Содержание

Шов после кесарева сечения

Шов после кесарева сечения: как избежать осложнений

Тема сегодняшней статьи – уход за швом после кесарева сечения. Надеюсь, что ее прочтут не только мамы, но и члены их семей. Кесарево – серьезное испытание для женского организма, и мамочке потребуется постоянная помощь как в уходе за ребенком, так и уходе за собой.

Кесарево сечение – что нужно знать

Существуют ситуации, когда роды естественным путем затруднены или невозможны без риска для жизни роженицы или малыша.

  • новообразования в матке;
  • предлежание плаценты;
  • неправильное положение ребенка;
  • крупный ребенок;
  • проблемы здоровья роженицы.

В таких ситуациях врачом заранее принимается решение о проведении кесарева сечения – извлечении ребенка через разрез матки.

Возможно и проведение экстренной операции, если возникает угроза для жизни ребенка или матери:

  • обильная кровопотеря;
  • прекращение схваток;
  • гипоксия плода.

Виды операционных разрезов

В случае плановой процедуры разрез проводят горизонтально, по надлобковой складке, не затрагивая брюшную полость. Такой разрез сшивается аккуратным косметическим швом, который со временем становится неприметным.

При необходимости срочного хирургического вмешательства чаще всего используется вертикальный надрез живота. Он зашивается узловым швом, впоследствии преобразуется в выступающий рубец, который со временем твердеет и увеличивается. Такой шов заметно портит вид живота.

Особое значение имеют внутренние швы, соединяющие разрезы матки, мышц и брюшины. От их наложения зависит исход будущих беременностей.

Поэтому стоит подробно расспросить хирурга об особенностях операции и необходимом уходе.

Правила обработки шва

Образующийся шов нуждается в тщательном уходе, иначе возможно инфицирование с самыми неприятными последствиями.

Уход в роддоме

В роддоме роженица находится под наблюдением медперсонала. Ежедневно шов осматривается, обрабатывается антисептиками («Хлоргексидин» и др.), стерильная повязка меняется. При сильной боли могут назначаться болеутоляющие препараты.

Единственная задача пациентки – не допустить намокания и механического повреждения раны. В этом может помочь послеродовой бандаж, который защищает рубец, подтягивает деформированный беременностью живот, уменьшает боль. Но его ношение следует согласовать с врачом.

Удаление нитей

Косметический шов выполняется растворяющимися материалами, он в снятии не нуждается. Нити узлового шва необходимо удалить.

Первичное заживление шва длится 5-10 дней. При отсутствии каких-либо отклонений хирург снимает швы. Эта непродолжительная процедура не столько болезненна, сколько неприятна.

Домашний уход

Если состояние роженицы и малыша не внушает опасений, после снятия шва ее выписывают. Но нельзя считать, что женщина уже полностью здорова. Необходимо тщательно следовать рекомендациям, которые роженица получит перед выпиской. Первое время ей понадобится помощь близких людей. После выписки мамочке необходимо:

  • избегать физического перенапряжения, особенно поднятия тяжести;
  • избегать резких движений;
  • не допускать длительного лежания, для восстановления очень полезна ходьба;
  • обрабатывать шов рекомендованными средствами;
  • 2-3 раза в день устраивать для шва получасовые воздушные ванны;
  • носить бандаж, поддерживающий живот и не дающий разойтись шву;
  • шов можно мочить, но нельзя тереть его мочалкой;
  • избегать каких-либо механических воздействий на разрез, не носить сдавливающую и натирающую одежды;
  • следить за своим питанием – оно очень важно для быстрейшего выздоровления.

При нормальном заживлении необходимость обработки отпадет через 7-8 дней. Необходимы регулярные осмотры врача, особенно при появлении осложнений.

Послеоперационный дискомфорт

Болезненные ощущения в послеоперационный период неизбежны. И это ожидаемо, учитывая серьезность операции. Если шов болит очень сильно, врач может назначить анальгетики, совместимые с грудным вскармливанием. Могут назначаться физиотерапевтические процедуры. Врачи рекомендуют движение, это помогает правильному заживлению внутренних повреждений.

Обычно боли беспокоят 3-4 дня, затем стихают. Ощутимый дискомфорт может сохраняться до двух недель, иногда дольше. Боль может усиливаться и возвращаться спустя длительный период после операции при капризах погоды.

Примерно через 6-8 дней шов начинает чесаться, что говорит о его заживании. Нужно удержаться от расчесывания, через 2-3 дня зуд стихнет.

Формирование и рассасывание рубца

На полное зарастание шва после кесарева уходит около месяца. В это время можно использовать вспомогательные средства для рассасывания рубца, но только после консультации врача. Обычно для смазывания рубца используют:

  • витамин Е (капсулы);
  • Контрактубекс;
  • Солкосерил.

На полное рубцевание уходит от года до полутора, в зависимости от вида шва и здоровья женщины. На этом этапе после консультации с врачом можно применять более радикальные меры по избавлению от рубца: лазерную шлифовку и другие косметические методы.

Осложнения после кесарева сечения

В большинстве случаев при грамотном проведении операции и правильном уходе осложнений удается избежать. Но, тем не менее, как и при любой операции, они возможны. К сожалению, проблемы могут возникнуть даже через несколько лет, поэтому за рубцом следует наблюдать.

Ранние осложнения

К их появлению могут привести неверно ушитые сосуды, повреждение свежего шва, грубое снятие швов, несоблюдение правил послеоперационного ухода. Могут возникнуть следующие проблемы:

  • гематома;
  • образование спаек;
  • кровоточивость шва (не путать с выделением сукровицы, что является нормальным процессом);
  • шов гноится;
  • грануляция (развитие на шве соединительной ткани в виде припухлости);
  • отечность;
  • эндометрит (воспаление полости матки).

При этих или других тревожных признаках – повышении температуры, приступах слабости, непреходящих болях, – необходимо немедленное обращение к врачу. Только он может поставить диагноз и назначить лечение. Самолечение грозит очень серьезными последствиями, вплоть до летального исхода.

Расхождение шва

Это достаточно редкое, но серьезное осложнение. В течение первых 7-10 дней его может вызвать нагрузка на мышцы живота или попавшая в рану инфекция, препятствующая срастанию разреза. Если шов разошелся и начал кровоточить, необходимо наложить стерильную повязку и немедленно обратиться за медицинской помощью.

Поздние осложнения

Осложнения, появляющиеся спустя несколько месяцев и позже, классифицируют как поздние.

  1. Келоидный рубец. Нарастание на шов большого количества мягких тканей. Не доставляет физических неудобств, но крайне неэстетичен. Удаляется косметическими процедурами или хирургическим путем.
  2. Лигатурные свищи. Воспаляется область вокруг шовных нитей, появляется уплотнение с сочащимся гноем. Врач удаляет нить и гной, назначает медикаментозную терапию.
  3. Грыжа. Редкое осложнение, возможно при повторной операции.

Кесарево сечение – это хирургическое вмешательство, осложнения после которого могут появиться спустя несколько месяцев и даже позже. Будьте внимательны!

Беременность после операции

Запрета на роды после операции не существует, но необходимо очень ответственно отнестись к планированию следующей беременности. На полное восстановление матки понадобится 2-3 года. Беременность в более ранние сроки, как и аборт, может привести к серьезным повреждениям матки. Поэтому на этот период необходима надежная контрацепция.

После полного выздоровления беременность не несет никакой опасности. Часто проблемой такой беременности становятся сильные боли в области рубца. У будущей мамы возникает вполне обоснованный страх, что разошелся шов после кесарева.

Как объясняют гинекологи, боль вызвана не швом, а спайками, растянутыми растущим животом. Нужно сообщить о дискомфорте лечащему врачу, который при необходимости проверит состояние рубца на УЗИ.

Заключение

Счастье материнства – достойная награда за боль, перенесенную при кесаревом сечении. Но необходимо помнить, что вашему малышу нужна здоровая мама. Поэтому берегите себя, выполняйте все врачебные рекомендации – и будьте здоровы и счастливы! Ждем ваши комментарии!

Что нужно знать о швах после кесарева сечения

Кесарево сечение – это разновидность оперативного вмешательства, при котором осуществляется разрез кожи, подкожного и мышечного слоя, а также матки с целью извлечения младенца. Обязательно накладывается аккуратный шов после проведенного кесарева сечения.

Заживление происходит индивидуально в каждом случае. Но в первую очередь оно зависит от вида разреза, шва, возраста роженицы и ее телосложения, а также правильности соблюдения всех рекомендаций врача.

Итак, что нужно делать и знать мамам, чтобы роды и послеродовой период прошли быстро и незаметно?

Этапы операции по наложению швов

Самое главное после кесарева сечения – шов правильно, быстро и аккуратно наложить. Всего выделяют три этапа по осуществлению хирургической процедуры.

  1. Первоначально накладывается шов на матку. В операции наиболее часто применяется разрез поперечного сечения, общая длина которого достигает 11-12 сантиметров. Это обусловлено малой кровопотерей и быстрым заживлением.
  2. На втором этапе операции швы после кесарева сечения накладываются на брюшной покров и мышцы передней полости, а также сухожилия и подкожно-жировую клетчатку. Чтобы после хирургического вмешательства не осталось следов, хирурги применяют рассасывающиеся нитки из полусинтетического материала: викрил, монокрил и так далее.
  3. Третий этап – сшивание верхних слоев кожи. Осуществляется только в том направлении, в котором производился разрез.

Разновидности разрезов при кесаревом сечении

В современной медицине, чаще всего, применяют следующие разновидности разрезов:

  1. Иссечение передней брюшной стенки вертикальным разрезом. Осуществляется по направлению от пупка до лобка. Применяется только при экстренных ситуациях, не терпящих отлагательства.
  2. Разрез по Пфанненштилю. Имеет вид дуги, проходящей по всей длине надлобковой складки. После заживления становится практически незаметным.
  3. Иссечение по Джоэл-Кохену. Выполняется небольшим надрезом между лобком и пупком в горизонтальном положении. Позволяет извлечь младенца максимально быстро и аккуратно.
Читать еще:  Олигофрения у детей

Разрезы по Пфанненштилю и Джоэл-Кохену ушиваются внутренним швом, а вертикальный – рассасывающимися нитями.

Как не допустить осложнений после кесарева сечения

Сразу после операции роженицу переводят в отделение интенсивной терапии. Здесь она проходит тщательный осмотр и контроль со стороны медицинского персонала. В случае осложнений при кесаревом сечении применяется краткосрочная антибиотикотерапия – она не влечет за собой отрицательных последствий для здоровья ребенка. При удачном исходе операции лечение препаратами не требуется.

Чтобы не разошелся шов после кесарева сечения, необходимо строго соблюдать предписания врача, избегать травмирования раны. Расхождение может случиться из-за инфицирования шва, неправильной техники закрытия раны.

В первые 24 часа роженице восполняют кровь, потерянную во время родов, а также поддерживают все системы жизнеобеспечения. Особое внимание со стороны медперсонала уделяется выделениям из влагалища – если кровь обильно течет, высок риск возникновения маточной кровопотери. Кроме того, в отделении интенсивной терапии маме в течение двух часов ставят капельницы с такими препаратами, как окситоцин и метилэргометрин – они быстро сокращают матку – а также кладут пузырь со льдом на низ живота.

«Сразу после операции пациентка должна научиться поворачиваться с боку на бок, а к концу этого же дня — постепенно вставать: сначала садиться в кровати, затем спускать ноги на пол, а после – ходить вокруг кровати и по палате с помощью медицинского персонала.»

По окончании 6 суток осуществляется УЗИ для проверки сократительной функции матки.

В течение всего послеоперационного периода проводится смена повязки, осмотр и обработка швов при помощи антисептиков. Снимают швы после кесарева на седьмой день после операции. Обычно сразу после этого молодую маму и ребенка выписывают домой.

Снятие шва и уход за ним в больнице и дома

Обработку швов в больнице проводит медицинский персонал при помощи антисептических средств. Длительность полного заживления, при этом, напрямую зависит от проведенной операции и добросовестности роженицы по уходу за рубцом в домашних условиях.

Шов снимается в больнице через неделю следующим образом:

  • С одного края специальным инструментом отщипывается узелок, сдерживающий нити вместе.
  • Щипчиками подхватывается нить и аккуратно вытягивается.

Больно ли снимать швы после кесарева? Однозначного ответа на это нет. Все зависит от чувствительности пациентки. Правильно проведенная процедура снятия швов не должна приносить сильной боли.

Перед выпиской домой, пациентка получает подробную консультацию врача о правилах поведения в период заживления, а также необходимых мерах по предотвращению осложнений.

Так, мамочке, после кесарева сечения дома категорически запрещено выполнять следующие действия:

  • Поднимать тяжести. К таковым относятся все предметы, превышающие вес новорожденного.
  • Подвергаться физическим нагрузкам. К ним относятся: силовые упражнения или генеральная уборка дома.
  • Длительно лежать в кровати. При малом движении у роженицы особенно долго болит рубец. Связано это с застоем крови в малом тазу.
  • Натирать или сдавливать шов. При чрезмерном дискомфорте рубец может воспалиться и дать осложнения.

«Если сочится шов после кесарева – даже через неделю после обработки – необходимо обработать рану. Используется для этого зеленка или йод, при этом смазывается кожа вокруг рубца.»

А что же разрешено? Следующие действия:

  1. Ношение фиксирующего пояса на животе (бандаж).
  2. Прием теплого душа. Не допускается применение мочалки.
  3. Поддержание диеты на весь период заживления.
  4. Обдувание живота теплым воздухом в течение 30 минут.

Возможные сложности с заживлением шва

Достаточно часто мамочек интересует вопрос: сколько заживает шов после кесарева? Ответ напрямую зависит от разновидности шва и возможных сложностей с заживлением. Так, выделяют первичные и вторичные осложнения. К первой группе можно отнести:

Сразу после осуществления разреза на передней брюшной стенке у пациентки возникает боль, которая проходит только по истечении нескольких недель или месяцев. Чтобы снизить ее действие, вводят обезболивающие препараты:

  • в первые сутки: трамадол, морфин и прочие наркотические средства.
  • в течение последующей недели: анальгин, кетанов или кетанол, димедрол.

Болит шов после кесарева сечения у каждого пациента по-разному – все зависит от разновидности разреза: вертикальный – до 60 дней, горизонтальный – до полутора месяцев.

Твердость в течение 60 дней – это вполне нормальное и закономерное явление: в этот период осуществляется полное заживление. Мягким рубец становится только спустя пару лет: продольный проходит через полтора года, а поперечный – через 12 месяцев.

«Довольно часто у женщин появляется небольшая складка над швами. Она не представляет опасности, но только при отсутствии гноя и боли. Складка способствует быстрому заживлению тканей. Однако наличие шишки должно насторожить: это может быть как своеобразное проявление рубцевания, так и злокачественное образование.»

Сукровица из шва

Если швы сняты, но рубец мокнет в течение 7 первых дней – то в этом нет ничего плохого: так происходит заживление. Однако, при наличии неприятного запаха, цвета или крови рекомендуется сразу обратиться к врачу.

Сильно чешется рубец? Ничего страшного: любой косметический шов после кесарева, заживая и стягиваясь, сильно зудит. Категорически запрещено чесать или трогать шов! Если же рубец сильно печет – это повод обратиться к лечащему врачу.

К вторичным осложнениям относятся те, что проявляются через полгода и дольше после проведения кесарева сечения. К ним можно отнести лигатурный свищ. Это заболевание, возникающее вследствие отторжения организмом нитей. Характеризуется постепенным ухудшением:

  • Сначала образуется небольшая опухоль.
  • Затем проявляются красные пятна.
  • Появляется болезненность.
  • Образуется гной.

При этом края ранки могут разойтись, а потом опять сойтись – из-за небольшой ниточки, торчащей в ней. В таком случае обрабатывать шов самостоятельно нельзя. Следует своевременно обратиться к врачу, который аккуратно вытянет нить.

Восстановление физической формы после кесарева

В период восстановления и заживления рубца не допускается проведение сильной физической нагрузки. Однако, легкая гимнастика вполне допустима – даже через 6 часов после операции. Осуществляется она следующим образом:

  1. Легкие поглаживания по животу крестообразными движениями в течение 3 минут.
  2. Массирование спереди и по бокам груди от пояса к подмышечной впадине.
  3. Поглаживание спины запястьями и ладонями сверху вниз и слева направо.
  4. Глубокое дыхание грудью, а затем и животом с удерживанием рук, попеременно, в районе грудной клетки и швов.
  5. Вращательные движения ступнями, а также поочередное движение ногами на сгибание и выпрямление.

Проведение водных процедур осуществляется постепенно. Сначала разрешено обливание водой отдельных частей тела. Прием душа разрешен после выписки из роддома с применением мыла без запаха. Принять ванну можно только после того, как пройдет 2 месяца после выписки из родильного дома. В бане можно париться только через 60 дней – и то только с разрешения врача.

А чем обрабатывать шов после кесарева сечения, чтобы он быстрее рассосался? Врачи советуют использовать преднизолоновую мазь или гель контрактубекс.

Чтобы предотвратить расхождение швов, в первых 24 часа рекомендуется использовать бандаж. Он способствует снижению нагрузки в поясничном отделе, сохранению осанки и быстрому восстановлению после операции.

Ношение бандажа разрешено в течение месяца. В дальнейшем нужно отказаться от его применения, ведь мышцы должны включаться в работу.

Увеличение физической нагрузки должно происходить постепенно. Так, занятия активными видами аэробики можно начинать только после окончания грудного кормления. При несоблюдении данного правила может произойти раннее отлучение ребенка от груди: повышенные нагрузки ведут к увеличению молочной кислоты, от чего молоко становится кислым, и ребенок может отказаться от груди. В случае искусственного вскармливания мамочка может начать занятия активными видами спорта после начала менструации – это необходимо для того, чтобы шов уже точно не расходился.

Удаление рубца косметологическим способом

После того, как ребенок извлечен, врачи стараются зашить шов так, чтобы он стал, впоследствии, незаметным. Однако, не всегда получается сделать его таким, а потому – после полного заживления рубца – многие решают избавиться от него.

Осуществляется это двумя способами:

  • С помощью лазерной коррекции.
    Данный вариант наиболее эффективный, но достаточно дорогой. Для проведения данной процедуры рекомендуется посетить врача, который выдаст заключение о возможности прохождения лечения, а также возможных сроках для проведения коррекции.
  • С помощью косметического пилинга.
    Более доступный вариант. Однако, нередки случаи повторного расхождения или нагноения шва – вследствие некачественного выполнения процедуры.

Полезное видео: рекомендации по уходу за швом после кесарева сечения.

Еще не ставшие мамами женщины часто переживают, как они будут выглядеть со швом. Именно поэтому кесарево сечение для них является нежелательным исходом беременности. Однако, согласно статистике, после рождения малыша при помощи кесарева мамы начинают больше переживать о кормлении ребенка, а также чисто психологических факторах взаимодействия с новорожденным и мужем. А потому – не стоит бояться кесарева, лучше подготовиться к родам и настраиваться на быстрое восстановление после операции.

Восстановление после кесарева сечения

Иногда возникает такая акушерская ситуация, в результате которой женщина не может самостоятельно через естественные родовые пути родить малыша, и тогда врачи прибегают к оперативному родоразрешению, путем кесарева сечения. И порой самый радостный момент в жизни женщины омрачается послеоперационным швом и последствиями, которые сопровождают его заживление.

Читать еще:  Синдром хронической усталости

Иногда рубец приносит множество проблем, связанных и с инфицированием и неприятными ощущениями, и не красивым эстетическим видом. Чтобы повседневные радостные минуты, проведенные с малышом, не приносили негативных эмоций мамочке, нам нужно разобраться во всевозможных проблемах, связанных со швом после кесарева сечениях и рассмотреть пути их преодоления.

Шов после кесарева сечения

После рождения малыша оперативным путем (извлечение его из матки) послойно ушиваются брюшина, мышцы, апоневроз, подкожно-жировая клетчатка и кожа. Матка ушивается двурядным непрерывным швом с помощью саморассасывающегося материала. На коже, в зависимости от акушерской ситуации (когда есть угроза здоровью и жизни женщины и ее малыша или же проводится плановое кесарево сечение), различают такие виды рассечений передней брюшной стенки:

В ургентном (экстренном) порядке имеет место корпоральное кесарево сечение, когда разрез передней брюшной стенки делают от лобковой зоны к пупку продольно по срединной линии живота, а на матке — продольно. Это способ делается очень быстро и помогает сохранить драгоценные секунды в случае возникновения осложнений у матери или ребенка. Шов накладывается в виде отдельных узелков (узловой). Но при этом через некоторое время он может становиться грубым и не эстетичным.

Кесарево сечение по Пфанненштилю – проводиться, как на матке продольно, так и в надлобковой зоне. Это довольно распространенный вид швов, при этом он выглядит, как естественная складка кожи и менее заметен. В данном случае используется косметическое ушивание раны внутрикожным методом.

Так же существует еще один из быстрых и удобных операционных доступов – разрез кожи по Джоэл – Кохену. Выполняется он поперечно между надлобковой складкой и пупком, отступая 3 см ниже середины расстояния между ними.

Если после кесарева шов болит и приносит беспокойство родильнице, то врач назначает обезболивающие препараты в первые несколько сутки послеоперационного периода. Также применяют антибактериальные препараты, инфузионную терапию (внутривенные вливания растворов, с целью восполнения кровопотери), препараты сокращающие матку.

Швы после операции требуют ежедневной обработки медперсоналом антисептиками. А после выписки из отделения самостоятельного ухода. Рекомендовано не мочить шов водой до снятия с него нитей.

Через сутки после операции женщину уже поднимают с кровати и рекомендуют начинать активно ходить и двигаться, при этом облегчить ее состояние поможет бандаж или подвязывание живота пеленкой. Умеренная физическая активность улучшает перистальтику кишечника и тем самым «запускает» работу ЖКТ, а также способствует сокращению матки, профилактируя, возникновения послеродовых кровотечений.

На шестой день обычно, при не осложненном течении послеоперационного периода, швы снимают, когда они накладывались не рассасывающим материалом (шелком). В случае ушивания раны рассасывающимися нитями (кетгут, викрил) – швы не снимают, они саморассасываются приблизительно к 70-120 дню после операции.

Кожный рубец, как правило, формируется к концу первой недели после операции. А шов на матке окончательно может быть сформирован в течение двух лет после операции, вот почему следующую беременность стоит планировать именно через такое время, для образования состоятельного рубца на матке.

В случае возникновения осложнений, родильница может столкнуться со следующими неприятными моментами:

  • Промокание повязки кровью и серозным отделяемым. В этом случае нужно сообщить об этом доктору, скорее всего, он сделает перевязку и обработает шов специальными растворами или мазями для рассасывания подкожной гематомы. Еще в таких случаях для выяснения ситуации проводят УЗИ шва после кесарева сечения. При этом можно увидеть формирование гематомы (скопление крови) и провести вовремя лечебные мероприятия.
  • Расхождения послеоперационного шва. Бывает крайне редко, но все же, если у вас разошелся шов после кесарева сечения не стоит паниковать! Ведь еще не было случая, что б шов в конечном итоге не зажил! Обычно такое состояние возникает к 10 суткам послеоперационного периода или через день после снятия шовного материала (нитей, лигатур). Такое часто бывает после поднятия тяжестей или вторичного инфицирования раны, или у женщин с экстрагенитальной патологией (сахарный диабет). Необходимо сразу же обратиться в лечебное учреждение для коррекции возникшего осложнения. Акушер- гинекологи не рекомендуют в течении первых двух месяцев после операции поднимать вес, превышающий по весу малыша.
  • Одно из неприятных осложнений – это нагноение послеоперационного шва. В таких случаях проводятся специальные обработки раневой поверхности с использованием различных антисептиков, растворов и мазей. Для профилактики такого состояния сразу после операции и назначают антибактериальные препараты.
  • Образование свища – так называемого, сообщения между раной и поверхностью кожи, проходящее через шов. Такое состояние возникает у женщин, не воспринимающих своим организмом используемые нити для шва, в таком случае шов нагнаивается и образуется полость. Со временем она может самостоятельно закрыться, но иногда приходится прибегать к иссечению свищевого хода.

Хочется сделать акцент на том, что все осложнения связанные со швом должны быть пролечены под контролем медицинского персонала и лечащего врача.

Восстановление после кесарева сечения

Для молодой мамочки это не простой путь! И тут ей понадобится помощь не только медперсонала, но и всей семьи. Ведь нужна и физическая и моральная поддержка. Для женщины наступил новый этап в ее жизни, на ней двойная ответственность, а тут еще организм восстанавливается после операции. Поэтому этап восстановления требует поддержки для женщины от всей ее семьи. Итак, с какими же ситуациями может столкнуться мамочка и как все это решить?


Первый подъем с кровати после операции дается довольно трудно. Но с помощью медперсонала или родных, это довольно выполнимая задача. И с каждым разом эта задача будет все легче и легче даваться.

Деятельность кишечника. Как уже говорилось ранее – только движение. Моторика ЖКТ запускается, а это профилактика образования спаек и накоплению газов.

Питание. В первые сутки после операции – только вода! На вторые сутки возможен куриный бульон, кефир, йогурт, отвар шиповника. И уже к четвертым суткам можно употреблять проваренную или пропаренную пищу.

Грудное вскармливание. Приветствуется после операции. К третьим суткам прибывает молоко, а до этого ребеночек получает ценное молозиво. Не смотря на прием антибиотиков, женщине разрешено кормить грудью, так как современные препараты предусматривают прием их и безвредность для малыша при грудном вскармливании. К тому же ребенок будет получать в это время пробиотики.

Лохии. Это послеродовые выделения. В среднем они продолжаются в течении 8 недель после родов, за это время происходит полное восстановление эндометрия в матке. А до этого – это открытая рана, поэтому интимные отношения рекомендуется начинать после прекращения лохий, так как есть риск инфицирования матки.

Коррекция шва после операции кесарева сечения

Микродермабразия — это шлифовка рубцовой ткани с помощью оксида алюминия. Благодаря этому удаляется старая ткань и нарастает новая. В тканях улучшаются обменные процессы, усиливается оксигенация, что способствует образованию новых коллагеновых соединений. При этом необходимо проведение нескольких 30 минутных процедур с перерывом между ними в неделю.

Лазерная шлифовка шва после кесарева сечения. Методика, с помощь которой лазером послойно снимаются рубцово-измененные ткани. Процедура весьма неприятная и болезненная. Но как говорят – красота требует жертв! Для успешного результата понадобиться несколько процедур с последующей обработкой шва антисептическими мазями и препараты, улучшающие местное кровообращение, для более быстрой регенерации тканей.

Химический пилинг фруктовыми кислотами, с помощью которого кожа в области рубца отшелушивается, а потом с помощью химических препаратов выравнивается и бледнеет.

Хирургическое иссечение рубца. Используется при небольших узких рубцах, при этом выполняют рассечение шрама и удаления избытка коллагена и вросших сосудов.

Все вышеперечисленные процедуры не избавляют от шрама, но делают его менее заметным. И пусть послеоперационный рубец будет самой незначительной неприятностью в ваших родах, а все остальное запомниться только приятными воспоминаниями от первой встречи с вашим малышом! И пусть ваши близкие будут рядом, помогая восстанавливаться после операции. Здоровья вам и вашим родным!

Все о швах после кесарева сечения

Все знают, что после родов посредством кесарева сечения на животе остается шрам, поскольку при проведении этой операции, врачи делают разрез мягких тканей брюшной полости и стенки матки. При этом разрез получается довольно большим, чтобы малыша можно было легко вытащить на свет и не травмировать его.

Швы после кесарева сечения: виды

Виды разрезов при кесаревом сечении напрямую зависят от протекания родов, например, при острой гипоксии плода или обильном кровотечении у будущей мамочки, врач может принять решение провести корпоральное кесарево сечение. Это означает, что разрез на животе будет проходить вертикально от пупка к лобковой зоне.

А стенка матки вскрывается продольным разрезом. Однако такой вид кесарева проводится довольно редко, поскольку подобный шов после кесарева сечения не отличается особой красотой – он очень заметен, склонен со временем становиться толще, и увеличивается в размерах.

Обычно при кесаревом сечении проводят лапаротомию по Пфанненштилю. Это разрез кожи и подкожно-жировых тканей в поперечном направлении, проходя по надлобковой складке. При этом не происходит вскрытия брюшной полости, а благодаря поперечному направлению разреза и тому, что он располагается внутри естественной кожной складки, шрам от кесарева сечения впоследствии станет практически незаметным.

Косметический шов после кесарева сечения обычно накладывают именно при разрезе по Пфанненштилю. При корпоральном разрезе прочность при соединении тканей должна быть очень высокой, что требует наложения узловых швов, и косметический шов после такого кесарева категорически не подходит.

Читать еще:  Диагностика врожденного порока сердца у детей

Внутренние швы, которые накладываются на стенку матки, имеют большое количество вариантов, например, можно воспользоваться аппаратной методикой наложения лигатур. Главное здесь — добиться лучших условий для заживления матки и уменьшить кровопотери, поскольку от прочности швов зависит исход последующих беременностей.

Обезболивание после операции кесарево сечение

Как правило, чтобы шов после кесарева сечения сильно не болел, роженице назначают обезболивающие препараты. Их обычно используют только в первые дни, а потом от них постепенно отказываются. Помимо обезболивающих, могут еще назначить антибиотики, чтобы избежать осложнений, вызванных инфекцией.

Также после кесарева не обходятся без препаратов, которые поспособствуют сокращению матки и помогут нормализовать функции желудочно-кишечного тракта. После третьего дня практически все роженицы отказываются от применения препаратов, а уже через шесть суток после кесарева сечения снимаются швы, если, конечно они не саморассасывающиеся.

После заживления шва, он станет практически незаметен, и не будет доставлять маме лишних хлопот. Конечно, если она будет соблюдать рекомендации врача и правильно за ним ухаживать.

Как ухаживать за швами от кесарева сечения?

Пока вы находитесь в роддоме, ежедневные перевязки и обработку антисептиками шва после кесарева будет осуществлять медперсонал, а после выписки врач расскажет вам, как ухаживать за послеоперационным швом самостоятельно в домашних условиях.

Главное, помнить, что побаловать себя душем врачи разрешат только через день после того, как снимут швы, а потереть шов мочалкой через неделю. Если послеоперационный период будет проходить с осложнениями, то врач может вам назначить специальные мази, которые помогут скорейшему заживлению шва.

Какие могут быть осложнения в послеоперационный период?

Это могут быть ранние осложнения или те, которые проявляются спустя некоторое время. Обычно ранние осложнения проявляют себя еще до момента снятия швов, наложенных после кесарева сечения – в роддоме. К ним относятся небольшие гематомы и кровотечение.

Вы легко их заметите — повязка на шве промокнет кровью. Если это произошло, немедленно сообщите медперсоналу, чтобы рана не начала нагнаиваться.

Также может возникнуть расхождение шва. Такое осложнение опасно на 1-2 сутки после снятия лигатур, то есть на 7-10 сутки после кесарева. Чтобы этого не произошло, избегайте нагрузок и физических упражнений.

Если вы заметили расхождение шва даже на маленьком участке, не пытайтесь лечить самостоятельно, а немедленно обратитесь за квалифицированной помощью.

Еще возможно нагноение шва. Для того чтобы это предотвратить, в роддоме вы проходите антибактериальную терапию, но несмотря на это в некоторых случаях шов все равно начинает гноиться.

Сначала проявляется отек и покраснение, возможны болезненные ощущения, а кожа вокруг шва, оставшегося после кесарева сечения, напряжена, тогда медперсонал делает перевязки со специальным антибактериальным раствором, а если состояние роженицы ухудшается – поднялась температура, ухудшилось общее состояние, то врачи могут назначить антибиотики и отправить вас лечится в гинекологическое отделение.

Поздние осложнения

Такие осложнения проявляются далеко не сразу, возможно пройдет не один месяц. К ним можно отнести самое распространенное осложнение — это лигатурные свищи. Это осложнение после кесарева сечения встречается у многих рожениц. Возникает из-за отторжения организмом шовного материала.

Процесс возникновения лигатурных свищей довольно долог: сначала появляется припухлость, затем покраснение, болезненные ощущения, а потом прорывается гной. Если внимательно рассмотреть ранку, то в ней можно рассмотреть виновницу всех бед – оставшуюся лигатуру.

Лечить самостоятельно – мазать антисептическими растворами и кремами – бесполезно, свищ будет то закрываться, то снова нарывать. Поэтому нужно обратиться к специалисту для удаления ниточки.

Методы коррекции шрама после кесарева сечения

Обычно при проведении кесарева сечения врачи стараются сделать шов как можно аккуратнее, чтобы через восемь – двенадцать месяцев он стал почти незаметным.

Однако операция есть операция, и в любом случае после нее останется шрам у кого-то менее, у кого-то более заметный. Поэтому через несколько месяцев после операции вы начнете задумываться о том, как же убрать шрам, оставшийся после кесарева сечения.

На сегодняшний день с такой проблемой очень эффективно справляются специальные клиники эстетической хирургии, где за несколько сеансов с помощью лазера вас избавят от рубцовой ткани.

Перед тем как отправиться на лазерную коррекцию, стоит проконсультироваться с врачом, чтобы он по состоянию шва определил, когда лучше всего будет проходить процедуру.

Шов после кесарева сечения — фото и отзывы женщин

К сожалению, не всегда получается родить ребенка естественным путем. Операция кесарева сечения — это альтернативный и единственный аналогичный вариант решение сложившейся ситуации. И к сожалению, у нее имеются недостатки, которые порой остаются на всю оставшуюся жизнь. Шов после кесарева сечения — это напоминание о рождении любимого ребенка и счастья материнства, которое у многих женщин вызывает смущение и комплексы.

Шрам, рубец или как его еще называют — шов, бывает горизонтальным и вертикальным. Выбор определенного варианта зависит от ситуации и положения плода. Например, если при естественных родах возникли проблемы и женщина не может разродится, то врачи прибегают к нижнесрединной лапаротомией или продольным надрезом. В 85% остальных случаях выбор падает на лапаротомию по Пфанненштилю или как его еще называют в народе — поперечный надрез. И если в первом случае вероятность того, что шов будет сильно заметным равняется 85%, то при горизонтальном разрезе — только в 35% случаях не полноценного ухода.

Шов после кесарева сечения, какой бывает?

Как и большинство других операций, кесарево сечение подразумевает собой несколько вариантов, при которых расположения шва меняется. Единственное, что неизменно, так это длина разреза — она не должна быть маленькой, чтобы не навредить здоровью ребенка при извлечении из брюшной полости матери.

Вертикальный шов после кесарева сечения, фото

Техника зависит от форс-мажорных ситуаций. Вертикальный шов делается при отказе матери рожать самостоятельно в последний момент, гипоксии плода, сильном кровотечении и отсутствии околоплодных плод долгий промежуток времени.

Его очень сложно уменьшить и обесцветить, так как через несколько месяцев после родов он теряет свою форму, расплывается и становится более заметным.

Горизонтальный шов после кесарева сечения, фото

Лапаротомия по Пфанненштилю или поперечный надрез — это такое же кесарево сечение, но с косметическим швом в лобковой области. Кроме того, что через несколько месяцев он становится менее заметным, а через 1-2 года становится практически незаметным, он быстрее зарастает, что помогает маме за более короткий срок приступить к полноценному образу жизни.

Косметический шов после кесарева сечения, фото

На сегодняшний день косметический шов после полноценного заживления становится практически незаметным, а благодаря месту расположения — невидимым для окружающих глаз. Кроме того, его просто скрыть под одеждой, а в купальный период — с помощью закрытого купальника или трусиков с завышенной талией.

Как долго заживает?

Заживление шрама происходит постепенно, в зависимости от техники операции и ухода. При правильном лечении болевой синдром отступает через 48 часов после кесарева, если женщина начинает постепенно ходить по палате, самостоятельно посещать туалет. А полноценное осветление и уменьшение шва наблюдается только через несколько месяцев, пол года и 12 месяцев, — у каждой представительницы прекрасного пола по-разному.

Чтобы помочь своему организму в заживлении рубца, необходимо использовать преднизолоновую мазь (гель), заниматься спортом спустя несколько месяцев (после разрешения врача), носить бандаж, правильно питаться.

В случае, если состояние шва после полного заживления не устраивает женщину, можно обратиться в клинику лазерной хирургии за помощью. Результат не заставит себя долго ждать и уже через несколько процедур можно будет сравнить по фото варианты «до» и «после».

На фото представленном ниже показано, как выглядят швы после кесарева сечения через несколько недель, 1, 2, 3, 4, 5, 6 месяцев или год:

Правильный уход

После выписки из роддома необходимо придерживаться рекомендованным правилам. А если быть точнее:

1) принимать только душ, отказавшись от ванны;
2) избегать любых физических нагрузок (даже ребенка поднимать нельзя) и стрессовых ситуаций;
3) забыть о половой жизни на первые два месяца после родов;
4) отказаться от любых спортивных занятий;
5) правильно питаться.

Эти правила рассчитаны на первые месяцы после проведения операции кесарева сечения, для того, чтобы избежать расхождение шва и кровоподтеков. Постепенно возвращаться к привычному образу жизни можно исключительно после разрешения ведущего врача, который знает все о самочувствии пациентки и ее состоянии здоровья.

Что бывает при не правильном уходе и возникновении патологий?

Возникновение проблем со швом после кесарево сечения, а если быть точнее — его о расхождении и опухоли, бывает только в 3 случаях. Первая и самая распространенная — не правильный уход, физические нагрузки и отказ от данных при выписке рекомендаций. Вторая, более редкая — индивидуальная особенность организма. Третья и последняя — врачебная ошибка (наблюдается очень редко, но все же бывает).

  • Юлия, 31 год

Мне делали кесарева сечения из-за сахарного диабета. К сожалению спустя 1,5 года шов остался, несмотря на то, что я выполняла все предписания врача. Теперь вот думаю обратиться в лазерную клинику.

Мой шов стал менее заметным уже через год. Чтобы смотреть на динамику, я делала фото по месяцам, а потом сравнивала заживление.

К сожалению, из-за поперечного положения моего сыночка мне пришлось согласиться на кесарева сечение. Прошло пол года, а этот красный рубец так и не проходит…даже не светлеет.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector