Методы лечения и профилактики купероза

Купероз: способы лечения

Почему на лице появляются «сосудики» и способна ли косметика убрать эту проблему?

Почти каждой женщине знакомы проблемы с кожей: акне, дерматиты, сухость и т. д. От некоторых проблем мы можем быстро избавиться, другие нужно контролировать всю жизнь. Одной из «пожизненных» проблем является купероз — некрасивые расширенные сосудики на лице. Не надейтесь, что это «пройдет само» или «останется как есть» — без правильного ухода повреждение сосудов только усилится. О самых действенных методах борьбы с куперозом расскажем вам в этой статье.

Причины явления купероза

Науке уже известно, что основная причина купероза — тонкие неэластичные стенки капилляров. При этом один раз «расширившись», сосуды уже не могут «сократиться» до первоначального состояния. Тому есть масса причин:

  • Генетическая предрасположенность. Это в первую очередь близкое, поверхностное расположение сосудов, повышенный кровоток.
  • Гормональные изменения (при беременности, менопаузе, стрессах). В этом случае кожные белки простагландин, гистамин и фактор роста сосудов вызывают расширение капилляров и усиливают их проницаемость. Увеличивается и количество провоспалительных белков.
  • Общие заболевания: вегето-сосудистая дистония, повышенное артериальное давление, проблемы с ЖКТ или заболевания печени также способны провоцировать развитие купероза.

Провоцирующие факторы

Над плотной, здоровой и жирной кожей можно «издеваться» довольно долго без последствий. А вот тонкая и сухая кожа способна болезненно отреагировать почти на любое перенапряжение кожных сосудиков:

  • Стресс провоцирует выработку вещества Р — нейропептида, усиливающего расширение сосудов и капиллярную проницаемость.
  • Воздействие экстремальных или внезапных изменений температур заставляет сосуды слишком быстро расширяться и сужаться.
  • Чрезмерные физические нагрузки, употребление алкоголя и острой пищи, злоупотребление баней/сауной вызывают приливы крови к лицу.
  • Воздействие окружающей среды, а точнее, взаимодействие кожи с токсичными выбросами типа двуокиси серы или взвеси в бензиновых парах может приводить к расширению и повреждению сосудов.
  • Использование косметики, содержащей агрессивные вещества и абразивы, рано или поздно приведет к истончению кожи и к разрушению коллагена в соединительных тканях и сосудах.

Примечание: очень часто купероз рассматривают только как симптом розацеа. Но это неправильно. Основной признак розацеа — воспаление, сопровождающееся покраснением кожи, при обычном куперозе кожа не воспалена. Купероз может сопутствовать розацеа, но это разные явления.

Как это вылечить?

Купероз — это хроническое заболевание. Поэтому за кожей, склонной к куперозу, нужен постоянный и специальный уход, причем следует менять его от сезона к сезону. Весной и летом — увлажняющие кремы и эмульсии, зимой и осенью — защитные.

Читайте также:
Розацеа: лечение

Общие рекомендации. Стоит проявить особую щепетильность в выборе очищающих средств. Они должны включать только мягкие ПАВы, не затрагивающие липидный барьер при умывании: мицеллярная вода, колд-кремы (для зимы), гидрофильное масло или молочко. В самом крайнем случае — пенки, включающие неионогенные ПАВ (чаще всего децил глюкозид). Все средства должны иметь рН около 5,4–5,6.

Обратите внимание, какой водой вы споласкиваете лицо. Ведь вода тоже может вызывать раздражение: кислотность, жесткость и температура — здесь всё имеет значение. Используйте только теплую воду (холодная вода, как и горячая, вызовет приток крови) с рН, приближенным к физиологическому, т. е. около 5,5.

Чтобы не попасть впросак с «водой из бутылки» и термальной водой «из флакона», стоит помнить, что газированная бутилированная вода (рН 5,0–6,5) кислее, чем негазированная (рН 7,5), а кипяченая вода вообще щелочная (рН 8,0). Термальная вода «из флакона» тоже имеет щелочную реакцию (рН 7,9–8,0), поэтому может раздражать чувствительную куперозную кожу. Для такой кожи лучше всего подходит талая или дистиллированная вода.

Избегайте красителей и отдушек в косметических средствах — это первые «раздражители».

Не используйте полироли, скрабы и кислоты в высоких концентрациях, для вас это табу. Для отшелушивания подойдут энзимные маски, пилинги с папаином и бромелайном, имеющие слабокислый рН, или AHA-кислоты в низких концентрациях (около 5 %).

Всегда применяйте SPF 30+, отдавайте предпочтение физическим фильтрам (санблокам) — оксиду цинка и диоксиду титана: они отражают излучение и предотвращают перегревание кожи.

От уходовой косметики требуется совсем немного:

  • Укрепить стенки сосудов и снизить их проницаемость.
  • Создать антимикробный и иммуномодулирующий эффект, поскольку кожа при куперозе становится проницаемой для патогенных микроорганизмов.
  • Уменьшить покраснения и успокоить кожу.
  • Обеспечить регенерацию.

Ищите на этикетке:

  • Успокаивающие агенты — экстракт ромашки, бисаболол, пантенол, аллантоин, овсянка в любой форме.
  • Растительные венотоники — экстракты конского каштана, иглицы понтийской, центеллы азиатской, гинко билоба, арники.
  • Экстракты, содержащие большое количество полифенолов (проантоцианидов), — красный виноград, зеленый чай, гранат, зверобой.
  • Питательные элементы, обеспечивающие здоровую регенерацию, — гиалуроновая кислота, экстракт черной икры, алое вера, масло энотеры, масло таману.

Если «сломанные сосуды», или телеангиоэктазии, уже появились на крыльях носа или щеках, самым эффективным будет лечение с помощью лазерных методики или фототерапии. Я рекомендую IPL (Intensive Pulsed Light) — фототерапию, которая использует световое излучение и контролируемую длину волны. Это эффективный способ уменьшить купероз в самом начале без боли и побочных эффектов. Если такой способ не помогает и сосуды появляются вновь, имеет смысл перейти к лечению импульсным лазером на красителе (длина волны 940 нм).

Читать еще:  Лечение геморроя морковью в домашних условиях

Как видите, косметический уход в первую очередь направлен на профилактику, т. е. он должен защитить, увлажнить, по возможности укрепить стенки капилляров и вернуть им эластичность, погасить воспаления, разрушающие коллаген. К сожалению, никакая косметика (кроме маскирующих корректоров) не уберет уже появившиеся тонкие прожилки на коже, особенно если они занимают более 1/3 лица. Поэтому купероз — тот самый случай, когда нужно принимать меры как можно раньше.

Товары по теме: крем для лица , солнцезащитный крем

Купероз на лице: стадии болезни и методы лечения

Содержание статьи:

Особенности болезни

Купероз – патология сосудов, связанная с их повышенной ломкостью. В результате нарушения микроциркулярного русла диаметр капилляров резко расширяется, стенки растягиваются и становятся хрупкими. Малейшее дополнительное воздействие вызывает их травматизацию, сосуд лопается, под кожей образуется красноватое пятно, напоминающее паутинку.

Купероз локализуется в местах с особо тонкой и чувствительной кожей: на скулах, крыльях носа, вокруг глаз. Причиной разрыва сосудистых стенок может стать внезапный перепад температуры, прикосновение или использование неподходящей косметики. Усилить ломкость капилляров способна несбалансированная диета с преобладанием острых блюд, применение сильнодействующих лекарств, гормональный дисбаланс, вызванный возрастными изменениями. Негативное воздействие на состояние сосудов оказывает резкий перепад температур, слишком сухой воздух, избыток ультрафиолетового излучения.

Красные пятна от лопнувших капилляров особенно заметны на щеках, крыльях носа, подбородке.

Склонность к развитию купероза демонстрируют люди, злоупотребляющие алкогольными напитками, курящие, подвергающиеся частым стрессам. Однако первые признаки патологии могут быть заметны даже у малышей. Кровеносная система ребенка несовершенна, любое нарушение может вызвать серьезные проблемы в будущем. При гормональной перестройке в подростковом возрасте хрупкость и проницаемость сосудов станет более явной.

Стадии и симптомы

К самым распространенным симптомам относится покраснение кожи, красноватая сыпь, зуд. Эти проявления особенно заметны на лице, так как кожа здесь более тонкая, а слой подкожной жировой клетчатки менее выражен. Красные паутинообразные пятна локализуются на скулах, щеках, носу, лбу и подбородке. Сначала покраснения напоминают яркий неравномерный румянец, появляются и пропадают спонтанно. При прогрессировании заболевания локальные пятна возникают все чаще, небольшие участки сохраняют яркий цвет в течение длительного времени. Процесс сопровождается усиливающимся зубом, жжением и покалыванием. Чем чувствительнее и тоньше кожа, тем более яркими будут проявления купероза. При отсутствии лечения болезнь быстро развивается, избавиться от досадных дефектов становится сложнее.

Купероз чаще встречается у женщин. Основная группа риска – светлокожие блондинки средних лет.

Дерматологи выделяют 3 стадии купероза. Для первой характерны слабые проявления, которые легко не заметить. Пациент ощущает периодические приливы жара, лицо краснеет, возникает легкий кожный зуд, покалывание в зоне вокруг глаз, на лбу и щеках. Приливы возникают при перепаде температур, сильном волнении, приеме алкоголя, горячей или острой пищи. Через некоторое время негативные проявления проходят без лечения, лицо принимает нормальный цвет. В начальной стадии болезни стенки сосудов еще сохраняют эластичность, капилляры расширяются и сужаются без риска травматизации.

Для второй стадии характерно появление покрасневших участков, напоминающих тонкую красноватую паутинку. Сосудистые звездочки или телеангиоэктазии – результат разрыва капилляров, расположенных непосредственно под кожей. Пятна локализуются на скулах, под глазами, у крыльев носа и над верхней губой. Сначала они имеют бледно-розовый цвет, затем краснеют, а через некоторое время приобретают синюшный оттенок. На этой стадии женщины обычно обращаются к врачу, желая как можно скорее устранить неприятный кожный дефект.

На третьей стадии пятна на коже становятся более явными, возможны локальные воспаления. Растянутые стенки сосудов восстанавливаются с трудом, наступает стойкая патология кровообращения, в глубокие слои кожи поступает меньше питательных веществ. Требуется срочное вмешательство врача, самолечение запущенного купероза запрещено.

Чем тоньше и светлее кожа, тем выше риск возникновения купероза.

Лечение в клинике и в домашних условиях: основные методы

Лечебная программа разрабатывается врачом-дерматологом после подробного изучения состояния кожи и серии анализов. Профилактика и восстановление сосудов на ранней стадии включает:

  • сбалансированную диету;
  • прием витаминов;
  • использование наружных средств (гелей, кремов, мазей);
  • полный отказ от курения и алкоголя.

Лицо необходимо защищать от солнца при помощи дневных и тональных кремов с высоким SPF. Средство наносят перед каждым выходом на улицу.

При первых симптомах купероза необходимо пересмотреть правила ухода за кожей. Исключаются агрессивные кремы с кислотами, скрабы, жесткие пилинги, тоники, содержащие спирт. Предпочтение отдается увлажняющим препаратам, обогащенным аскорбиновой и линолевой кислотами, витаминами Е и К, укрепляющими стенки сосудов.

Не стоит использовать паровые бани, горячие компрессы, примочки со льдом. Умывать лицо нужно теплой водой, предпочтительно фильтрованной или кипяченой. Полезны отвары трав: крапивы, ромашки, хмеля, шалфея, можжевельника. Травяные отвары используют для ежедневного умывания или протирают ими лицо перед нанесением макияжа. Для тщательного очищения подойдут щадящие средства: мягкие пенки с травяными экстрактами, маски из белой или красной глины.

Избавить от стойких красных пятен способны сеансы мезотерапии.

На пораженные области ежедневно наносят мази и гели с троксерутином, укрепляющим стенки сосудов. Подойдут препараты «Троксерутин», «Троксевазин», «Лора». Необходимо принимать сбалансированные витаминные комплексы, а также общеукрепляющие БАДы.

Необходимо пересмотреть программу питания. Из меню убирают острые приправы, специи, готовые соусы, нежелательны жирные и очень горячие блюда. Диетологи рекомендуют включить в рацион свежие овощи и фрукты, кисломолочные продукты, пряную зелень (особенно листовой салат, сельдерей и петрушку).

Читать еще:  Причины симптомы и лечение обширного инсульта

На второй и третьей стадии эти меры недостаточны. При выраженных сосудистых звездочках, розацеа и локальных воспалениях косметологи рекомендуют:

  • сеансы мезотерапии;
  • лазерную шлифовку;
  • гликолевые пилинги.

Наиболее популярна мезотерапия с подкожным введением коктейля на основе витаминов Р и С, рутина, гинкго билоба, растительных экстрактов. Процедуру проводят в амбулаторных условиях, киличество уколов рассчитывается индивидуально. После очистки и обезболивания местными анестетиками в верхние слои кожи вводится порция мезококтейля. Положительный эффект может быть заметен уже после первой процедуры. Однако для его закрепления потребуется не менее 4 сеансов, повторять их нужно ежегодно.

Румяные щечки или купероз?

Раньше считалось, что яркий красный цвет лица — признак крепкого здоровья. Однако такое утверждение не всегда правильно. Во многих случаях красный румянец на щеках является признаком купероза. Купероз — это заболевание, которое заключается в снижении эластичности стенок кожных капилляров, стойком локальном их расширении, нарушении микроциркуляции крови и питания кожи. Оно проявляется возникновением специфического сосудистого рисунка в виде сети (чаще всего на лице), сосудистыми звездочками, или телеангиоэктазиями.

Причины купероза

Нормальное состояние кожи обусловлено, главным образом, нормальным кровообращением в ней. Последнее обеспечивается здоровым состоянием сосудов, посредством которых осуществляется газообмен клеток, доставка к ним питательных веществ и удаление продуктов распада. На фоне имеющегося эритроза (эпизодическое приливное покраснение) под влиянием различных неблагоприятных факторов, таких как неправильный уход за кожей, избыточная инсоляция, регулярное тепловое или холодовое воздействие, стрессовые состояния и т. д., кратковременное эпизодическое расширение мелких сосудов становится постоянным и стойким.

Это возможно из-за того, что стенки капилляров не содержат мышечных волокон и не способны сокращаться. Увеличение диаметра их просвета при переполнении кровью является пассивным. Низкая эластичность стенок капилляров ведет к их перерастяжению, переполнению кровью и увеличению проницаемости. В свою очередь, малый запас эластичности обусловлен следующими причинами:

  1. Наследственной предрасположенностью к слабости сосудистой стенки (главная причина). Низкая эластичность стенок сосудов генетически детерминирована.
  2. Склеротическими изменениями сосудов.
  3. Аутоиммунными процессами, в результате которых возникают воспалительные повреждения внутренней оболочки мелких сосудов. Это особенно часто встречается при коллагенозах (системная красная волчанка, ревматизм, склеродермия и др.).

Провоцирующие факторы и профилактика

На генетическую предрасположенность повлиять невозможно. Однако вполне возможно проводить профилактику и лечение купероза, если учитывать факторы, способствующие реализации этой предрасположенности. Таковыми являются:

  • частые и длительные нервные перегрузки и стрессовые состояния, в результате которых происходит выброс в кровь катехоламинов, сужение под их влиянием крупных сосудов и повышение давления крови в периферических мелких сосудах;
  • заболевания внутренних органов, в частности, печени, желчевыводящих путей, желудка и кишечника, что ведет к нарушению усвоения и синтеза витаминов “PP”,“K”, аскорбиновой кислоты и некоторых ферментов, участвующих в процессах свертывания крови;
  • избыточное воздействие солнечных лучей, стимулирующих синтез фактора роста эндотелиальных клеток (клетки внутренней оболочки сосудов); УФ облучение приводит также к значительному поступлению в кровь медиаторов гистамина и брадикинина, и образованию большого количества свободных радикальных групп. Первые вызывают длительное расширение сосудов, а вторые — повреждение стенок капилляров и возникновение телеангиоэктазий;
  • косметические процедуры, сопровождающиеся распариванием кожи, высокая температура воздуха (выше 30 градусов) в летнее время или в условиях определенных помещений (горячие цеха, цеха объектов общественного питания), в банях и саунах, тяжелые физические нагрузки, низкие температуры воздуха, особенно на ветру, обморожение кожи; минусовая температура вначале приводит к компенсаторному спазму (для сохранения тепла), а затем — к длительному расширению глубоких сосудов кожи и повышению давления крови в капиллярах;
  • гипертоническая болезнь, вегетативно-сосудистая дистония, сердечная или/и легочная недостаточность;
  • гормональные изменения при беременности, в период менопаузы, при приеме гормональных контрацептивных препаратов;
  • постоянное употребление острых блюд и экстрактивных веществ, маринадов, соевого соуса, шоколада, горячей пищи, курение (оксид азота, содержащийся в табачном дыме, и никотин приводят к расширению сосудов лица), злоупотребление алкогольными напитками.

Таким образом, профилактика купероза заключается в обследовании и лечении сопутствующих заболеваний внутренних органов, в правильном уходе за кожей и изменении образа жизни и питания. Также в целях профилактики необходимо в весенне-летний сезон избегать попадания прямых солнечных лучей на кожу лица и постоянно использовать кремы с UV-фильтрами.

Как выглядит купероз

Симптоматика заболевания

Купероз на лице проявляется чаще всего после 30-35 лет, иногда — после 25 лет. В клиническом течении различают 3 стадии:

  1. I стадия — покраснение в области щек, подбородка, крыльев носа и иногда сухость кожи на этих участках. Первую стадию обычно называют эритрозом. Она возникает после воздействия внешних провоцирующих факторов (холода, острых или соленых блюд, умывания жесткой, холодной или горячей водой, после бани и т. д.). Иногда покраснение появляется без видимых причин. Оно вызывает усиление повышенной чувствительности кожного покрова, ощущение приливов, покалывания, зуда, может сохраняться от нескольких минут до часов и распространяться на область шеи и зону декольте.
  2. II стадия характерна стойким покраснением названных участков лица, появлением телеангиоэктазий и «сеточки» сосудов, пигментаций.
  3. III стадия — стадия застойного дерматоза, при котором кожа приобретает старческий вид. Развивается бледность с сероватым оттенком, розацеа с участками воспаления и инфильтрации (уплотнения), пустулезная сыпь. Эта стадия может возникнуть через 20-30 лет после начальных проявлений болезни.

Лечение купероза в домашних условиях

В случае предрасположенности и на первой стадии болезни возможно лечение, которое в некоторых случаях при длительном применении помогает снизить выраженность симптомов купероза, а иногда и избавиться от них, хотя, к сожалению, не навсегда. При предрасположенности к куперозу следует соблюдать некоторые правила, в соответствии с которыми:

  • нельзя использовать паровые ванночки, тоники на спиртовой основе, косметический лед и криотерапию жидким азотом;
  • нельзя применять массаж, маски для лица с фруктовыми кислотами и вяжущими препаратами, например, на основе косметической глины;
  • нежелательно применение абразивных скрабов и обычных пилинговых процедур; для очищения лица лучше использовать ферментативный пилинг;
  • косметические препараты не должны включать красители, минеральные масла, отдушки.
Читать еще:  Как отличить внутренний геморрой от внешнего

Все эти средства приводят к усилению микроциркуляции в поверхностных кожных слоях, переполнению капилляров кровью и их разрыву, могут вызывать раздражение и аллергические реакции.

Необходимо принимать внутрь комплексы с витаминами “PP”, “K”, “C”, “E”, нормализующие свертываемость крови, тонус сосудов, укрепляющие их стенки и снижающие проницаемость.

В домашних условиях уход за кожей с куперозом можно осуществлять с помощью:

  • кремов с содержанием перечисленных выше витаминов;
  • тоника, приготовленного на основе зеленого чая; после заваривания и охлаждения в холодильнике необходимо нанести его на кожу и мягко помассировать по часовой стрелке; применять это средство можно несколько раз в день;
  • тоника с розовой водой и соком алоэ по 60 мл и добавлением половины чайной ложки глицерина, 5 капель масла лаванды, масла бессмертника, нероли и ромашки по 2 капли; приготовленный состав тщательно взбалтывается и наносится ватным диском на лицо. Мужчины могут применять это средство в качестве лосьона после бритья;
  • смеси, состоящей из заваренного зеленого чая и масла виноградных косточек в равных пропорциях; она наносится на 15 минут, после чего смывается водой комнатной температуры;
  • маски из натурального йогурта, смешанного в равных пропорциях с мукой из зерен кунжута; маска наносится на 20 минут, после чего смывается сначала теплой, а затем прохладной водой.

Кроме того, на ранних стадиях купероза неплохой эффект оказывает регулярное курсовое использование электроприборов для домашнего пользования: Gezatone Beaut yIris, Gezatone 777 «Домашняя Гальваника», Gezatone Super lifting. С помощью этих аппаратов можно воздействовать гальваническим током (проводя ионофорез в домашних условиях), микротоками, ультразвуком, что способствует улучшению лимфодренажа, микроциркуляции крови, повышению тонуса сосудов и введению в ткани антикуперозных препаратов в составе специальных кремов, сывороток и гелей.

Салонный уход за кожей лица

Препараты для лечения купероза на лицена всех этапах должны строго соответствовать индивидуальным особенностям кожи каждого пациента. Для глубокой очистки желательно применять ферменты растительного происхождения, например, пилинговые средства на основе растительного фермента папаина. Для повышения тонуса стенок кожи и мелких сосудов — коллагеновые маски, венотоники, содержащие экстракты таких растений, как иглица, конский каштан. Возможно использование лосьонов-тоников с шунгитовой водой, экстрактами женьшеня, лимонника, боярышника, конского каштана, лотоса, шитаке.

Принцип действия компонентов, входящих в косметические средства — это укрепление стенок сосудов, восстановление соединительнотканных структур, как капилляров, так и непосредственно кожи, улучшение микроциркуляции крови. Качественный крем для лица, предназначенный для использования при куперозе, должен содержать защитные компоненты, в том числе и ультрафиолетовый фильтр, и обладать маскирующими свойствами.

Лечение купероза косметическими средствами

Косметика при куперозе на лице

  • крем «Доктор Таффи», содержащий масло календулы и другие компоненты растительного происхождения; оказывает противовоспалительное, осветляющее и успокаивающее действие;
  • крем и флюид, обладающий структурой жидкого геля, французской лечебной косметики «Апензас от Лиерак»; они изготовлены на основе натуральных растений и морских водорослей; хорошо увлажняют кожу, снимают раздражение, уменьшают выраженность сосудистых звездочек и выравнивают цвет лица;
  • «Биодерма Сенсибо»; содержит компонент, воздействующий на капилляры кожи, эффективно защищает от температурного и ультрафиолетового воздействия;
  • «ТианДе» — крем и укрепляющая эссенция, предназначенные для тонкой кожи; эти средства улучшают микроциркуляцию крови и снимают раздражение; эссенция представляет собой гидролизат коллагена, улучшающий состояние кожи;
  • тонизирующие крем-маски с витимином “E”, флавонидами, пантокрином и пшеничным экстрактом;
  • различные криоконцентраты с пантенолом, аскорбилфосфатом натрия, эхинацеей, мочевиной, боярышником, черноплодной рябиной, ментолом, лимонной кислотой, подорожником, чистотелом, васильком и т. д.
  • пудра-маска с растительными компонентами — травой чабреца, листьями и плодами боярышника, корневищем аира, ламинарией и другие.

Мезотерапия

Курсовая мезотерапия лица при куперозе, проводимая в косметологических салонах с витаминами и противовоспалительными препаратами, также полезна при ранних симптомах болезни. Она эффективно способствует укреплению сосудов, улучшению микроциркуляции, лимфодренажа и обменных процессов в тканях.

Лечение купероза лазером и фототерапией

Применение лазера и фототерапии

Для лечения более поздних проявлений используются лазерное лечение купероза и фототерапия. Наиболее эффективными являются лазеры, излучающие зеленый или желтый свет, который поглощается именно расширенными сосудами и коагулирует их, не повреждая здоровые ткани. Расширенные сосуды запустевают, а питание тканей улучшается за счет развития нефункционирующих ранее коллатералей.

В последние годы большую популярность приобрело фотоомоложение при куперозе, суть которого заключается в воздействии на пораженные участки с помощью специального аппарата, генерирующего три типа световых импульсов различной длины волны — от 550 до 1200 нм. Они позволяют дозировано влиять на различные типы кожи и на разную глубину, устраняя розацеа, сосудистые звездочки, гиперпигментацию.

Однако даже современные методы не позволяют полностью избавиться от болезни, так как через определенный период появляются новые расширенные сосуды. Поэтому необходимо постоянное соблюдение профилактических мер, проведение комплексного лечения в соответствии с рекомендациями специалистов и с применением средств и методов, в зависимости от стадии болезни.

Другие методы терапии купероза:

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector