается в проведении хирургического вмешательства, направленного на удаление внешнего или внутреннего узла. Оно проводится при помощи специальных методик различной степени травматичности. Реабилитация после удаления геморроя представляет собой комплекс мероприятий. Они направлены на быструю регенерацию (заживление) тканей, восстановление функционального состояния нижних отделов кишечника. Весь период восстановления длится несколько месяцев.

Основные правила эффективного восстановления после операции по удалению геморроя

Операция по удалению геморроя является стрессом для организма. Для получения благоприятного лечебного результата важно правильно провести реабилитационные мероприятия с учетом основных правил и направлений:

  • соблюдение личной гигиены;
  • профилактика чрезмерного повышения внутрибрюшного давления (следует избегать подъема тяжестей, не совершать резких движений);
  • нормализация стула (слишком плотный стул является причиной дополнительного повреждения тканей области проведения инвазивного вмешательства);
  • обеспечение умеренной двигательной активности для улучшения кровотока в тканях (гимнастические упражнения и активный образ жизни можно вести только после назначения врача не ранее, чем через 7 дней после операции);
  • исключение длительного нахождения тела в положении сидя (работа за компьютером, вождение автомобиля), если этого невозможно избежать, рекомендуется использовать специальные подушечки, мягкое кресло;
  • правильное рациональное питание, направленное на достаточное обеспечение организма витаминами, минералами;
  • ограничение занятий сексом (сексуальная активность допускается не ранее, чем через 3 недели после удаления геморроидальных узлов).

Все правила являются базовыми, их учет необходим, независимо от тяжести течения геморроя, а также методики проведения хирургического вмешательства.

Диета: основные ингредиенты

Значительное внимание после удаления должно уделяться рациональному питанию. Важно обеспечить организм витаминами, минералами, а также предотвратить развитие запоров (нормализация стула). Чтобы организм мог нормально восстанавливаться в первый день после операции по поводу удаления геморроя, назначается диета 0 (лечебное голодание, допускается прием воды). Дальше меню может включать следующие разрешенные продукты:

  • каши из круп (пшено, гречка, рис), сваренные на воде;
  • продукты из кислого молока (йогурт);
  • нежирное диетическое мясо (кролик, курица, телятина) и рыба;
  • супы, которые предпочтительно варить на овощном бульоне;
  • свежие или отварные овощи с клетчаткой, которая является основным компонентом для нормального формирования каловых масс и профилактики поноса;
  • свежие фрукты или сухофрукты, которые содержат необходимые для организма витамины;
  • из напитков допускается употребление минеральной негазированной воды, некрепкого черного или зеленого чая, которые не оказывают влияния на перистальтику кишечника.

Из рациона в обязательном порядке исключается жирное мясо, алкоголь, цельное молоко, сладости, сдоба, бульоны, сваренные на мясе, овощи, повышающие газообразование в кишечнике (редис, лук, щавель, огурцы), крепкий кофе, чай. Отказ от таких продуктов дает возможность сократить восстановительный период, нормализовать стул (профилактика диареи и запора), а также обеспечить профилактику обострения геморроя в будущем. Очень важно придерживаться нескольких правил рационального питания:

  • блюда лучше варить на воде, готовить на пару, допускается тушение, важно запрещать жарить продукты;
  • кушать лучше часто (дробное питание не реже пяти раз в день);
  • количество пищи в порциях должно быть небольшим, нельзя переедать;
  • последний ужин должен быть не менее, чем за 4 часа до предполагаемого сна.

Диарея и запор оказывают негативное влияние на прямую кишку и ткани области проведенной операции. Каловые массы могут заходить в трещинку тканей между швами, вызывать раздражение с последующим повышением риска осложнений.

Изменение образа жизни

Геморрой является хроническим заболеванием, при котором требуется не только лечиться, но также проводить модификацию образа жизни пациента. Она является особенно важной после операционного вмешательства и включает несколько основных общих направлений:

  • отказ от вредных привычек – алкоголь, никотин являются сосудистыми токсинами, которые провоцируют ослабление стенок с последующим образованием шишек;
  • нормализация длительности и качества сна – не менее 8 часов в день, для максимального восстановления сну лучше уделять время с 22.00 вечера до 6.00 утра;
  • достаточная двигательная активность – для нормального кровообращения в тканях нужно уделять гимнастике не менее получаса в день, это позволит не только улучшить функциональное состояние структур пищеварительной системы, но и общее здоровье человека (при умеренных физических нагрузках сердечно-сосудистые заболевания могут возникать на 30% реже);
  • изменение деятельности – отказ от работы, которая подразумевает длительное нахождение человека в положении сидя, если это сделать невозможно, то рекомендуется периодически (через каждый час) выполнять небольшую зарядку, ходить для улучшения кровотока в прямой кишке, а также подкладывать подушку;
  • соблюдение диетических рекомендаций с обязательным исключением из рациона жирной, жареной, острой пищи, солений, маринадов, пряностей.

Модификация образа жизни дает возможность избавляться от негативных последствий и предотвращать повторное развитие процесса.

Выполнение адекватных гигиенических мероприятий позволит предотвратить осложнения, связанные с инфицированием тканей. Ухаживать следует при помощи нескольких рекомендаций:

  • подмывание аноректальной области 1 раз в сутки, а также после каждого акта дефекации;
  • для подмывания лучше использовать чистую, теплую (негорячую) воду, допускается применение туалетного мыла;
  • если нет возможности подмыться после посещения туалета (человек в гостях, в дороге), допускается применение влажных антибактериальных салфеток, при этом обычную туалетную бумагу лучше не использовать;
  • после мытья аноректальной зоны поверхность не рекомендуется вытирать полотенцем (дополнительное механическое раздражение);
  • ношение свободного, удобного нижнего белья без швов, рубцов, которые могут оказывать негативное механическое воздействие на ткани аноректальной зоны.

Правильный уход является залогом здоровья органов области промежности, включая структуры мочевыделительной системы.

Способы нормализации стула

Очень важным мероприятием после операции по удалению геморроя является нормализация стула. Она осуществляется при помощи нескольких несложных способов:

  • увеличение поступления жидкости в организм более 2 л в сутки;
  • выполнение соответствующих диетических рекомендаций с исключением продуктов питания, которые способствуют закреплению стула (жирная, жареная пища, соления, маринады, белый хлеб, черный кофе, крепкий чай);
  • повышение двигательной активности (зарядка утром, пешие прогулки на свежем воздухе в течение дня);
  • исключение длительного нахождения тела человека в положении сидя;
  • выполнение тонизирующего массажа;
  • для борьбы с запором применяются глицериновые свечи.
Читать еще:  Когда ребенок начинает гулить и лепетать

Важно стараться избегать стрессов, так как негативные эмоции способствуют нарушению перистальтики кишечника с последующим формированием плотного кала. От того, как был нормализован стул, зависит, сколько будет заживать трещина в области послеоперационной раны. Если был выполнен лазерный метод, регенерация протекает быстрее.

Физическая активность

В первые дни после проведенного оперативного вмешательства важно исключить чрезмерные физические нагрузки, которые сопровождаются повышением внутрибрюшного давления (подъемы тяжестей, напряжение стенок живота). В течение первых нескольких дней допускается выполнение следующих нетяжелых упражнений:

  • дыхательные упражнения (глубокие вдох, выдох);
  • поочередное напряжение и расслабление мышц ног, рук и туловища;
  • переворачивание;
  • потягивания.

Вставать с постели и выходить из палаты обычно можно уже на 2 день после вмешательства (если удаление геморройного узла проводилось при помощи лазера, криодеструкции, диатермокоагуляции, методик радиоволновой хирургии, лигирования при помощи латексного кольца, то повышение двигательной активности допускается практически сразу). Дальнейшие гимнастические упражнения следует согласовывать с лечащим врачом.

Болевые ощущения в послеоперационный период – что делать?

Операция приводит к повреждению тканей, вследствие чего в ране развивается воспаление, сопровождающееся развитием боли, с которой нужно бороться (обезболивать). Для снижения выраженности дискомфорта назначаются лекарства группы нестероидные, противовоспалительные медикаменты или анальгетики (к примеру, Парацетамол, Нимесил, Анальгин), которые снимают выраженность воспалительной реакции и болевых ощущений. Если очень больно, делается укол. Обезболивание с применением анальгетика не должно превышать 5 дней.

Борьба с зудом в анальном отверстии после хирургического вмешательства

Ткань области заднего прохода, которая находится в состоянии заживления, обычно чешется, иногда может присоединяться жжение. Симптом доставляет массу неприятных ощущений, поэтому снятие зуда включает:

  • использование антигистаминных медикаментов для приема внутрь в виде таблеток или капсул (Лоратадин, Супрастин);
  • применение специальных свечей (ректальные суппозитории) с противозудным, обезболивающим и анестезирующим терапевтическим эффектом (Анузол, Анэстезол, облепиховые свечи);
  • крем или мазь для наружного использования (Метилурацил), которые обладают способностью заживлять рану, – ранозаживляющее средство;
  • простой и недорогой народный метод – ванночки с добавлением средств с противозудным эффектом (отвар или настой ромашки, алоэ, дубовой коры).

Перед использованием ванночек с настоями следует проконсультироваться с врачом.

Когда можно сидеть и как лучше это делать?

Средний срок послеоперационного периода составляет 1-2 недели. Сидеть и подниматься можно через несколько дней после проведения операции. Если было назначено малотравматичное вмешательство, то садиться можно к концу первого дня после манипуляции. В дальнейшем время положения тела человека в сидячем положении ограничивается. В случае, если деятельность человека требует длительного сидения, то оперативно через каждый час следует делать перерыв, небольшую зарядку (сходить в туалет).

Какие возможны осложнения и как с ними бороться?

В послеоперационном периоде не исключается развитие следующих осложнений:

  • кровотечение различной степени выраженности – для оказания неотложной помощи используется ватно-марлевая турунда, затем врач назначает кровоостанавливающие препараты, кровить может во время операции, а также через несколько дней после нее;
  • расхождение швов, при котором может появляться кровотечение, боль, развивается недержание кала, оно требует неотложной хирургической помощи;
  • нагноение послеоперационной раны, сопровождающееся усилением воспалительной реакции, повышением температуры тела, появлением выделений из прямой кишки (вначале выделяется слизь, затем – гнойные выделения, кровь) – обязательно назначаются антибактериальные средства, включая ихтиоловую мазь, марганцовку, мазь Вишневского, а также при необходимости (формирование абсцесса, который может занимать определенный объем) проводится повторное хирургическое вмешательство, при котором хирург убирает гной;
  • сужение канала прямой кишки с резким затруднением акта дефекации – назначается повторная операция.

Правильное выполнение рекомендаций в послеоперационном периоде позволит свести вероятность развития осложнений к минимуму.

Как долго может происходить процесс заживления?

При неосложненном течении послеоперационного периода заживать ткани в среднем будут 7-10 дней, когда пациент должен оставаться в стационаре. При этом пациенту обязательно оформляется больничный лист. Если человек полный, то регенерация протекает дольше. В случае развития одного из осложнений восстановительный период затягивается до 2 недель.

Терапия прооперированного геморроя

После оперативного вмешательства, при котором есть необходимость удалять образование, назначается комплекс терапевтических мероприятий:

  • общие рекомендации (диета, массаж, зарядка);
  • медикаментозная терапия (противозудные средства, нестероидные противовоспалительные препараты, антибиотики при необходимости);
  • физиотерапевтические процедуры.

Первые несколько дней лечение назначается в условиях медицинского стационара, пока происходит процесс заживания. В дальнейшем пациент может проходить реабилитацию в домашних условиях. При этом важно выполнять все назначения врача.

Успех радикального лечения геморроя в значительной мере зависит от правильного и рационального проведения послеоперационного периода.

Геморрой после операции по удалению

Миллионы пациентов мира обращаются к проктологам с жалобами на геморрой. Не всегда консервативное лечение становится результативным. Показанием к оперативному лечению считается неэффективность консервативной терапии или развившиеся осложнения заболевания – кровотечение, свищи, значительные размеры узлов. Часто геморрой появляется после родов у женщин.

Удаление геморроидальных узлов – оперативное вмешательство, помогающее человеку избавиться от заболевания. После операции по удалению геморроя повышается вероятность полного выздоровления от неприятного заболевания.

Операция – первый этап лечения. После проведения требуется провести восстановительное лечение. Роль играет время – сколько заживает геморрой после операции. Важно знать, длительность восстановительного периода, заживания рубца после операции.

В статье подробно рассмотрим заживление после операции, как требуется вести себя после удаления, правила и ограничения, чтобы послеоперационный рубец заживал быстрее, а реабилитация проходила успешно.

Ранний послеоперационный период

Перенёсшим оперативное вмешательство по устранению геморроидальных узлов необходимо знать, соблюдать правила восстановления в послеоперационном периоде. Пациент переносит операцию по иссечению геморроидальных узлов, восстановительный период индивидуально – швы заживают с разной интенсивностью, рубцы после операции геморроя формируются индивидуально.

Отзывы пациентов сильно разнятся. Скорость реабилитации и время полного выздоровления зависят от степени выраженности патологического процесса, сложности проведённого вмешательства. Немаловажное значение уделяется состоянию организма. Чем запущеннее заболевание, тем долгосрочнее реабилитационный период, сложнее лечить болезнь.

В послеоперационном периоде появляется риск воспалительного процесса на послеоперационном рубце. Проводится лечение после окончания операции.

  1. Для проведения гигиенических процедур, профилактики воспалительного процесса рекомендуется применять ванночки с ромашковым настоем, слабым раствором перманганата калия. Попа промывается после посещения туалета.
  2. Для дополнительного лечения применяются свечи «Натальсид». Снимают признаки воспаления, останавливают кровотечение при геморрое. Применять препараты можно до и после операции.
  3. Для ускорения заживления и рубцевания результативно применять ранозаживляющие наружные мази, свечи с метилурацилом.

Если послеоперационный период протекает без осложнения, простых домашних мер достаточно для выздоровления. По согласованию с врачом допустимо пользоваться народными средствами. Заваривайте лечебные травы с ромашкой или тысячелистником, делайте сидячие ванночки, принимайте внутрь отвары для профилактики кровотечения.

Как протекает реабилитация

Согласно статистическим наблюдениям, когда пациенту проводится операция по простой перевязке узлов, скоро может наступить ухудшение состояния. После геморроя пациенты предъявляют жалобы на выпадание узлов. Послеоперационный период после удаления геморроя требует не менее интенсивного лечения, чем до проведения вмешательства. Операция представляет серьёзный стресс для организма. Решение проблемы требует комплексного подхода.

Развитие обусловлено локализацией большинства поражённых тканей на внутренней части прямой кишки. Если заболеванию сопутствует снижение физической активности пациента, затяжные и частые запоры, узлы начинают быстро увеличиваться в размерах, воспаляться. Появляются примеси крови и слизи в кале. Осложнение после геморроя встречается часто. Кровь идёт из вздувшихся геморроидальных вен, фиксируется в кале в свежем неизменённом виде. Возможно рубцовое сужение в области заднего прохода.

Длительность реабилитационного периода

Если пациент перенёс закрытую геморроидэктомию – курс реабилитации продолжается не менее трёх недель. Врач решает, может ли пациент принимать конкретную пищу и лекарственные препараты.

При открытой операции по удалению геморроя курс продлевается до 5 недель при условии благоприятного течения, отсутствия осложнений. Реабилитация протекает в амбулаторных условиях. Пациент нетрудоспособен.

Если заболевание протекает благоприятно, пациент тщательно соблюдёт диету, ведёт правильный образ жизни, в течение ближайших 10-12 лет рецидивов не отмечается. При несоблюдении правил рецидив возможен раньше. Об этом требуется помнить и придерживаться рекомендаций проктолога, чтобы избежать в последующем неприятных последствий.

Что необходимо делать

  1. После операции требуется обрабатывать шов, делать повязки с ранозаживляющими мазями.
  2. При внутреннем геморрое допустимо применять специальные свечи с ранозаживляющим, противовоспалительным эффектом.
  3. Для купирования острого болевого синдрома потребуются нестероидные противовоспалительные препараты, ненаркотические анальгетики. Дают адекватное обезболивание, устраняют отёки и воспаление.
  4. На второй день после операции у пациентов появляется первый стул. Пациенту больно ходить в туалет. Применяются лёгкие послабляющие препараты. Эффективен Микролакс.
  5. Чтобы избежать запоров, пейте больше жидкости, соблюдайте диету с минимальным количеством шлаков.

У пациентов сроки наступления трудоспособности могут отличаться. Большинство пациентов на третьей неделе приступают к труду. Спустя месяц реабилитации состояние здоровья восстанавливается. Не рекомендуется поднимать тяжести, допускать чрезмерных физических нагрузок.

Чтобы заживление происходило комфортно, не разошёлся шов, не рекомендуется садиться на ягодицы до их снятия. Сидеть допустимо будет по истечению двух-трёх недель. Тогда рубец сформируется аккуратно, не будет причинять дискомфорта в дальнейшем.

Длительность реабилитации

Долгосрочность реабилитации зависит от типа оперативного вмешательства. Если операция проводилась путём лигирования латексной нитью, на восстановление уйдёт неделя.

При удалении узлов хирургическим путём по методу Миллигана-Моргана послеоперационный период протекает благоприятно, осложнений не наступает.

После оперативного вмешательства по геморрою по методу Лонго выздоровление пациента происходит на третьи сутки. Во время восстановительного периода пациент ощущает боль, дискомфорт при дефекации.

Если операция проведена путём трансанальной дезартеризации, лечение протекает результативно, не даёт болезненных ощущений. В течение одного-двух дней допустим приём анальгезирующих препаратов. При геморрое препараты снижают болевые ощущения в промежности при дефекации и в покое.

Поздний период восстановления

Хотя оперативное вмешательство в области прямой кишки несёт неординарный характер, выделяется перечень общих рекомендаций. Их требуется соблюдать пациентам, перенёсшим оперативное лечение. Позволит быстро вернуться к нормальному образу жизни. От этого напрямую зависит скорость и благополучие протекания восстановление после геморроидэктомии.

Обрабатывайте анус после посещения туалета. Проводите от геморроя лечебные сидячие ванночки. Делайте их тёплыми, не обжигающе горячими. Анальная область помещается в лечебный раствор на 10-15 минут. Позволит устранить воспаление, боль, неприятный запах.

Читать еще:  Сценарий дня рождения девочки или мальчика 7 лет

Для купирования боли и дискомфорта после стула принимаются обезболивающие таблетки, назначенные лечащим врачом. Если развилось кровотечение в трещинах ануса, доктор назначит кровоостанавливающие уколы.

Особенности питания

Тем, у кого проведено удаление геморроидальных узлов, требуется коренным образом пересмотреть привычный рацион питания. Это актуально в первый день после операции.

Первые сутки после проведения вмешательства пациенту назначается полное голодание. Это позволит предотвратить неприятные последствия в виде развития запоров. В дальнейшем пациенту необходима специальная диета с минимальным количеством шлаков и газообразующих продуктов. Пищу рекомендуется принимать небольшими порциями, много раз в течение дня. Желательно соблюдать режим, принимать пищу в одно время ежедневно.

Состав пищи должен способствовать смягчению стула пациента. От этого зависит восстановительный период после лечения.

Из рациона исключаются тяжёлые белки, трудноперевариваемые желудком. Это бобовые культуры, жирные сорта мяса, разновидности грибов. Исключению из рациона подлежит выпечка, легкоусвояиваемые углеводы. Категорически запрещены в послеоперационном периоде крепкий чай и кофе, шоколад и спиртные напитки, пряные и острые специи, приправы. Острую и жареную пищу требуется исключить. Из напитков пациенту запрещается пить газировку, цельное жирное молоко. Блюда лучше готовить в отварном или паровом виде. Жареное и копчёное из рациона необходимо исключить.

Диета – обязательное условие и залог ожидаемого, скорого выздоровления пациентов после перенесённой операции по удалению геморроя. Правильное питание и дозирование физических нагрузок – надёжная профилактика повторного развития болезни.

Постепенно в рацион питания вводятся продукты, обогащённые растительной клетчаткой. Полезно употреблять в пищу овсяную кашу, из гречневой крупы. Вводите в рацион отрубной хлеб, тушёные овощи. Рацион подбирайте сбалансированный, содержащий достаточное количество углеводов и белков. При правильном режиме питания выздоровление после перенесённой геморроидэктомии происходит гораздо интенсивнее, рецидивы встречаются реже. Диета необходима на протяжении реабилитационного периода, а затем не менее 2-3 месяцев. Дальнейшую жизнь требуется придерживаться принципов здорового питания, чтобы не допустить повторный приступ болезни.

Физические нагрузки после операции

Чтобы узел при геморрое не вылез повторно, после перенесённой операции категорически запрещено поднимать тяжести, увлекаться тяжёлым физическим трудом. Полезно побольше ходить пешком, делать несложные гимнастические упражнения. Большой спорт в ближайшие годы противопоказан.

После дефекации требуется тщательно соблюдать гигиену, осуществлять уход. Если рубец воспалился и кровоточит, проктолог назначит лечение с применением противовоспалительных и противомикробных препаратов.

Чтобы быстрее забыть о проблеме геморроя, неукоснительно выполняйте рекомендации, данные лечащим врачом. Послеоперационный период после удаления геморроя будет протекать легко, без осложнений. Первый год после перенесённой операции пациент проходит диспансерное наблюдение у врача.

Реабилитация после удаления геморроя хирургическим путем

Хирургическое лечение является единственным выходом при запущенном геморрое. При отсутствии эффективности малоинвазивных операций, таких как склеротерапия, легирование латексными кольцами и электрокоагуляция, проводится геморроидэктомия. К сожалению, иногда появляется вторичный геморрой после операции, избежать который поможет четкое следование врачебным рекомендациям в период восстановления.

Реабилитационный период

Длительность послеоперационного периода после удаления геморроя различна, но обычно составляет не менее месяца. В это время основными являются такие рекомендации.

  1. Показан постельный режим в течение двух недель после операции на геморрой — любая физическая активность исключается, поскольку она может стать причиной рецидива. Большинству пациентов разрешается вставать на вторые сутки, а при наличии возможных осложнений — на пятые сутки.
  2. На второй неделе постельного режима можно делать легкую ЛФК: напряжение плеч, потягивание, глубокие вдохи–выдохи, круговые движения руками и стопами. Все упражнения делаются в положении лежа. Такая физическая нагрузка улучшает состояние пациента и предупреждает тромболитические осложнения после операции геморроя.
  3. Совершать недолгие пешие прогулки и посильные физические нагрузки можно после двух недель постельного режима.
  4. Вернуться к половой жизни можно спустя две недели после операции, но врачи рекомендуют выждать хотя бы 1 месяц.
  5. В течение 8 недель можно поднимать тяжести весом не более 2–3 кг в зависимости от роста, возраста, пола и анамнеза пациента.
  6. Необходимо обмывать анус после дефекации дезинфицирующим раствором или чистой водой.
  7. Важно придерживаться правильной диеты, которая назначается индивидуально исходя из состояния пациента.
  8. Соблюдать рекомендации врача и применять назначенные таблетки, мази и свечи после операции геморроя.

Если вставать можно уже на вторые–третьи сутки, то сидеть разрешается только по истечении недели после геморроидэктомии, когда исчезнут болевые ощущения в анальной области. Первое время сидеть допускается в течение нескольких минут и только на специальной подушке–кольце. При развитии воспалительных осложнений сидеть разрешается лишь через 2–3 недели, поскольку такое положение усиливает боль и дискомфорт.

Для профилактики рецидива после операции по удалению геморроя пациентам необходимо каждые 3–6 месяцев проходить проктологический скрининг.

Восстановление после разных операций

Главным плюсом малоинвазивных методов лечения геморроя является быстрое восстановление и отсутствие необходимости находиться в стационаре. К примеру, после лазерной коагуляции человек может вернуться к работе через пару дней. Однако при такой терапии вероятность рецидива довольно высока, а повторное лечение геморроя после операции предполагает куда более долгий восстановительный период.

Классическая геморроидэктомия предполагает удаление геморроидальных узлов скальпелем. Она бывает закрытой и открытой, а восстановление длится четыре и шесть недель соответственно. Болезненные симптомы проходят ко второй неделе, а легкой физической активностью можно начинать заниматься лишь спустя две недели реабилитации.

Причина длительного восстановления после удаления геморроя таким методом заключается в ручном нанесении швов. Медленное заживление ран и появление рубцов обуславливает необходимость тщательного ухода за пораженной областью. Однако при необходимости хирургического лечения операция Миллигана–Моргана — это лучший вариант, поскольку есть возможность вместе с геморроидальными узлами устранить парапроктит и анальную трещину, а вероятность рецидива геморроя практически нулевая.

Предложенная методика Лонго, во время которой узлы обрезают вместе с участками слизистой оболочки прямой кишки, сейчас в России практически не проводится из-за ее высокой стоимости. Однако эта операция достаточно эффективна, а время пребывания в стационаре составляет не больше 3 дней. После операции необходимо строго соблюдать диету для профилактики выпадения новых узлов. Весь период восстановления занимает 2 недели.

При обычной геморроидэктомии восстановление длится 4–8 недель, при операции Лонго — 2 недели, а при малоинвазивных методах — 2–7 дней.

Питание после операции

При отсутствии осложнений врачи рекомендуют придерживаться диеты № 15 по Певзнеру. Она предусматривает минимум ограничений и является переходной стадией, подготавливающей пищеварительный тракт к полноценному рациону. Если у пациента восстановление проходит с осложнениями, то первую неделю назначается только жидкая и полужидкая пища: овощные пюре, каши, протертое куриное мясо. Пациенту в тяжелом состоянии до появления положительной динамики вводят жидкость и компоненты пищи парентерально.

Если после операции по удалению геморроя пациент чувствует себя нормально, то его диета предусматривает такие ограничения:

Нужно помнить и об основных пищевых «врагах», которые не следует употреблять даже здоровым людям: алкоголь, фаст-фуд, калорийные закуски (снеки, чипсы). От магазинных сладостей в виде пирожных, конфет, тортов и пончиков также следует отказаться. Питаться после операции нужно дробно порциями объемом 250 мл.

Медикаментозные рекомендации

Медикаментозная терапия для облегчения последствий после удаления геморроя назначается индивидуально. Общей является лишь рекомендация по подмыванию ануса после дефекации дезинфицирующими растворами. Чаще всего пациентам прописывают такие препараты, мази и свечи от геморроя после операции:

  • повышение эластичности сосудов;
  • улучшение микроциркуляции крови;
  • профилактика отеков и застойных процессов
  • устранение боли;
  • профилактика воспалений и нагноений

При выраженном болевом синдроме не исключено применение наркотических анальгетиков в течение нескольких дней после операции. Большинство врачей стараются отказаться от этого, поскольку подобные обезболивающие, особенно из группы опиатов, обладают различными побочными эффектами, угнетающими процесс восстановления. Это запоры, чреватые замедленным заживлением послеоперационных ран, и острая задержка мочи.

Сочетанное применение нестероидных противовоспалительных средств и местных анальгетиков оказывает достаточное обезболивающее действие и является адекватной альтернативой наркотическим обезболивающим.

Послеоперационные осложнения

Характерная боль при геморрое мучает пациентов в послеоперационном периоде 3–4 дня, реже — до 7 дней. Если данный синдром наблюдается дольше 10 дней — это явный признак осложнений, требующих срочного врачебного вмешательства. Выделение гноя при дефекации, интоксикация и лихорадка указывают на системное воспаление, вызванное занесением в рану болезнетворных бактерий. Чаще всего после геморроидэктомии развиваются такие осложнения:

  1. острая боль — наличие многочисленных болевых рецепторов в аноректальном участке обуславливает появление резкой боли. Она является самым распространенным осложнением после операции геморроя закрытого типа. Пациентов с гиперчувствительностью мучают невыносимые боли, от которых помогают только наркотические обезболивающие;
  2. задержка мочеиспускания — обычно наблюдается у пожилых пациентов и у мужчин, которым давали эпидуральный наркоз. Лишняя моча выводится посредством катетера;
  3. кровотечения — чаще всего причиной этого осложнения является некачественное прижигание сосудов или появление анальных трещин. В первом случае проводят повторную обработку швов, а во втором — пациенту прописывают гемостатические препараты и противовоспалительные мази после операции геморроя;
  4. нарыв — попадание болезнетворной микрофлоры в открытую рану приводит к развитию инфекции и гнойным процессам. Классическим решением этой проблемы является прием НПВС и антибиотиков. При их неэффективности проводится вскрытие раны с последующим дренированием;
  5. свищ — наблюдается редко по вине хирурга, когда при наложении швов происходит захват мышечной ткани. Болевой синдром, вызванный набуханием свищей, обычно проявляется спустя пару месяцев после проведения операции. Выбор между консервативным и радикальным лечением проводится индивидуально;
  6. сужение ануса — провоцируют плохо наложенные швы. Терапия предусматривает механическое расширение ануса или проведение пластической операции;
  7. вываливание кишки и слабость анального канала — хирургическое повреждение слизистых оболочек прямой кишки вызывает нарушение функции анального канала. Такой дефект также устраняют местными консервативными средствами, в редком случае хирургией;
  8. психологическая проблема — страх перед актом дефекации тревожит многих пациентов. Боязнь почувствовать болевые ощущения и увидеть кровь на белье становится причиной психологического барьера. Чтобы пациенту было легче сходить в туалет, врачи рекомендуют смазывать анальный канал нитроглицериновой мазью.

Кровяные мазки в кале — это нормальное явление во время восстановления после операции на геморрой. Однако сильные кровотечения указывают на необходимость срочного похода к врачу.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector