Содержание

Что такое ЛПВП и причины понижения показателя

Диагностика холестерина ЛПВП — причины понижения и способы нормализации

Еще совсем недавно мы все дружно считали, что любой холестерин – это очень плохо, и всячески старались избегать продуктов с его высоким содержанием. Затем ученые и медики разобрались в проблеме, и пришли к выводу, что организму вредит только избыток «плохого» холестерина, а «хороший» холестерин очень важен для нормального функционирования всех систем человеческого тела. Пришло время разобраться в том, что же представляет собой «хороший» холестерин и чем нам грозит его нехватка или низкий уровень.

Что такое ЛПВП

Характеристика и значение холестерина ЛПВП

Организм – стройная и хорошо отрегулированная природная система, в которой каждый составляющий ее элемент находится на своем месте, занят выполнением своей четкой функции и непосредственно связан с остальными деталями сложного механизма – тела человека.

Холестерин – важная часть этой системы. Для нормальной работы организма важны все составляющие, в том числе и жиры – липиды. Холестерин относится к липидам, и, как и все в теле человека, может перемещаться только по основным транспортным путям – кровеносным сосудам. Однако липиды не растворяются в крови, поэтому не могут переноситься, так сказать, в чистом виде. Для транспортировки они связываются с особыми транспортными белками и становятся растворимыми, то есть могут передвигаться в кровеносном русле. Получившиеся соединения называются липопротеинами или липопротеидами. Интересующий нас «хороший» холестерин является липопротеидами высокой плотности.

Его основная функция – перемещение липидов из тканей органов через кровеносные сосуды в печень, где он превращается в жирные кислоты – утилизируется.

«Плохой» холестерин, или липопротеиды низкой плотности, перемещается из печени через сосуды в различные органы и ткани. Если уровень ЛПВП снижается, а ЛПНП повышается, это означает, что холестерин начинает медленнее продвигаться по сосудам и постепенно оседает на их стенках, образуя холестериновые бляшки. Это ведет к атеросклерозу кровеносных сосудов, а оттуда уже недалеко и до инсультов, инфарктов, тромбоэмболий и других смертельно опасных заболеваний.

Назначение на анализ

Показания к исследованию уровня холестерина ЛПВП в крови

Пробы на уровень «хорошего» холестерина могут дать врачу указания на наличие ряда заболеваний:

  • Атеросклероз
  • Сахарный диабет
  • Ишемическая болезнь сердца
  • Заболевания печени и почек
  • Инфекции в острой стадии
  • Ожирение

Анализы такого рода делаются перед различными оперативными вмешательствами, назначениями новых лекарственных препаратов, при перемене диеты и для отслеживания и контроля результатов лечения или применения диет.

Данные о том, что в крови пациента холестерин ЛПВП понижен, указывают на высокий уровень риска развития атеросклероза и сопровождающих его заболеваний, но не дают указания на конкретную болезнь или пораженный орган. Для уточнения диагноза потребуется ряд дополнительных анализов и обследований.

Также пробы на холестерин выполняются планово для проверки состояния больных, в том числе и при ожирении.

Похудение должно сопровождаться нормализацией показателей, поэтому анализы нужны для того, чтобы узнать, правильно ли идет процесс и выполняет ли пациент все указания лечащего врача.

Подготовка и процедура к проведению пробы

Диагностика уровня холестерина

Для проведения пробы на холестерин берут кровь из вены, которую сдают утром на голодный желудок. В качестве подготовки пациент должен воздерживаться от приема пищи минимум 12 и максимум 14 часов перед проведением анализа. Это нужно для нормализации уровня холестерина и получения наиболее точных данных.

Перед пробой можно пить только воду, следует избегать психологических и физических нагрузок. Накануне нужно отказаться от жирной и жареной пищи, алкоголя и любых агрессивных нагрузок на органы пищеварения (переедание, копчености, тяжелая еда и так далее).

При подготовке к сдаче анализа нужно помнить, что одинаковый вред может нанести как излишнее питание, особенно с высоким содержанием жиров, так и слишком длительное голодание.

Чтобы эти факторы не сказались на нормальных показателях, пациенту нужно четко соблюдать указания и рекомендации подготовки к забору крови на холестерин. Если возникают вопросы, их лучше сразу озвучить специалисту, иначе потом может понадобиться пересдача анализа.

Расшифровка: норма

Уровень «хорошего» холестерина постоянно колеблется и в разное время нормой являются различные показатели. При проведении пробы обязательно учитывается возраст и пол больного, так как показатели для различных категорий пациентов могут различаться.

ЛПВП понижен: что это значит и каковы нормы показателя

В человеческом организме холестерин, его же называют холестеролом, принимает активное участие в обменных процессах. Это соединение содержится в составе многих клеток. Но этот элемент может быть как хорошим — оказывающим благотворное воздействие на функционирование органов и тканей, — так и плохим — негативно влияющим на работу организма и на общее состояние человека.

Существенное увеличение уровня холестерина чревато повышением риска развития заболеваний сердца и сосудов, в частности инфарктов и инсультов. Порой людям, которые сдают анализы, сложно разобраться в результатах. И потому многие задаются вопросом: «ЛПВП понижен: что это значит?»

Определение ЛПВП

Примерно 80% холестерина продуцируется в организме, а именно в печени. Остальные 20% поступают в организм вместе с питанием. Это вещество участвует в продуцировании гормонов, формировании мембран клеток и желчных кислот. Холестерол — вещество, плохо растворяющееся в жидкостях. Его транспортировке способствует образующаяся оболочка, состоящая из специальных белков — аполипопротеинов.

Это соединение — белки с холестерином — называется липопротеин. По сосудам циркулируют разные виды данного вещества, которые формируются из одних и тех же веществ (белок и холестерол). Разными являются лишь пропорции составляющих.

Различают липопротеины:

  • с очень низкой плотностью (ЛПОНП);
  • низкой плотностью (ЛПНП);
  • высокой плотностью (ЛПВП).

В составе первых двух видов содержится мало холестерола, они почти полностью состоят из белков. Что значит, если понижен ЛПВП, можно уточнить у врача. Так как объем белковых соединений существенно превышает объем холестерола, то под ЛПВП подразумевается «хороший холестерин».

Основной задачей ЛПВП является транспортировка излишних липидов к печени, с целью дальнейшей переработки. Такую разновидность соединения называют хорошей, на нее приходится 30% холестерина крови. Если по каким-то причинам ЛПНП превышают ЛПВП, то это чревато формированием атеросклеротических бляшек, которые при скоплении в сосудах, могут стать причиной возникновения опасных патологий СС системы, в частности инфаркта и инсульта.

Показатели нормы

Уровень хорошего холестерола может изменяться из-за разных причин. Приемлемый показатель ЛПВП индивидуален в каждом отдельном случае. Если ЛПВП понижен, то это значит, что риск возникновения такой патологии, как атеросклероз, очень высок.

По следующим статистическим данным можно определить риск появления заболеваний ССС:

  1. Показатель ЛПВП в 1.0 ммоль/л у взрослого мужчины и 1.3 ммоль/л у женщины сигнализирует и высоком риске возникновения атеросклероза.
  2. Показатели в 1.0-1.3 у представителей сильной половины общества и 1.3-1.5 ммоль/л у женщин свидетельствует и средней вероятности появления патологии.
  3. Показатель в 1.55 ммоль/л свидетельствует о низкой вероятности появления недуга.

Приемлемыми показателями холестерина ЛПНП для ребенка до 14 лет является 0.78-1.68 ммоль/л, для девушки 15-19 лет — 0.78-1.81 ммоль/л, для юноши — 0.78-1.68, для женщины до 30 лет — 0.78-1.94 ммоль/л, для мужчины этой же возрастной категории — 0.78-1.81 ммоль/л, женщины 30-40 лет — 0.78-2.07 ммоь/л, мужчины — 0.78-1.81 ммоль/л, женщины старше 40 — 0.78-2.20, мужчины — 0.78-1.81.

Если ЛПВП понижен, это значит, что есть риск возникновения патологий ССС. В таком случае необходимо уточнить причину и принять меры по повышению правильного холестерола.

Холестерин высокой плотности: причины снижения и способы нормализации уровня ЛПВП

Причин, по которым показатель липопротеинов с высокой плотностью в организме может быть снижен, существует немало. Как поднять холестерин высокой плотности (хороший холестерол, помогающий в выведении плохого холестерла из крови в печень), можно уточнить у врача.

Понижение уровня холестерина высокой плотности может быть спровоцировано следующими причинами:

  1. Наличием лишнего веса или ожирения. Данная патология сопровождается существенным понижением уровня ЛПВП из-за изменений, которые происходят в липидном обмене.
  2. Неправильным питанием и малоактивным образом жизни. Злоупотребление жареными и жирными яствами, отсутствие режима питания, прием пищи на бегу, употребление фаст-фуда и полуфабрикатов все это рано или поздно становится причиной появления в сосудах холестериновых бляшек и понижения их выведения из организма. Малоактивный образ жизни способствует увеличению содержания общего холестерола в составе крови.
  3. Наличием патологий, протекающих в хронической форме. Некоторые патологии могут значительно понижать уровень хорошего холестерина высокой плотности. Из-за патологических процессов отмечается появление сбоев в обменных процессах. Снижение концентрации вещества может быть обусловлено гепатитом, онкологическими патологиями, заболеваниями щитовидной железы, циррозом печени.
  4. Наличием пагубных привычек. Доказано, что злоупотребление спиртными напитками, так же, как и курение, провоцирует понижение уровня хорошего холестерола в крови.
  5. Приемом медикаментозных препаратов. Людям с наличием хронических недугов, приходится на протяжении всей жизни с целью поддержания здоровья и предупреждения обострения заболеваний, пить различные медикаментозные препараты. Большинство современных лекарств самым негативным образом влияет на жировой обмен и провоцирует возникновение сбоев. Понижение концентрации хорошего холестерола обусловливается, как правило, приемом мочегонных средств, анаболических стероидов, бета-адреноблокаторов.
  6. Гормональным дисбалансом. Гормональные нарушения во время вынашивания плода ведут к понижению концентрации ЛПВП. Нормализация гормонального фона происходит спустя год-два после родов. Климактерический период сопровождается понижением уровня эстрогенов. Концентрация ЛПВП напрямую зависит от эстрогена, так как этот гормон принимает участие в синтезе хорошего холестерина. Врач может назначить гормональную терапию, в частности, прием Климодиена.
  7. Наличием патологий почек и мочевыделительной системы, недугов печени, алкоголизма, гипертонической болезни, диабета, недугов ССС.
Читать еще:  Правила и ограничения лечебной диеты при атеросклерозе

Симптоматика

Отклонения от нормы хорошего холестерина не проходят бесследно. Если холестерин высокой плотности понижен, то это сигнализирует о сбоях в обменных процессах, в особенности жирового обмена.

Сопровождается недуг такими проявлениями:

  • появлением ксантом (желтовато-розовых жировых отложений на кожных покровах);
  • понижением концентрации;
  • ухудшением памяти;
  • отечностью пальцев верхних и нижних конечностей;
  • аритмией (нарушение сердечного ритма и ощущение сердцебиения);
  • одышкой (возникает, как после нагрузок, так и после стресса).

Появление всей этой симптоматики обусловливается сужением сосудистого просвета из-за формирования в нем холестериновых бляшек.

Продолжительное понижение уровня хороших липидов чревато закупоркой сосудов. В дальнейшем возможно ухудшение кровообращения на отдельных участках тела.

Способы нормализации уровня ЛПВП и терапия

С целью нормализации концентрации в организме хороших липидов, назначается применение следующих препаратов:

  • Ингибиторов абсорбции холестерола: Эзетрола. Способствует предупреждению всасывания жиров в кишечник.
  • Секвестрантов желчных кислот: Холестирамина, Колестипола. Лекарства этой группы способствуют усилению синтеза печенью желчных кислот.
  • Фибратов: Клофибрата, Фенофибрата и Гемфиброзила.
  • Статинов: Церивастатина, Ловастатина, Флувастатина. Способствуют ингибированию синтеза ЛПВП и блокировке соответствующих ферментов в печени.

Контролировать уровень холестерин в крови регулярно следует людям, страдающим патологиями ССС, лишним весом, ожирением, а также тем, кто ведет малоактивный образ жизни, курит и употребляет алкоголь.

Следует понимать, что для того, чтобы нормализовать концентрацию холестерина в крови, приема одних только медикаментозных препаратов.

Людям, столкнувшимся с проблемой в первую очередь нужно изменить образ жизни:

  • Заниматься спортом или хотя бы делать физические упражнения. Аэробика, бег, плавание, пешие прогулки или езда на велосипеде — все это поможет в улучшении общего состояния и самочувствия и повышении ЛПВП.
  • Правильный и сбалансированный рацион способствует нормализации уровня холестерина в крови. Рекомендуется исключение из рациона жирных, жареных, соленых, острых яств, снеков, полуфабрикатов, спиртных напитков. Обогащение рациона продукцией, богатой растительными волокнами — цельно-зерновыми культурами, овощами и фруктами поможет не только в коррекции веса, но и повышении уровня ЛПВП.
  • Врачи и диетологи настоятельно рекомендуют ограничить потребление продукции, богатой насыщенными жирами, трансжирами и углеводами. Такая еда вредит организму, особенно если потребляется в немереных количествах.
  • Отказаться от курения и алкоголя. Исключение пагубных привычек способствует нормализации концентрации хорошего холестерина.

Профилактика

Предупредить появление проблем со здоровьем, в частности понижения уровня ЛПВП проще, чем впоследствии лечить. С целью предотвращения появления недуга рекомендовано правильно питаться, отказаться от вредных привычек, заниматься спортом.

Людям, у которых уже имеются сбои в жировом обмене, рекомендуется:

  • лечить гипертоническую болезнь, своевременно принимать назначенные врачом препараты;
  • регулярно пить антиагрегантные средства, например, ацетилсалициловую кислоту;
  • лечить хронические недуги;
  • систематически сдавать анализы на холестерин;
  • применять никотиновую кислоту;
  • вести исключительно здоровый образ жизни.

Снижение уровня холестерина ЛПВП – причины и риски

Что такое холестерин ЛПВП

Казалось бы, низкий уровень холестерина может быть истолкован как признак хорошего здоровья, однако, в случае ЛПВП всё совсем наоборот.

Почему низкие значения хорошего холестерина вредны

Конечно, Вы знаете, что высокие уровни холестерина являются врагами здоровья сердечно-сосудистой системы. Но эта аксиома не распространяется на все виды холестерина. На самом деле, в случае с ЛПВП , чем выше значения его концентрации, тем ниже риск развития атеросклеротических изменений и, как следствие, сердечных заболеваний.

Холестерин является необходимым компонентом надлежащего функционирования организма (компонент клеточных мембран, предшественник важных гормонов, например, стероидных). Чтобы свободно перемещаться вместе с током крови, холестерин упаковывается в специальные белки, которые повышают его растворимость.

Основные сведения о липопротеинах:

Липопротеины низкой плотности. Они также известны как «плохой» холестерин, образуются в печени. При нормальных физиологических условиях этот процесс сбалансирован. В том смысле, что каждая клетка способна поддерживать уровень холестерина необходимый для её функционирования, а избыток возвращать в печень. Если это естественный баланс будет расстроен, то произойдет повышение в крови уровня ЛПНП , который может отлагаться на стенках артерий и привести к образованию атеросклеротических бляшек.

Оптимальными уровнями концентрации ЛПВП являются:

  • Мужчины: 60 мг/дл или более
  • Женщины: 60 мг/дл или более

Какими симптомами проявляется снижение ЛПВП

Симптомы возникают, когда здоровью уже нанесен ущерб и развиваются заболевания.

Причины понижения значений холестерина

Но каковы причины, которые могут привести к снижению значений ЛПВП ?

Их много, и не всегда они связаны с заболеваниями:

Заболевания, приводящие к снижению уровня хорошего холестерина:

Риски низкого уровня ЛПВП

  • Атеросклероз: жировые отложения в артериях, которые влекут за собой уменьшение кровотока.
  • Инсульт: обструкция или разрыв артерии головного мозга, что влечет за собой гибель мозговой ткани.
  • Инфаркт: уменьшение или прекращение кровотока, что влечет за собой смерть сердечной мышцы.
  • Ишемическая болезнь сердца: полная или частичная остановка потока крови, идущего в сердце.

Что делать, чтобы увеличить уровень ЛПВП

Потерять лишние килограммы. Похудение на 3 кг повышает уровень ЛПВП на 1 мг/дл крови.

Следуйте правилам рационального питания. Основой такого питания должно быть потребление здоровых жиров. В частности, мононенасыщенные и полиненасыщенные, в последнем случае это омега 3, содержащиеся в фруктах с твердой оболочкой и жирной рыбе.

Диета, чтобы увеличить значения холестерина

Для уменьшения риска сердечно-сосудистых заболеваний необходимо употреблять продукты, которые помогают повысить долю ЛПВП холестерина и снизить ЛПНП .

  • Рыбы, богатую омега-3 (жиры), такая как лосось или рыба-меч.
  • Крупы, особенно из цельного зерна, такие как хлеб и макаронные изделия.
  • Нежирная вареная колбаса или обезжиренный окорок.
  • Нежирный сыр, такой как моцарелла, рикотта, козий сыр.
  • Молоко и йогурт.
  • Постное мясо, такое как индейка, курица и кролик.
  • Сухофрукты, такие как фундук, грецкие орехи и миндаль, потому что они содержат омега-3.
  • Продукты, богатые антиоксидантами, такие как витамин C, которого много в киви, брокколи, апельсинах и лимонах.
  • Некоторые бобовые, такие как соевые бобы, которые содержат фитоэстрогены, вещества, способные имитировать действие эстрогена и уменьшать уровень холестерина.

Диета, которая может помочь вам сохранить низкий уровень «плохого» холестерина – вегетарианская диета, поскольку она исключает потребление жиров животного происхождения и предполагает потребление больших объемов фруктов и овощей, богатых растительными жирами, содержащими стерины, которые имеют структуру аналогичную холестерину и стимулируют снижение общего холестерина.

Холестерин ЛПВП (HDL-C) – что это такое и какова его норма в крови?

ЛПВП (HDL) – что это такое в биохимическом анализе крови?

ЛПВП / HDL (или Липопротеины Высокой Плотности / High-Density Lipoproteins) – это микро/частицы в плазме крови (размерами 8-11 нм), в основном, состоящие из белков и липидов (жиров). Их основная функция – это «транспортировка» избыточного холестерина от периферийных тканей к печени (по кровеносным магистралям) для «утилизации» (и вывода из организма через ЖКТ).

Структура ЛПВП: аполипопротеины А1 (67%), белки (45-55%), фосфолипиды (27-30%), триглицериды (3-7%), холестерол (17-22%). Изначально (после создания в печени) принимает форму диска, как указано на самом верхнем изображении.

Именно поэтому, ХС ЛПВП обычно называют – «хорошим» холестерином, т.к. липопротеины высокой плотности (будучи самыми плотными, маленькими и шустрыми частицами в крови), обладают антиатерогенными свойствами, забирая излишки – условно «плохого» холестерина т.е. ХС ЛПНП (Липопротеинов Низкой Плотности). Последний, на самом-то деле, тоже полезен для нашей жизни, опасен – его ПРЕИЗБЫТОК!

Высокий уровень «плохого» холестерина, как правило, взаимосвязан с повышенными рисками развития АТЕРОСКЛЕРОЗА и целого ряда сердечно-сосудистых заболеваний. Проникая в стенки сосудов (см. ВИДЕО ниже), микро/частицы ЛПНП могут (раз за разом) там откладываться, тем самым, образуя «горки», которые принято называть – «холестериновыми бляшками». Со временем, «горки» становятся – выше и больше, перекрывая собой – просветы в сосудах. Вплоть до полной закупорки (обтурации). А это чревато – инфарктом, инсультом или гангреной (конечностей).

Когда необходимо знать количество ЛПВП в крови?

Как правило, уровень липопротеинов высокой плотности (ЛПВП) в плазме крови определяют с помощью ЛИПИДОГРАММЫ. То есть, специального биохимического (комплексного) анализа крови, который помогает выявить – фактически все нездоровые уровни липидов, что очень важно знать врачам – для оценки рисков развития сердечно/сосудистых заболеваний (ССЗ), и назначения пациенту адекватного лечения. При этом, в зависимости от того, какими являются эти уровни: пограничными или уже – опасными?

Другими компонентами липидограммы (кроме ХС ЛПВП) являются: общий холестерол (или же общий ХС), ХС ЛПНП (липопротеины низкой плотности) и ТРИГЛИЦЕРИДЫ (ТГ).

Как уже упоминалось выше, именно ЛПВП холестерин является полезным и хорошим, т.к. он удаляет избыток условно / «плохого» холестерола в крови, «транспортируя» его – обратно в печень. Следовательно, недостаточное его количество в плазме крови чревато негативными последствиями, а нормализация (наоборот) ведет к выздоровлению. Именно поэтому, врачи назначают такие анализы – и в целях выявления проблемы, и для контроля эффективности лечения (специальной диетой, оздоровительным комплексом физических упражнений или же приемом гиполипидемических лекарственных препаратов).

Читать еще:  Особенности лечения наружного и внутреннего тромбированного геморроя

В дальнейшем, медицинскому работнику могут понадобиться отдельно – только значения общего холестерола (ХС) и хорошего (т.е. ХC ЛПВП / HDL-С). Необходимых для вычисления КОЭФФИЦИЕНТА (ИНДЕКСА) АТЕРОГЕННОСТИ (кстати, его можно рассчитать ОНЛАЙН на нашем сайте). Но сначала Вам всегда назначат комплексный анализ крови (т.е. полный липидный спектр). Особенно, если в процессе анамнеза будут выявлены, так называемые – факторы риска (согласно рекомендациям комитета NCEP / National Cholesterol Education Program от 2002 года). Наиболее важные из которых (для взрослых мужчин и женщин) – обычно включат в себя:

  • никотиновую зависимость (или даже «баловство» курением);
  • ожирение (или проблемы избыточным весом / при ИМТ более 25 / ОНЛАЙН-КАЛЬКУЛЯТОР ИМТ);
  • нездоровый (вредный / жирный) рацион питания;
  • гиподинамия (мало/подвижный образ жизни, возможно, из-за «сидячей» работы);
  • возрастные границы (мужчины – старше 45-ти лет, и женщины – старше 55-ти лет);
  • гипертония (высокое артериальное давление – от 140/90 мм. рт. ст. и выше);
  • семейный анамнез преждевременных ССЗ (то есть, сердечно-сосудистые заболевание у ближайших «кровных» родственников: мужчин – в возрасте до 55-ти лет, женщин – в возрасте до 65-ти лет);
  • наличие синдромов сердечно-сосудистых заболеваний, а также перенесенный инфаркт;
  • диабет или же пред/диабет.

Для подростков и детей

Комплексное исследование крови, определяющее уровни жиров / липидов, необходимо проходить не только взрослым людям, но и детям. Согласно рекомендациям Американской Академии Педиатрии (American Academy of Pediatrics) дети должны обязательно проверяться в профилактических целях: первый раз – в возрасте от 9-ти до 11-ти лет, и еще один раз – в возрасте от 17-ти до 21 года.

Как и в случае со взрослыми (или же пожилыми) людьми, детям или подросткам (особенно при наличии факторов риска) – тоже может понадобиться дополнительное исследование крови (т.е. более частое его проведение). Наиболее важные факторы риска включают в себя: семейную историю ССЗ (сердечно-сосудистых заболеваний), а также, если их «кровные» родственники страдают от диабета, гипертонии и ожирения.

Кроме того, медицинские работники могут назначить липидограмму даже ребенку в возрасте до 9-ти лет, если у его родителей имеются проблемы – именно с повышенным уровнем холестерина. Однако, для детей младше 2-х лет липидограмма никогда не назначается!

В целях мониторинга (наблюдения за лечением)

Анализ крови для определения уровня ЛПВП «хорошего» холестерина может назначаться врачами – регулярно, т.е. через определенные промежутки времени. И, в самую первую очередь, это необходимо для оценки результативности некоторых изменений образа жизни, таких как «обезжиренная» диета, комплекс физических упражнения и, конечно же, полный отказ от курения. Согласно рекомендациям зарубежных специалистов («American College of Cardiology» / «American Heart Association») взрослые люди, принимающие статины, должны обязательно проходить липидограмму (натощак) через 4-12 недель – после начала приёма лекарственных препаратов. А затем – через каждые 3-12 месяцев, т.к. медицинские работники должны убедиться в том, что эти лекарства нормально работают.

Как правильно подготовиться к липидорамме

Как правило, количество ЛПВП холестерина определяют в составе комплексного биохимического анализа на липидный профиль / спектр крови (натощак, с забором крови из периферической вены). Применяемый метод исследования – колориметрический / фотометрический. Сдача крови осуществляется – исключительно утром (с 8.00 до 10.00). Чтобы результаты были максимально / достоверными необходимо придерживаться следующих рекомендаций:

  • За 9-12 часов до сдачи венозной крови Вам потребуется «голодание» (разрешается – только вода, конечно же, не газированная / и не сладкая, т.е. обычная – чистая);
  • Однако, по решению лечащего врача, полный отказ от еды – может вовсе не понадобиться, как и в случае с молодыми людьми, не имеющими факторов риска;
  • За 30 минут до начала исследования желательно полностью исключить: курение, физические нагрузки, а также эмоциональное перенапряжение (успокойтесь, расслабьтесь, вспомните что-то хорошее);
  • Обязательно сообщите врачу, если Вы принимаете биологически/активные добавки (БАД), витамины, гормональные контрацептивы или же анаболические стероиды. В общем, препараты, ПОВЫШАЮЩИЕ ХОЛЕСТЕРИН и триглицериды в плазме крови. Возможно, лечащий специалист посоветует Вам отложить их прием за 2-3 суток до сдачи анализа крови.

Что означают результаты анализа крови (для взрослых и детей)?

Расшифровка результатов биохимического анализа крови (липидограммы) на уровень ХС ЛПВП (или «хорошего» холестерина) для взрослых мужчин и женщин, а также детей и подростков. Все данные представлены согласно рекомендациям NCEP. То есть, «Национальной Образовательной Программы по Холестерину», основная задача которой – это снижение количества случаев инвалидности, а также преждевременных смертей в результате развития атеросклеротических сердечно-сосудистых заболеваний.

Что означают показатели ХС ЛПВП для взрослых людей?

Уровни ЛПВП холестерина (HDL-C): менее 40 мг/дл (1,03 ммоль/л) для мужчин и менее 50 мг/дл (1,29 ммоль/л) для женщин – указывают на повышенные риски сердечно-сосудистых заболеваний и развития атеросклероза. При этом, даже не зависящие – от остальных факторов риска, включая показатели ХС-ЛПНП (LDL-C).

Так называемые – типичные (или нормальные) показатели ХС ЛПВП (HDL-C), свидетельствующие о средних рисках развития атеросклероза и болезней сердца, находятся в диапазоне: от 40 до 50 мг/дл (1,03-1,29 ммоль/л) для мужчин и от 50 до 59 мг/дл (1,29-1,54 ммоль/л) для женщин.

Согласно результатам множества эпидемиологических исследований (проведенных – вплоть до 2017 года), уровень ЛПВП-холестерина – от 60 мг/дл (1,55 ммоль/л) и выше, как правило, коррелируют с минимальными рисками развития ССЗ и атеросклероза. При этом, долгое время считалось (согласно рекомендаций комиссии NCEP от 2002 года), что именно такие показатели ЛПВП – являются ЗАЩИТНЫМИ . Поэтому, они должны рассматриваться лечащим специалистом, как отрицательный фактор.

ОДНАКО (!) , по результатам самых последних исследований, проведенных европейскими профессорами (а после, подтвержденных – и американцами), в конечном итоге, выяснилось, что высокий уровень ЛПВП (60 мг/дл (1,55 ммоль/л) и выше) – не является универсально / защитным! Мало того, ЭКСТРЕМАЛЬНО/ВЫСОКИЕ уровни липопротеинов высокой плотности (свыше 3,0 ммоль/л для мужчин, а также 3,5 ммоль/л для женщин) парадоксально приводят к развитию ССЗ и преждевременной смерти. ( ИСТОЧНИК : «European Heart Journal», том 38, выпуск 32 от 21 августа 2017 года, страницы 2478–2486 / Кристиан М. Мэдсен, Анетт Варбо, Бёрд Нордестгаард).

Что означают показатели ЛПВП холестерина для подростков и детей?

Если уровень ХС-ЛПВП (HDL-C) в крови у детей и подростков составляет менее 40 мг/дл (1,03 ммоль/л), то существует повышенный риск сердечно-сосудистых заболеваний, который (точно так же, как у взрослых людей) не зависит от других факторов риска, включая концентрацию ХС-ЛПНП. Показатели в диапазоне от 40 до 45 мг/дл (1,03-1,17 ммоль/л) являются пограничным, а уровень ЛПВП холестерина более 45 мг/дл (1,17 ммоль/л) считается – уже приемлемым.

Соотношение общего ОХС к ХС ЛПВП

Некоторые (наши и зарубежные) лаборатории дополнительно указывают о соотношении общего холестерина (Blood cholesterol, cholesterol total) к HDL / ЛПВП, которое получается – с помощью их деления друг на друга. К примеру, если у человека (по результатам анализа крови) количество общего ХС = 200 мг/дл, а ЛПВП = 50 мг/дл, то данное соотношение будет указано цифрой 4 (или же 4:1). Таким образом, желательное соотношение – ниже 5-ти (или же 5:1), а оптимальное – 3,5 (или 3,5:1).

«Американская Ассоциация Сердца» (American Heart Association) рекомендует использовать соотношение именно ПОЛНОГО количества общего холестерола в крови к хорошему ЛПВП-холестерину (Cholesterol / HDL ratio). Поскольку оно намного полезней (для поиска оптимальных способов лечения), нежели (Non-HDL-C / HDL-C ratio), т.е. индекс атерогенности, когда (непосредственно перед делением) из общего ХС – вычитают количество ЛПВП.

ЛПВП (HDL) – норма у женщин (таблица по возрасту)

Нормы ЛПВП / ХС ЛВП (холестерина липопротеинов высокой плотности) в крови у девочек, девушек и взрослых женщин по возрасту (таблица)

ЛПВП или холестерин высокой плотности: причины и последствия отклонений от нормы

Холестерин впервые был обнаружен как жировое отложение в желчных протоках и на протяжении длительного времени причислялся к негативным компонентам в организме. На сегодня известно, что холестерин не всегда является отрицательным веществом, высокоплотный холестерин – ЛПВП – считается важной составляющей крови человека, отвечает за обменные процессы в организме.

В этой статье расскажем, что это значит, если уровень ЛПВП понижен или повышен, насколько опасны его колебания, каковы последствия таких явлений и их причины.

Хороший и плохой холестерин

Холестерол, или по-простому холестерин – это важная составляющая человеческого организма. У многих после такого утверждения возникает вопрос – почему тогда реклама с экрана телевизора, плакатов в медицинских учреждениях и прочих СМИ «кричит» о вреде холестерина для организма. Объяснение этому факту очень простое: образно холестерин можно разделить хороший и плохой вид.

Вредным для организма считается низкоплотный холестерин, который в анализах отмечается аббревиатурой ЛПНП, формируется в основном из пищи, поступающей в организм. Синтезируется вредный холестерин в печени, откуда и поступает в кровеносные магистрали, где имеет свойство оседать на поверхностях сосудов и артерий, тем самым провоцируя прогрессирование сердечно-сосудистых патологий.

Второй тип холестерина – ЛПВП – полезный для организма, входит в состав всех его клеток и тканей. Благодаря полезным холестериновым соединениям происходит транспортировка жиров по кровеносным руслам: самостоятельно жироподобные компоненты не могут перемещаться по организму, так как не расщепляются в крови. Природой предусмотрена «упаковка» жировых ингредиентов в сложные белковые оболочки, в которых и происходит их перемещение к тканям по сосудам и артериям. Такие соединения жиров и белка называются липопротеинами высокой плотности. Именно они обеспечивают нормальную функциональность организма, отвечают за синтез гормонов, участвуют в метаболических процессах.

Читать еще:  Эффективные таблетки от геморроя

Исходя из этой информации, можно утверждать, что вред для здоровья человека представляют собой только ЛПНП, высокоплотный холестерин жизненно необходим организму. Кроме этого, коэффициенты понижения ЛПВП будут фактором для возрастания количества плохого холестерина, что отразится негативно на человеческом организме, спровоцирует риск развития атеросклероза.

Что такое холестерин ЛПВП?

Основной задачей липопротеинов высокой плотности считается транспортировка жировых ингредиентов из кровеносного русла в печень, где происходит их синтез в желчные кислоты, с последующей утилизацией. Для естественного воспроизведения этой миссии коэффициент высокоплотных липопротеинов должен соответствовать нормам, которые незначительно варьируются в зависимости от пола, возраста, веса человека и иных факторов.

Правильно прочитать и проанализировать результаты анализов сможет только квалифицированный специалист. Норма ЛПВП для взрослого человека должна составлять выше одного моля на литр крови, или 39 миллиграмм на децилитр. Однако судить о нормальности состава крови только по этому показателю неправильно. Параллельно должны учитываться коэффициенты низкоплотного холестерина, триглицеридов, а также их соотношение.

Определить холестериновый профиль человека позволяет специальный анализ крови биохимического класса. В нём будут указаны коэффициенты ЛПВП, ЛПНП, триглицеридов и общего холестерина. При этом изучается досконально состав высокоплотных холестеринов. Эти жизненно важные элементы должны состоять в основном из белка – около пятидесяти процентов, фосфолипидов – двадцати пяти процентов, пяти единиц триглицеридов, шестнадцати процентов эфиров и четырёх – свободного ХС. Такой состав предусматривает невозможность оседания ЛПВП на стенках сосудов и процедуры захвата ими вредных низкоплотных жиров с целью утилизации из организма.

Отличием вредного холестерина является более высокое процентное соотношение белков и жиров, с преобладанием последних. Большое количество липопротеинов низкой плотности по отношению к полезному холестерину отражается невозможностью качественной очистки сосудов от жиров, которые впоследствии засоряют сосуды, «прирастают» к их поверхности, формируя бляшки и препятствуя току крови.

Разобраться в том, что такое ЛПВП в биохимическом анализе крови, мало, важно понимать, чем опасны для человека отклонения от нормы этого показателя, каковы признаки и симптомы колебаний холестеринового фона, с целью своевременного определения патологии у себя и принятия мер для её устранения. Рассмотрим особенности влияния на организм повышения или понижения коэффициентов ЛПВП.

ЛПВП повышен – что это значит?

Разобравшись в особенностях структуры и функциональности вредного и полезного холестерина, можно сделать предварительные выводы: чем выше количество полезного и ниже низкоплотного холестерина, тем лучше чувствует себя человек. Объясняется это просто: полезные липопротеины активно очищают кровь от негативных жиров, тем самым препятствуя эволюции таких недугов, как атеросклероз, ишемические патологии сердца и мозга. В норме считается, что справиться с вредным холестерином сможет количество ЛПВП в размере тридцати процентов от суммарной массы всех липопротеинов. Более низкие коэффициенты хорошего холестерина не смогут справляться со всем объёмом негативных жиров, что приведёт к их накоплению и оседанию в сосудах.

Однако всем известно, что даже полезные компоненты в избыточном количестве могут быть вредными для организма. Не являются исключением из правил и жизненно важные ингредиенты высокоплотного холестерина. Попробуем разобраться, о чём свидетельствует повышенный холестерол ЛПВП, что это значит, как его количественное возрастание отразится на функциональности организма.

Возрастание полезного холестерина считается нормальным до тех пор, пока его показатели не превышают верхних пределов стандартных нормативов согласно возрасту и полу. Существенное превышение нормативных показателей высокоплотных липопротеинов, более 2,1 Моль на литр, может свидетельствовать о наличии проблем со здоровьем, говорить о присутствии патологий в организме.

Гиперлипопротеинемия – это заболевание, которое характеризуется сверхъестественным повышением показателей липопротеинов хорошего класса. Возникает чаще всего на фоне генетической предрасположенности, цирроза печени или хронического гепатита, может быть следствием интоксикации организма. Чаще всего лечение предусматривает не снижение количества полезного холестерина, а выявление и устранение аномалии, которая стала причинной патологического прецедента. После устранения причины аномалии показатели холестерина сами координируются в нормальное русло.

Иногда повышается ЛПВП в период вынашивания ребёнка у женщин, а также у людей, страдающих диабетом и принимающих инсулин. При таких факторах повышение нормы высокоплотного холестерина не считается отклонением и не требует коррекции.

Стоит отметить, что, по статистике, аномальное повышение полезного холестерина считается редким явлением, медицина чаще всего диагностирует патологическое снижение ЛПВП, которое является рискованным не только для здоровья, но и для жизни человека.

Как повысить показатели полезного холестерина

Низкие показатели ЛПВП говорят о высокой вероятности прогрессирования проблем с сердечно-сосудистой системой организма со всеми вытекающими последствиями. Для восстановления нормального баланса состава крови недостаточно снизить количество негативного холестерола, важным моментом считается также повышение до нормы высокоплотных липопротеинов. Рассмотрим подробно, как повысить холестерин высокой плотности в организме при его отклонениях от нормы.

Процедура стандартизации показателей ЛПВП заключается в мероприятиях по коррекции образа жизни, включает в себя такие направления:

  1. Физические нагрузки. Активные виды спорта, аэробные занятия или умеренные нагрузки в форме ходьбы для людей пожилого возраста способствуют возрастанию количества ЛП высокой плотности.
  2. Корректировка питания. Это может быть как строгая диета с исключением всех продуктов с высоким гликемическим показателем, так и щадящий переход на полезную продукцию с низким содержанием жиров животного происхождения, большим количеством овощей и фруктов. Диета варьируется в зависимости от критериев ухудшения состава крови и вероятности прогрессирования сердечно-сосудистых патологий.
  3. Борьба с избыточным весом, который считается главным провокатором нарушения метаболических процессов, в частности, причиной повышения плохого и снижения полезного холестерина. Помогут справиться с ожирением диетическое питание и систематические занятия спортом.
  4. Искоренение пагубных привычек, к которым относятся курение и алкоголизм. Механизм влияния курения на снижение ЛПВП до сих пор учёными не определён, однако, доказано, что отказ от сигарет повышает коэффициент полезного холестерина как минимум на десять процентов. Алкогольные напитки не находятся под категорическим запретом. Небольшое количество качественного красного вина может посодействовать повышению высокоплотного холестерина, в то время как злоупотребление вредными спиртными напитками в виде водки, пива или некачественного коньяка и вина способствует его понижению.

Кроме профилактической корректировки образа жизни, больному при критическом снижении нормы ЛПВП сможет потребоваться медикаментозная терапия, длительность и специфику которой сможет определить только доктор на основании результатов анализов.

Причины понижения ЛПВП

Чаще всего причинами понижения критериев высокоплотных холестериновых компонентов являются хронические заболевания сложной этиологии. Низкий уровень ЛПВП может быть спровоцирован такими факторами:

  • сердечные патологии серьёзной категории;
  • почечная недостаточность;
  • сахарный диабет;
  • перенесённые ранее инсульты, инфаркты, имеющаяся в онтогенезе ишемия сердечных или мозговых тканей;
  • острые инфекционные заболевания.

Провоцируют понижение полезного холестерина также избыточный вес и пагубные пристрастия. Нерациональное питание с употреблением большого количества жиров животного происхождения, копчёностей и солений также может стать причиной не только повышения вредного холестерина, но и понижения полезного.

Симптоматика проявления снижения ЛПВП

Любые холестериновые отклонения от нормы причисляются к недугам, которые прогрессируют длительное время бессимптомно. Негативной симптоматикой болезнь начинает о себе заявлять уже на этапах, когда в организме имеются патологические процессы в форме прогрессирующего атеросклероза.

Свидетельствуют о снижении количества высокоплотных липопротеинов в крови зачастую значительная прибавка веса, быстрая утомляемость без наличия серьёзных физических нагрузок, отдышка, учащение пульса и сердцебиения. Параллельно может наблюдаться дискомфорт со стороны пищеварительного тракта. Эта симптоматика является сходной с проявлениями многих болезней, потому сказать по признакам, что в организме снижен уровень ЛПВП, невозможно.

По этой причине врачи рекомендуют сдавать кровь на липопротеиновый анализ, начиная с двадцатилетнего возраста. Делать это стоит как минимум раз в год без наличия факторов из группы риска. Если у человека есть предрасположенность к холестеринемии, проходить регулярные обследования стоит не менее двух раз в год. Эти меры предосторожности помогут вовремя выявить патологию и принять оперативные меры по её устранению.

Риски низкого уровня ЛПВП

Основной функцией высокоплотных холестериновых соединений является защита сосудов и артерий от патологичных новообразований, засорений и тромбоза. Соответственно, снижение этих показателей существенно увеличивает риск прогрессирования сердечно-сосудистых болезней.

Лидирующие позиции среди патологий сосудистой системы занимает атеросклероз, который характеризуется снижением эластичности сосудов и их засорением, вследствие чего ухудшается ток крови, органы испытывают дефицит кислорода и ценных для их функционирования веществ.

Проявление атеросклероза сосудов

При пониженных критериях ЛПВП высока вероятность сбоя функциональности печени, которая непосредственно отвечает за выработку холестерола. Последствием дисфункции печени является повышенная нагрузка на почки, которая также может иметь серьёзные последствия.

Сахарный диабет может выступать как причиной развития патологии, так и следствием понижения высокоплотного холестерина в крови. Нередко параллельно развивается панкреатит.

При низком уровне ЛПВП возрастает риск развития инфекционных заболеваний, а также туберкулёза лёгких. Низкие критерии ЛПВП оказывают негативное воздействие на абсолютно все органы человеческого организма. Основательно сниженные показатели ЛПВП на протяжении длительного периода могут даже стать причиной развития инсультов, инфарктов, ишемии сердечных и мозговых тканей, которые считаются не только опасными для здоровья, но и нередко выступают причиной летального исхода.

Подведём итоги

ЛПВП – это важные для организма липопротеиновые соединения. Любые отклонения этих компонентов от нормы опасны для человеческого организма. Особенно часто в медицинской практике встречается понижение ЛПВП, которое чаще всего выступает предвестником атеросклероза, влияющего на циркуляцию крови и снабжение органов важными компонентами и кислородом, что отражается на их функциональности.

Предотвратить понижение количества высокоплотных холестериновых соединений можно, и даже без особых затруднений: для этого достаточно следить за своим здоровьем, рационом и физическим состоянием. Здоровый образ жизни – это отличная профилактика многих заболеваний.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector