Содержание

Тепловой/солнечный удар у ребёнка

Тепловой и солнечный удар у ребенка: симптомы и лечение

Впереди сезон отпусков. Сегодня поговорим на очень актуальную для всех родителей в летнее время тему: тепловой и солнечный удар. Причем актуальность сохраняется независимо от того, где вы будете отдыхать со своими детьми – на море или на даче.

Последствия перегрева часто родителями недооцениваются. Тепловой удар у ребенка – серьезная проблема. Коварство этого состояния заключается в том, что первые симптомы болезни могут быть восприняты как начало простуды или простого недомогания и усталости.

Что такое тепловой и солнечный удар?

Тепловой удар – это патологическое состояние, при котором нарушаются все процессы терморегуляции в организме вследствие длительного воздействия высоких температур. То есть извне приходит большое количество тепла. Дополнительно тепло вырабатывается в самом организме (работает механизм теплопродукции), а теплоотдача отсутствует.

Тепловой удар может развиться на улице в жаркую погоду, в жарко натопленном помещении. Это может случиться и в условиях не очень высокой температуры окружающей среды, если ребенок очень тепло укутан.

Солнечный удар – это отдельная форма теплового удара. Это состояние характеризуется нарушением состояния здоровья вследствие воздействия прямых солнечных лучей непосредственно на голову ребенка.

Особенно подвержены такому состоянию маленькие дети. У малышей процессы терморегуляции еще несовершенны в силу возраста. У них часто развивается тепловой удар даже при невысокой температуре окружающей среды. Также у маленьких детей имеет место быстрое прогрессирование болезни.

У грудничков осложняет диагностику перегрева то, что дети не могут пожаловаться, рассказать, что их беспокоит. Да и симптомы перегрева ребенка неспецифичны. Вялость, капризное поведение, плаксивость могут быть по разным причинам. Не всегда эти симптомы сразу свяжешь с перегревом. Поэтому очень важно младенцев оберегать от солнца и зноя, да и вообще от любого перегрева.

Причины перегрева

Хоть солнечный удар и считают особой формой теплового удара, но они не тождественны. Хотя бы потому, что имеют разные причины возникновения.

Другими словами, если ребенок находится в жаркую погоду в тени, с головным убором, то солнечного удара у него не будет, но от развития теплового удара он не застрахован.

Теплоотдача в норме происходит в основном с выработкой пота. Пот, испаряясь с поверхности кожи, охлаждает тело человека.

Дополнительные варианты теплоотдачи – затраты энергии (тепла) на согревание вдыхаемого воздуха и расширение кровеносных капилляров у поверхности кожи (человек краснеет).

Во время жары тепла на согревание вдыхаемого воздуха тратится мало. А два других механизма терморегуляции работают. Если мы им, конечно, не мешаем…

Что делать, чтобы не мешать? Все просто! Во-первых, родителям стоит уделить особое внимание, чтобы ребенку было чем потеть, а одежда его позволяла поту испаряться.

Тут есть еще один нюанс. Жидкость (в данном случае, пот) испаряется, если окружающий воздух суше, чем слой воздуха непосредственно около тела, под одеждой. При высокой влажности пот течет ручьем, но не испаряется. Работают простые законы физики. Следовательно, охлаждения кожи не происходит.

Плюс для исключения перегрева одежда должна быть свободной, чтобы от кожи свободно отводилось тепло от расширенных кровеносных капилляров.

Затрудняют теплоотдачу и охлаждение организма следующие факторы:

— жара (температура воздуха выше 30°С). При температуре выше 36°С тепло с поверхности кожи вообще не отводится, а пот не испаряется;

— высокая влажность воздуха;

— неправильно одет (одет слишком тепло или же одет в синтетическую одежду, в которой кожа не может дышать, а пот не испаряется и не впитывается);

— длительное пребывание на солнце (отсутствие тени);

— интенсивная физическая активность на жаре;

— дефицит потребляемой жидкости (ребенок мало пьет);

— избыток подкожно-жировой клетчатки у полненьких детей мешает высвобождать тепло;

— светлокожие, светловолосые дети хуже переносят жару.

Тепловой удар может также развиться у малышей, которые находятся в закрытом автомобиле в жару или во время пробки, когда авто практически находится без движения. При температуре воздуха на улице около 32-33°C, температура внутри автомобиля может подняться до 50°C в течение 15-20 минут.

Время проявления признаков солнечного удара варьирует. Бывает, что неладное чувствуется сразу, во время нахождения на солнце. Но часто симптомы солнечного удара развиваются отсрочено, через 6-9 часов после возвращения с прогулки под прямыми солнечными лучами.

Основные признаки теплового удара

В клинике теплового удара можно выделить три степени тяжести.

При легкой степени появляется головная боль, головокружение, тошнота, учащение пульса, одышка, расширение зрачков. Кожа при этом влажная.

Даже при легкой форме теплового удара к врачу нужно обратиться обязательно. Если помощь ребенку была оказана вовремя госпитализация, как правило, не нужна.

Для средней степени тяжести теплового удара характерны нарастающая головная боль в сочетании с тошнотой и рвотой. Кожа красная. Характерно повышение температуры до 40°C. Сердцебиение и частота дыхательных движений учащаются.

У ребенка резко выражена адинамия (нежелание двигаться). Возникает спутанное сознание, состояние оглушенности, движения у малыша неуверенны. Может наблюдаться предобморочное состояние или кратковременная потеря сознания.

О тяжелой форме свидетельствует потеря сознания, состояние, подобное коме, появление судорог. Также может развиваться психомоторное возбуждение, галлюцинации, спутанность речи.

При осмотре кожа сухая и горячая. Температура доходит до 42°C, пульс слабый частый (до 120-130 ударов в минуту). Дыхание частое поверхностное, прерывистое. Возможна кратковременная остановка дыхания. Сердечные тоны глухие.

Основные симптомы солнечного удара

Ярко выражена слабость, вялость, головная боль, сопровождающаяся тошнотой и рвотой.

Часто одним из первых признаков удара является рвота или диарея. Дети постарше жалуются на шум в ушах, мелькание мушек. Повышается температура тела малыша.

Кожные покровы красные, особенно на лице, голове. Пульс частый слабого наполнения, дыхание учащено. Наблюдается усиленное потоотделение. Нередко возникает носовое кровотечение.

Симптомы тяжелого поражения схожи с симптомами теплового удара (потеря сознания, дезориентация, учащенное, затем замедленное дыхание, судорожные сокращения мышц).

Первая помощь при перегреве

  1. Перенесите ребенка в тень или прохладное проветриваемое место. Постарайтесь, чтобы пространство вкруг пострадавшего было открытым. Вызовите скорую помощь.
  2. Уложите ребенка в горизонтальное положение. При нарушении сознания ноги должны находиться в приподнятом положении. Подложите под щиколотки одежду или полотенце. Это позволит усилить приток крови к головному мозгу.
  3. При тошноте или уже начавшейся рвоте голову поверните набок, чтобы ребенок не поперхнулся рвотными массами.
  4. Снимите верхнюю одежду с малыша. Освободите шею и грудную клетку. Плотную или синтетическую одежду лучше вовсе снять.
  5. Ребенка нужно тщательно выпаивать водой. Воду давать мелкими порциями, но часто. Вода должна быть не сильно холодной, так как это может спровоцировать спазм желудка и рвоту. Лучше выпаивать минеральной водой или специальными солевыми растворами (Регидрон, Нормогидрон). Ребеночек с потом теряет соли. Из-за их быстрой массовой потери снижается концентрация электролитов в организме. Из-за этого могут возникать судороги. Солевые растворы быстро восстанавливают водно-электролитный состав
  6. Намочите прохладной водой любую материю и приложите ее ко лбу, шее или затылку. Оботрите тело малыша мокрой тканью. Можно постепенно все больше обливать тело водой с температурой около 20°С. Резко заносить разгоряченного малыша в воду (море, водоем) нельзя.
  7. Затем приложите ко лбу или затылку холодный компресс (пакет или бутылку с холодной водой). Совсем маленького ребенка можно обернуть мокрой пеленкой или простыней.
  8. Обеспечьте приток свежего воздуха. Обмахивайте его веерообразными движениями.

Родителям стоит всегда помнить о мерах профилактики таких состояний. Дети – это группа риска. Они могут встретиться с тепловым или солнечным ударом даже при непродолжительном пребывании на солнце или в душном, жарком помещении.

Во время прогулки в солнечную погоду одевайте ребенку светлую одежду из натуральных тканей. Белый цвет отражает солнечные лучи. Неплотные натуральные ткани позволяют телу дышать, а поту – испаряться.

Голову малыша всегда защищайте светлой панамкой или шляпкой с полями. Ребенку постарше и глаза защитите затемненными очками.

Избегайте отдыха в самые солнце активные часы. Это часы с 12 до 16 часов, а в южных регионах – даже с 10 часов утра до 5 часов вечера.

Ребенок не должен находиться под прямыми солнечными лучами, то есть на открытых участках. Он должен находиться в тени (под зонтом, песочница должна быть с крышей).

Распланируйте свой отдых так, чтобы у ребенка не было интенсивных физических нагрузок на жаре (прыжков на батуте, воздушных горках, экскурсий).

Чередуйте солнечные ванны (до 20 минут) с купанием. Лучше принимать солнечные ванны, находясь в движении, и только в утреннее и вечернее время. Ни в коем случае ребенок не должен проводить свой обеденный сон на пляже.

Детям категорически нельзя загорать, поэтому не настаивайте, чтобы ребенок с вами лежал на пляже (загорал). Не возмущайтесь, что он не может спокойно лежать или сидеть более трех секунд.

Дети должны много пить! В обычных условиях ребенок должен выпивать 1-1,5 литра жидкости. При повышении температуры воздуха выше 30 градусов этот объем может составить до 3 литров воды. Поддержание водного баланса – одна из важных мер профилактики тепловой болезни. Даже грудничкам на естественном вскармливании нужно дополнительно давать воду. Мамочке будет удобнее давать ее не через ложечку, а со шприца без иглы. При этом направлять струю воды нужно по стенке щеки. Так он её не выплюнет. В противном случае это он обязательно сделает. Периодически протирайте лицо, ручки ребенка мокрой пеленкой. Чаще умывайте малыша. Так вы поможете ему охладиться и смоете раздражающий пот, от которого у детей моментально появляется потница.

Читать еще:  Список продуктов содержащих необходимые сердцу вещества

Правильному питанию в жару также стоит уделить внимание. В жаркое время не стоит плотно кушать. Дети, как правило, и не хотят есть в часы солнцепека. Дайте возможность перекусывать ребенку сочными фруктами и овощами, легкими продуктами из молока. Полноценный прием пищи перенесите на вечернее время. Не спешите в жаркую погоду выходить на улицу сразу после приема пищи. В лучшем случае это можно сделать только через час.

При малейших подозрениях на плохое самочувствие и недомогание немедленно прекратите прогулку или отдых на пляже. Обратитесь за медицинской помощью. Эти нехитрые правила помогут вам и вашим детям наслаждаться солнечной погодой без опасений за здоровье. Да будет вам солнце в радость!

Заведующая отделением для новорожденных детей

Симптомы солнечного удара у детей, первая помощь

Тепловые и солнечные удары небезопасны для любого человека, неважно, любит он загорать и находиться под солнцем или нет. Эта опасность подстерегает людей в любом месте, на пляже, в парке или на рынке. Поэтому в жаркую погоду необходимо применять профилактические средства.

Наибольшую опасность представляют симптомы солнечного удара у детей, особенно если ребенку еще нет 3 лет. К сожалению, даже при соблюдении всех норм избежать этой проблемы не всем удается, поэтому родителям нужно овладеть правилами первой помощи и подробно изучить симптоматику.

Разница между тепловым и солнечным ударом

Серьезные последствия наносит тепловой удар. Он происходит при перегреве организма. Как правило, влияет на теплообразование (ускоряет) и теплоотдачу (снижает). В отличие от солнечного, тепловой удар можно получить как находясь под палящим солнцем, так и в любом помещении, где повышена температура (баня, транспорт, сауна, цех и др.).

Солнечный удар можно назвать разновидностью теплового. Он возникает при длительном контакте человека с солнечными лучами. Перегрев вызывает расширение сосудов, которые находятся в голове, что увеличивает приток крови. Симптомы солнечного удара у детей и взрослых рассмотрим ниже. Необходимо правильно распознать их и оказать первую помощь.

Что такое солнечный удар?

Прямые солнечные лучи способны вызывать у человека солнечный удар. В результате мозг начинает получать больше крови, это приводит к тому, что лишняя может застаиваться. В худших случаях капилляры сильно поддаются воздействию внешних факторов и разрываются. Как следствие, это приводит к нарушению функционирования как периферической, так и центральной нервной системы.

Как уже было сказано ранее, солнечный удар – разновидность теплового. Он предупреждает, что в теле скопилось слишком много тепла, которое организм не успевает выводить и охлаждаться до нужной температуры. Человек начинает сильно потеть, у него нарушается кровообращение. В некоторых случаях удар может привести к летальному исходу. Симптомы солнечного удара у ребенка 10 лет и старше могут варьироваться в зависимости от особенностей его организма. У взрослых же в основном проявления одни и те же.

Наиболее распространенной причиной возникновения солнечного удара являются яркие лучи солнца, которые попадают на тело человека. «Друзьями» этой опасности можно назвать духоту, алкоголь, обнаженные участки кожи, безветренность. На пляже категорически запрещается засыпать при загорании. Для того чтобы не узнать на себе, каковы симптомы солнечного удара у детей и взрослых, необходимо знать причины, которые могут спровоцировать такую патологию:

  • Стресс и различные ситуации, провоцирующие нервное напряжение.
  • Ожирение, проблемы с обменом веществ.
  • Отравление спиртными напитками.
  • Неиспользование кепок, платков и др.
  • Высокая влажность воздуха.
  • Гипертония, вегетососудистая дистония, порок сердца и проблемы с эндокринной системой.
  • Минимальное количество времени необходимо проводить под солнцем маленьким детям (до 1 года) и пожилым людям. Это связано с недостаточной терморегуляцией организма у указанных групп лиц.

Тепловой или солнечный удар у ребенка и взрослого проявляется примерно одинаково: головная боль, покраснение кожи, головокружение. Однако все-таки имеются некоторые различия. При более серьезном состоянии у человека появляются тошнота, потемнение в глазах, рвота. Иногда возникают и такие симптомы, как кратковременная потеря зрения и кровотечение из носа. Если пострадавшему не будет оказана помощь сразу же, то он может потерять сознание. Помимо этого, наблюдаются одышка, нарушение работы сердца и учащение пульса. Ожоги – также не редкость.

По степени сложности солнечный удар делится на три вида: легкий, средний и тяжелый.

Итак, какие симптомы при солнечном ударе (у детей и взрослых) легкой степени? Наиболее распространенными считаются тошнота, головная боль, слабость в мышцах, учащение сердцебиения и максимальное расширение зрачков.

Средняя степень солнечного удара проявляется другой симптоматикой: временная потеря слуха, предобморочное состояние, адинамия, рвота и тошнота, головная боль, учащение пульса, носовое кровотечение, высокая температура (40°C), нарушение координации.

Симптомы тяжелой формы появляются неожиданно. В основном это изменение кожи лица, бред, галлюцинации, повышенная температура (до 41 °C). Помимо этого, больной может впасть в кому. Оказывать первую помощь в таком случае необходимо сразу, иначе летального исхода не избежать.

Симптомы солнечного удара у детей

Организм ребенка функционирует не так, как у взрослого. Симптомы теплового и солнечного удара у детей проявляются достаточно быстро: через 7 часов. При легком заболевании у ребенка появляются вялость, апатичность, у него может кружиться голова и появляться тошнота. Нередки такие признаки, как шум в ушах и расстройство зрения.

При средней форме солнечного удара может начаться рвота и усилиться дыхание, температура тела также изменяется. Потеря сознания и головные боли тоже не исключены.

Тяжелая фаза заболевания проявляется благодаря галлюцинациям, бреду. Однако практически в 90% случаев ребенок теряет на длительное время сознание или впадает в кому.

Симптомы солнечного удара у ребенка 3 лет проявляются раньше и сильнее, поэтому необходимо тщательно следить за состоянием своего чада.

Тепловой удар

Тепловой удар проявляется после перегревания тела человека. Из-за нарушения процессов теплоотдачи и теплообразования наблюдаются проблемы с некоторыми жизненно важными функциями. Нарушается процесс выделения пота, он перестает испаряться в достаточном количестве. Общая усталость, переутомление, физическая работа в одежде из синтетики, кожи и резины, обезвоживание, походы, длительный прием пищи – все это является возбудителем удара.

Основным отличием теплового удара от солнечного является то, что не обязательно находиться на солнце. Его можно получить и зимой, всего лишь чрезмерно долго работая в теплой одежде или в душном помещении без вентиляции.

Признаки теплового удара

Мы уже рассмотрели распространенные симптомы солнечного удара у детей (как лечить это состояние, описано ниже). Как же проявляется тепловой удар? Наблюдаются головная боль, сонливость, усталость, покраснение лица, понос, рвота, температура до 40 ºС. Если не устранить причину возникновения проблемы, то могут появиться бред, галлюцинации. Цвет лица становится белее, кожа – достаточно холодной, она приобретает синий оттенок, пульс становится тише, но сердце бьется чаще, увеличивается количество выделяемого пота. Такое состояние необходимо быстро нейтрализовать и привести человека в чувство, иначе он может погибнуть.

Первая помощь

Солнечный удар у детей (симптомы, первая помощь при тепловом ударе почти такие же) должен быть быстро нейтрализован. Не оставляйте пострадавшего до приезда врача. Во-первых, следует увести человека с солнца. Во-вторых, необходимо расстегнуть ему воротник, а лучше раздеть до пояса. В-третьих, подложить под голову подушку. Нужно сделать холодный компресс и опрыскать человека водой. Каждые 10 минут давать пить. Не лишней будет и валериана, хватит 20 капель на один стакан.

После того как человека обследуют врачи, необходимо несколько дней лежать дома, чтобы организм восстановил все свои функции и начал нормально работать.

Что делать?

Если ребенок получил солнечный удар, необходимо сразу вызвать скорую помощь или же самостоятельно быстро отвезти его в ближайшее приемное отделение. Однако не нужно рассчитывать только на реакцию врачей. Перед тем как малыш попадет в их руки, ему должна быть оказана доврачебная помощь.

  1. Ребенка необходимо как можно скорее перенести в прохладное помещение или в тень.
  2. Желательно снять полностью одежду или хотя бы ее расстегнуть. Это ускорит процесс теплоотдачи.
  3. Так как существует огромный риск рвоты, следует сразу предусмотреть это и положить малыша на бок. В таком случае он не сможет захлебнуться.
  4. Если ребенок потерял сознание, необходимо привести его в чувство при помощи нашатыря.

Часто повышается температура. Не нужно пытаться сбивать ее жаропонижающими препаратами, они не помогут. Следует протирать ребенка холодным полотенцем, а именно область затылка, шейного позвонка, подмышек, паха, коленей и локтей. Вода не должна быть ледяной (это приведет к судорогам), рекомендуется использовать жидкость комнатной температуры.

Может помочь мокрая простыня. В нее необходимо замотать ребенка и подождать, пока температура тела упадет до 39 °С, и лишь потом ткань снять, а ребенка вытереть насухо. Пить нужно давать обычную негазированную воду.

Профилактика

Лучше всего не допускать появления такой проблемы, как тепловой или солнечный удар. У ребенка симптомы и лечение не сильно отличаются от общепринятых норм, однако последствия намного серьезнее, чем у взрослых. Помимо детей и пожилых людей к группе риска можно отнести и подростков. Из-за постоянных скачков гормонов они легко поддаются воздействию тепла и солнечного света.

В качестве профилактики можно надевать на голову панамы или кепки, глаза лучше всего защитить специальными очками. Важным моментом является пребывание на солнце. Оно не должно быть длительным, лучше всего время для загара или прогулок на открытом пространстве, где нет тени, свести к минимуму.

Тепловой и солнечный удар у детей – симптомы, лечение, профилактика

Зачастую тепловой и солнечный удары отождествляются. И большой ошибки в этом нет. Тепловой удар – это развернутая клиника острого общего перегрева организма с развитием гипертермии. А солнечный – это перегрев, связанный с влиянием прямого солнечного света. Последний возникает в жаркий период года при высоком солнцестоянии: с 10 до 16 часов. А вот тепловой удар может произойти в любое время года и суток. Но принципы оказания первой помощи детям при солнечном и тепловом ударе практически одинаковы.

Читать еще:  Отёки после кесарева сечения

Что же происходит в организме ребенка при перегреве или действии прямого солнца? Насколько это опасно? И как действовать, если появились симптомы теплового или солнечного удара у ребенка?

Механизм теплового удара

При общем перегревании организма, которое может начаться уже после 18°С окружающей среды, включаются два основных процесса: теплоизлучение и усиленное потоотделение.

  • Излучение тепла кожными покровами обеспечивается расширенными кровеносными сосудами. Оно будет продолжаться до тех пор, пока окружающая температура будет ниже температуры открытых поверхностей кожи (до 33°С). При более высоких цифрах или при повышенной влажности процесс излучения становится физически невозможным.
  • Усиленное выделение пота является первым признаком теплового удара у ребенка. Оно способствует испарению жидкости с поверхности кожи, в связи с чем происходит ее охлаждение. При блокировке излучения потоотделение остается единственным компенсаторным механизмом, на помощь которому приходят легкие. Гипервентиляция способствует, пусть и незначительному, испарению со слизистых оболочек органов дыхания. У детей до 3 месяцев потовой аппарат недоразвит, поэтому они спасаются только учащенным дыханием.

Механизм солнечного удара

В отличие от теплового нарушения со стороны ЦНС являются начальными признаками солнечного удара у ребенка. Они связаны с резким расширением сосудов, их полнокровием, повышением проницаемости и развитием отека мозговых оболочек под воздействием солнечного тепла. Гипертермия при солнечном ударе имеет уже центральное происхождение и обусловлена возбуждением центра терморегуляции.

Повышение температуры подстегивает обмен веществ, что усиливает нагревание тела (развивается порочный круг). Естественно, имеет место и общий перегрев организма со всеми перечисленными реакциями.

Причины теплового удара

Причиной становится все, что может привести к общему перегреву организма ребенка:

  • неадекватно сильное отопление жилого помещения;
  • кутание и не по сезону теплое одевание ребенка;
  • синтетическая воздухонепроницаемая одежда у детей;
  • длительное пребывание в горячей воде во время купания;
  • неуместное для детей посещение парилки;
  • жаркая погода.

Причины солнечного удара

Действие прямого солнечного света на непокрытую голову ребенка. Сюда же присоединяется и окружающая жара.

Группа риска

Тепло и солнце не на всех действуют одинаково. Некоторые дети наиболее восприимчивы к негативному влиянию этих факторов.

  • Младенцы.
  • Ослабленные после болезни дети.
  • Подростки с началом гормональной перестройки.
  • Дети с ожирением.
  • Гипотрофики.
  • Дети с сердечной или дыхательной патологией, онкобольные или с другими хроническими истощающими заболеваниями.

Симптоматика

Схожесть симптомов теплового и солнечного ударов у ребенка позволяет объединить их в одну графу. Только следует помнить, что солнечный удар у ребенкав первую очередь проявляется симптомами раздражения оболочек головного мозга.

  • Повышенное потоотделение.
  • Покраснение кожи.
  • Слабость и головокружение.
  • Сухость во рту.
  • Носовые кровотечения.
  • Повышение температуры.
  • Учащение ритма дыхания и сердцебиения.
  • Тошнота, позывы к рвоте, рвота.
  • Ослабление силы пульса на периферических артериях.
  • Возбуждение, сменяющееся угнетением ЦНС, потерей сознания, бредовыми состояниями. В терминальном периоде – судорожный синдром, галлюцинации и кома.

Экстренные действия

Принципы оказания неотложной помощи при перегреве и солнечном ударе практически не отличаются. Все начинается с вызова неотложки независимо от субъективного состояния ребенка. Только врач после физикального обследования определит тяжесть произошедших изменений.

  • При тепловом ударе у ребенка первая помощь заключается в постепенном охлаждении тела. Это и его помещение в прохладную комнату, и прикладывание ко лбу, голеням и подмышкам полотенец, смоченных в прохладной воде. Обеспечить охлаждение тела ребенка можно с помощью прохладного душа, вентилятора или обмахиваний. Обязательно необходимо избавить малыша от лишней одежды. При коллаптоидном состоянии его необходимо уложить на ровную поверхность и приподнять ноги (на подушке, валике). Что еще нужно делать при тепловом ударе у ребенка? Ликвидировать обезвоживание! Для этой цели используется чистая прохладная вода, чай, отвары шиповника или сухофруктов. Разрешены разведенные свежевыжатые соки и морсы. Поить ребенка необходимо постоянно, по нескольку глотков.
  • Первая помощь при солнечном ударе у детей оказывается аналогично: необходимо охладить тело и дать обильное питье. Причем прохладный компресс на лоб – обязательная процедура. Для снижения полнокровия головного мозга в отличие от простого перегрева под голову кладут подушку или валик, а ноги не приподнимают. При тошноте и рвоте ребенка поворачивают на левый бок во избежание аспирации рвотных масс. Но первое, что необходимо сделать при солнечном ударе, – отвести (отнести) ребенка в тень!

Медикаментозная помощь

Лекарственные препараты для поддержки детского организма назначает врач «скорой помощи», но, определив состояние ребенка как тяжелое, направляет его на госпитализацию.

  • При легкой степени теплового или солнечного удара у ребенка правильно проведенных вами мероприятий будет достаточно, и специального лечения не потребуется.
  • При средней тяжести проводится симптоматическая терапия: снижение температуры тела, нормализация дыхания и сердцебиения, коррекция гемодинамики. Терапия назначается участковым врачом или проводится на дневном стационаре.
  • При тяжелом солнечном или тепловомударе у ребенка лечение осуществляется в отделении интенсивной терапии, где проводится ликвидация псевдоменингеальных симптомов, парентеральная коррекция водно-солевого баланса, а при коме – снятие отека головного мозга.

Профилактика солнечного и теплового удара у детей

Ребенка легче уберечь, чем потом с трясущимися руками оказывать ему первую помощь. А принципы профилактики достаточно просты и всем доступны.

  • Не перегревайте ребенка: покупайте натуральную одежду, одевайте по погоде, в жару заставляйте носить панаму или кепку, а еще лучше – пусть играет в тени.
  • Постарайтесь утихомирить излишнюю активность ребенка в жаркую погоду, обеспечьте ему адекватное питье. Хотя питьевой режим должен соблюдаться всегда.
  • Старайтесь не появляться на улице с ребенком в период высокого солнцестояния.
  • Если вы на курорте – обзаведитесь зонтиком и загорайте с умом: первые выходы ребенка на солнце должны длиться не более 5 минут, в дальнейшем – до 10 минут. В полдень пляж необходимо покинуть.
  • В жару кормите ребенка легкой, не агрессивной пищей, не абсорбирующей воду из тканей.
  • Не перетапливайте дом, температура комфорта – 18°С. Следите за влажностью и регулярным проветриванием жилых комнат.
  • Не пытайтесь приучить маленького ребенка к такой «полезной процедуре», как баня. В нас, взрослых, содержится 70 % воды, а в детях – до 80 %. В условиях парилки им гарантирован перегрев.
  • Не доводите ребенка до состояния, в котором он не сможет нормально переносить нагрузки, в том числе и тепловые: до ожирения, истощения, авитаминоза.
  • Не выводите на солнце больного или выздоравливающего ребенка.

Посимптомная диагностика – видео

Для правильной дифференцировки предлагаем 2 видео.
Солнечный удар: как проявляется и эффективно ли лечить гипертермию у ребенка жаропонижающими препаратами.

Тепловой удар: отличия и характерные симптомы.

Солнечный удар у ребёнка: симптомы, первая помощь и дальнейшее лечение

Лето — прекрасная пора, когда дети проводят бо́льшую часть времени на улице, наслаждаясь свежим воздухом и ярким солнышком. Однако при несоблюдении правил безопасности солнце может стать не другом, а врагом ребёнка и привести к развитию солнечного удара. Родители должны знать симптомы опасного состояния и правила оказания первой помощи ребёнку.

Что такое солнечный удар

Солнечный удар — опасное для здоровья и жизни человека состояние, которое возникает в результате избыточного воздействия солнечных лучей на поверхность головы. При этом наиболее часто солнечный удар случается, когда на ней нет головного убора или защита от ультрафиолета недостаточна.

При солнечном ударе в организме происходят такие изменения:

  1. Повышается местная температура кожного покрова головы.
  2. Кожные рецепторы передают рефлекторные импульсы в кору головного мозга.
  3. Оболочки головного мозга отекают. Возникает гипертермия (повышение температуры) всех слоёв головного мозга.
  4. Головной мозг активизирует работу сосудов: они расширяются и начинают выделять в ткани и полости организма патологическую жидкость (экссудат), что вызывает интоксикацию организма.

Солнечный удар — разновидность теплового удара. Тепловой удар может произойти не только из-за воздействия солнца, но и под влиянием других факторов, перегревающих организм: физической нагрузки, очень тёплой одежды и т. д. Симптомы и методы лечения у теплового и солнечного удара идентичны.

Какие дети в группе риска

Риск получения солнечного удара повышен у детей:

    до трёх лет — из-за несовершенства терморегуляции;

Малыши до трёх лет имеют повышенный риск развития солнечного удара

Особенно тяжело переносят солнечный удар малыши до 3 лет, у которых обменные процессы идут активно, а терморегуляция ещё несовершенна, поэтому они быстро перегреваются и обезвоживаются из-за повышенного потоотделения и недостаточного поступления воды в организм.

Лариса Аникеева, педиатр, врач высшей категории

http://www.aif.ru/health/children/solnechnyy_udar_chto_delat_esli_rebyonok_peregrelsya_

Симптоматика

Симптомы солнечного удара не появляются молниеносно. Им всегда предшествуют менее выраженные признаки:

  • повышенная жажда;
  • головокружение или возникновение болевого синдрома в голове;

Симптомом-предвестником солнечного удара может быть головная боль

Симптомы самого солнечного удара появляются через 6–8 часов после перегрева головы ребёнка, поэтому у родителей имеется запас времени, чтобы заподозрить неладное и обратиться к специалисту.

И тепловой, и солнечный удары не возникают неожиданно. Им предшествует общее недомогание, головная боль, тошнота, рвота, покраснение лица и повышение температуры тела.

педиатр Комаровский Е. О.

http://articles.komarovskiy.net/teplovoj-i-solnechnyj-udar.html

Типичные признаки солнечного удара:

  • рвота и диарея;
  • мучительные головные боли;
  • повышение температуры тела до опасных значений — при сильном перегреве головы этот показатель за 20–30 минут может достигнуть 40 °C и выше;
  • побледнение кожного покрова лица и тела, при этом он становится горячим и сухим;
  • затруднённое дыхание;
  • потеря сознания;

При солнечном ударе ребёнок может потерять сознание

Менее распространённые симптомы солнечного удара:

  • пульс 120 и более ударов в минуту;
  • кровотечение из носа;
  • посинение кожного покрова;
  • отсутствие мочеиспускания.

Появление признаков солнечного удара у ребёнка требует вызова скорой помощи.

Чаще всего помощь специалистов требуется маленьким детям, которые легко перегреваются из-за несовершенной системы терморегуляции. Если у ребёнка появилась температура выше 38 °С, озноб, а состояние ухудшается, звоните 103 незамедлительно. При тяжёлом тепловом или солнечном ударах ухудшение состояния здоровья ребёнка наступает резко и проявляется галлюцинациями, бредом, коматозным состоянием и гипервысокой температурой (выше 42 °С). В этом случае без помощи врачей не обойтись.

Татьяна Гнедько, кандидат медицинских наук, доцент

https://24health.by/skoraya-pomoshh-rebenku-solnechnye-ozhogi-i-teplovoj-udar/

Возможные последствия и осложнения

Если ребёнку вовремя не оказать грамотную помощь, то солнечный удар может привести к таким печальным последствиям:

  • остановке дыхания;
  • коме;
  • сердечному приступу (особенно это актуально для детей с нарушением работы сердечно-сосудистой системы);
  • летальному исходу.

Как оказать первую помощь ребёнку

До приезда скорой помощи ребёнок нуждается в верных действиях родителей или других взрослых людей. Алгоритм оказания первой помощи:

  1. Унесите ребёнка в тень или прохладное, но не холодное помещение. Резкий перепад температуры окружающего воздуха может только усугубить состояние ребёнка. Откройте окна в комнате, при наличии вентилятора включите прибор.
  2. Разденьте ребёнка. Отсутствие одежды поможет быстрее устранить перегрев организма и нормализовать кровообращение.
  3. Уложите ребёнка набок и приподнимите голову. Это обеспечит отлив крови от головы и предотвратит захлёбывание ребёнка рвотными массами.
  4. Наложите прохладные компрессы на голову, области паха и подмышек. Оботрите тело ребёнка прохладной водой. При обтирании нельзя использовать холодную воду, так как это может привести к спазму сосудов. Если в комнате отсутствует вентилятор, обмахивайте ребёнка газетой, веером.
  5. Если ребёнок в сознании, дайте ему попить прохладный напиток: воду, минералку, зелёный чай. Пить ребёнок должен маленькими глоточками, чтобы не спровоцировать усиление рвоты. Хорошо устраняет обезвоживание организма слабый солевой раствор (0,5 столовой ложки соли на литр воды). При наличии Регидрона приготовьте раствор и выпаивайте его ребёнку.

Грамотные действия родителей при солнечном ударе у ребёнка помогут снизить вероятность развития осложнений

Жаропонижающие средства давать ребёнку бессмысленно. Температура у ребёнка нормализуется сама, когда поверхность головы и тела охладится.

Если у ребёнка отсутствует пульс, то начинайте реанимационные меры: непрямой массаж сердца и искусственное дыхание.

Видео: доктор Комаровский о первой помощи при солнечном и тепловом ударе

В чём состоит дальнейшее лечение детей

В неосложнённых ситуациях лечение ребёнка после солнечного удара складывается из следующих мероприятий:

  • постельного режима в течение 2 дней и более;
  • обильного питья;
  • диетотерапии, при которой уменьшается количество потребляемой пищи, а также из меню исключаются жирные и высокобелковые продукты, у грудничков сокращается объём кормлений на 1/3;
  • приёма лекарственных средств, если это необходимо для нормализации состояния ребёнка:
    • противорвотных препаратов;
    • адсорбентов;
    • спазмолитиков.

Такое лечение в зависимости от решения врача может осуществляться как в стационаре, так и в домашних условиях. Период нормализации состояния ребёнка — индивидуальный показатель. Однако в среднем ребёнок полностью восстанавливается за 1–2 дня.

В тяжёлых ситуациях ребёнку могут понадобиться экстренные меры в условиях стационара: постановка капельницы, подключение к аппарату искусственного дыхания лёгких и другие. После очень сильного перегрева головы период восстановления ребёнка может затянуться на месяц и более.

Меры профилактики

Чтобы не допустить возникновения солнечного удара у ребёнка, во время прогулок в жаркую погоду выполняйте следующие рекомендации:

  • надевайте ребёнку на улицу лёгкие головные уборы светлого цвета, который лучше отражает солнечные лучи;
  • следите за тем, чтобы ребёнок употреблял не менее 100 мл жидкости в час;
  • исключите из детского меню продукты с большим содержанием белков и жиров;
  • избегайте нахождения детей на открытом солнце в период с 12.00 до 17.00, когда оно наиболее активно и опасно;
  • не разрешайте ребёнку пребывать под палящим солнцем более 20 минут.

Солнечный удар у ребёнка легче предотвратить, чем столкнуться с его печальными последствиями. Если такая ситуация всё же произошла, родителям следует сохранять спокойствие, вызвать врача и приступить к оказанию первой помощи.

Скорая помощь ребенку: тепловой удар (+аудио)

Что может привести к тепловому и солнечному ударам, чем помочь ребенку в жару и как одевать летом, в каком возрасте можно применять солнцезащитные средства, Здоровым людям рассказали Александр Свирский и Татьяна Гнедько.

Причины теплового и солнечного ударов

Все слышали о тепловом или солнечном ударе, но не каждый реально представляет, насколько они опасны для детей.

Так, солнечный удар — это болезненное состояние и расстройство работы головного мозга из-за продолжительного и интенсивного

воздействия солнечного света на поверхность головы.

Тепловой удар – это болезненное состояние, возникающие вследствие длительного воздействия высоких температур.

Так как система терморегуляции у детей развита слабее, чем у взрослых, у малышей еще нет способности быстро реагировать на перепады температуры. Именно поэтому дети быстрее перегреваются в жару и замерзают на холоде.

Родителям важно помнить, что тепловой удар у ребенка может произойти и в условиях, вполне комфортных для взрослого человека. Чтобы этого не случилось, нельзя допускать следующих ошибок.

Что может привести к тепловому удару у ребенка:

1. Слишком теплая одежда. В жаркую погоду хватит одного слоя одежды из натуральных тканей.

2. Отсутствие головного убора. Идеально подойдет легкая панама с широкими полями для создания дополнительной тени.

3. Одежда из синтетических тканей. Подобные материалы очень плохо пропускают воздух и задерживают испарения с кожи, в результате нарушается работа естественной системы охлаждения организма ребенка и он быстрее перегревается.

4. Обезвоживание. Потоотделение в теплое время года происходит очень активно, и, если вовремя не восполнять потери жидкости в организме ребенка, это может привести к проблемам со здоровьем. Особенно важно следить, чтобы ребенок чаще пил воду, если прогулка сопровождается активными играми или физическими нагрузками.

5. Душное помещение. Если своевременно не проветривать комнату и не следить за уровнем влажности в ней, шансы обеспечить малышу тепловой удар повышаются. Оптимальная температура в детской должна составлять: в первые полгода жизни +22°С, после 6 месяцев — 19-20°С. Границы нормальной влажности для новорожденного — в пределах 50-70 %, а для детей 10-12 месяцев — 40-65 %.

6. Открытые солнечные лучи. Если ребенок долгое время находится на улице под палящим солнцем, он может получить не только тепловой и солнечный удары, но и ожоги кожи.

Симптомы теплового и солнечного ударов

Определить тепловой удар у ребенка можно по следующим признакам:

  • пересохшие губы, сухая и горячая кожа (слишком румяная и покрасневшая, а потом бледная),
  • холодные руки и ноги,
  • капризность, крикливость, перевозбуждение ребенка (как реакция нервной системы на повышение температуры тела),
  • слабость, сонливость, апатичность (как одна из стадий обезвоживания организма, следующая стадия — потеря сознания),
  • головокружение, головная боль, тошнота, рвота, учащение стула,
  • повышение температуры тела ребенка до 38°С и выше (возможно через 2-3 часа после пребывания на улице),
  • отсутствие мочеиспускания в течение 12 и более часов, при этом цвет мочи темно-желтый или светло-коричневый (особенно хорошо это заметно у младенцев) — признак очень сильного обезвоживания,
  • холодный пот,
  • судорожные подергивания мышц лица и конечностей.

Солнечный удар у ребенка проявляется обычно через 6-8 часов после пребывания на солнце, но некоторые симптомы могут возникнуть и раньше.

Основные признаки солнечного удара:

  • вялость, недомогание,
  • капризы и плач,
  • отказ от еды,
  • покраснение лица,
  • тошнота, рвота,
  • головная боль, потемнение в глазах,
  • учащенное сердцебиение,
  • одышка,
  • повышение температуры тела до 39-40°С.

Если же ребенок продолжает оставаться на солнце, то далее к перечисленным симптомам солнечного удара могут присоединиться нарушение сердечного ритма, галлюцинации, бред, бледность и синюшность кожных покровов, кожа может покрыться липким потом.

Что делать родителям при тепловом или солнечном ударе у ребенка?

Если вы заметили упомянутые изменения, то:

  1. Отнесите ребенка в тень (прохладное, хорошо проветриваемое место). Если сквозняка нет, можно обмахивать малыша веером, газетой, книгой и т.п.
  2. Дайте попить воды. Можно обтереть кожу прохладной водой (влажным полотенцем или салфетками). Затем для профилактики обезвоживания давайте питье каждые 20-30 минут небольшими порциями (большой объем выпитой жидкости может вызвать рвоту). Если добавить в воду немного соды или соли (половина чайной ложки на 0,5 литра воды), то она быстрее усвоится организмом. Также можно развести в воде порошок “Регидрон” (не использовать дольше суток, и не давать более 50 мл на один килограмм массы тела в первые 10 часов).
  3. Следите за температурой тела ребенка. Следует помнить, что клинические признаки солнечного или теплового удара могут проявиться через несколько часов, так что, если вы провели целый день на улице, наблюдайте за состоянием малыша по возвращении домой. Если тепловой удар у ребенка сопровождается повышением температуры тела, не стоит давать ему жаропонижающие средства. В данном случае они будут неэффективны. Если вы следуете ранее перечисленным инструкциям, а состояние ребенка не улучшается, обратитесь к врачу.

к содержанию ↑

Когда вызывать “скорую”?

Чаще всего помощь специалистов требуется маленьким детям, которые легко перегреваются из-за несовершенной системы терморегуляции. Если у ребенка появилась температура выше 38°С, озноб и водянистые волдыри, а состояние ухудшается, звоните 103 незамедлительно.

Кроме того, медицинская помощь может понадобиться ребенку, если появились следующие симптомы:

  • посинение губ, бледность кожных покровов,
  • частый пульс (выше 140 ударов в минуту у детей до года; выше 132 — у ребенка от 1 до 12 месяцев; выше 124 — от 1 до 2 лет; выше 115 ударов — у детей от 2 до 4 лет; выше 106 — от 4 до 6 лет; выше 98 — от 6 до 8 лет),
  • наличие судорог,
  • одышка, потеря сознания,
  • отсутствие мочеиспускания в течение 12 часов.

При тяжелом тепловом или солнечном ударах ухудшение состояния здоровья ребенка наступает резко и проявляется галлюцинациями, бредом, коматозным состоянием и гипервысокой температурой (выше 42 °С). В этом случае без помощи врачей не обойтись.

Как защитить ребенка от теплового и солнечного ударов?

Подытожим написанное. Если вы собрались на прогулку с ребенком жарким летним днем, то:

  • запаситесь питьевой водой и почаще предлагайте малышу пить. Лучше, если это будет обычная питьевая вода, не сладкая и не слишком теплая. Для детей постарше можно взять минеральную воду;
  • не укутывайте ребенка, просто возьмите с собой вещи потеплее на случай изменения погоды;
  • головной убор должен быть из натуральной ткани, чтобы хорошо пропускал воздух;
  • старайтесь не планировать долгие поездки с ребенком на общественном транспорте или машине в жаркую погоду: риск теплового удара в небольшом пространстве при отсутствии хорошей вентиляции повышается;
  • выбирайте для прогулок утреннее время до 11 часов или вечернее после 17;
  • старайтесь держаться зеленой зоны или тени на крытых площадках.

Подписывайтесь на наш канал в Telegram, группы в Facebook, VK, OK и будьте в курсе свежих новостей! Только интересные видео на нашем канале YouTube, присоединяйтесь!

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector