Содержание

Фарингит при беременности

Лечение фарингита у беременных, влияние на плод

Фарингит — это воспаление на задней стенке горла, сопровождающееся першением, насморком и, возможно, повышением температуры.

Вероятность подхватить вирус во время беременности возрастает в несколько раз. На фоне гормональной перестройки иммунная система женщины работает неполноценно. Иммунитет ослаблен и легко «встречается» с вирусами, поэтому за своим здоровьем нужно следить в разы сильнее, так как все болезни матери отражаются на здоровье будущего малыша.

Причины возникновения заболевания

  • Вирусы
  • Бактерии
  • Аллергия
  • Грибки
  • Травмы

Чаще всего причиной заболевания являются вирусы, также фарингит у беременных возникает вследствие перенесенного ОРВИ. По статистике каждая беременная сталкивается с недугом хотя бы 1 раз за 9 месяцев.

Виды и симптомы болезни

По характеру заболевание может быть в одной из форме: острой или хронической.

Острый фарингит при беременности начинается внезапно и имеет ярко выраженные симптомы:

  • першение и сухость в горле
  • боль при глотании
  • сухой кашель
  • повышение температуры тела до 37.7-38 градусов

Хронический фарингит во время беременности протекает долго с периодическим обострением симптомов.

Симптомы хронической формы заболевания зависят от степени тяжести:

При начальной стадии, которая носит название катаральный фарингит, беременную беспокоит небольшое першение и сухость в горле, которые усиливаются после длительного разговора или после прогулки на морозе. Утром появляется мучительный сухой кашель, который может вызвать рвоту у беременной.

При средней степени (гранулезный фарингит) першение в горле более ощутимо, возникает ощущение кома. При осмотре горла терапевт видит красные бугорки на задней стенке глотки. Слизистая имеет блестящую поверхность и покрывается гнойной пленкой.

Последняя степень (атрофический фарингит) характеризуется значимой болью при глотании, а также появлением неприятного запаха изо рта. Задняя стенка горла покрывается плотными гнойными корочками, которые можно убрать только физическим путем.

Вне зависимости от степени тяжести и формы течения больных мучает сухой кашель.

Обострение заболевания выпадает на осенне-весенний период.

Что же все таки способствует развитию хронического фарингита при беременности?

  1. Частые простуды
  2. Заболевания зубов
  3. Снижение иммунитета
  4. Изжога
  5. Сахарный диабет
  6. Воспаление придаточных пазух носа

Предрасположенность к аллергии

Чаще всего фарингит при беременности вызывается аденовирусами, риновирусами, коронавирусами. В случае осложнений могут присоединяться бактериальные инфекции.

Чем опасен фарингит при беременности?

Любое заболевание беременной женщины оказывает влияние на плод и на протекание самой беременности.
Если фарингит никак не лечить, то воспаление может перейти на соседние ткани. Это грозит возникновением ларингита, трахеита и, что самое опасное, может привести к пневмонии.

Острый фарингит на ранних сроках беременности опасен тем, что может возникнуть внутриутробная гипоксия или синдром задержки плода. Заболевание может стать даже причиной выкидыша. На поздних сроках беременности фарингит может спровоцировать преждевременные роды. Поэтому при возникновении первых признаков болезни нужно сразу же обращаться к терапевту.

Как лечить заболевание?

  • Придерживаться голосового покоя. Воздержаться от длительных бесед, криков, пения.
  • Больше отдыхать, стараться придерживаться постельного режима
  • Пить как можно больше теплой жидкости: молоко с медом, компот, чай с малиной. Большое количество жидкости «вымывает» патогенную микрофлору с поверхности глотки.
  • Делать теплые ванны для ног с добавлением лекарственных трав
  • Придерживаться диеты: пища должна быть мягкой, в виде каш, пюре, супов, без резко выраженного вкуса. Необходимо отказаться от острого, соленого и кислого.
  • Избегать табачного дыма
  • Часто проветривать помещение
  • Увлажнять воздух с помощью увлажнителей или же закрывать батареи мокрыми полотенцами.

Ингаляции при фарингите— один из самых эффективных и безопасных методов лечения при беременности.
Для ингаляций можно использовать:

  • минеральную воду, например Боржоми Ессентуки 4. В них содержится много солей, которые исцеляют дыхательные пути
  • хлорофиллипт на спиртовой основе (необходимо развести в физрастворе в соотношении 1 мл лекарства на 10 мл физраствора)
  • ротокан
  • прополис
  • фурацилин

Запрещено проводить ингаляции укропными, розмариновыми, шалфейными, кедровыми маслами, а также с мирамистином.

Важно! Ингаляции проводить с помощью небулайзера. От бабушкиных методов вдыхания пара над кастрюлей необходимо отказаться при беременности.

Медикаментозная терапия

Схема лекарственной терапии назначается строго врачам, обычно это следующее:

  1. рассасывание антисептических таблеток и леденцов, таких как Лизобакт, Септефрил, Гексализ (эффективны только на начальных стадиях заболевания)
  2. использование спреев для обработки задней стенки глотки, например Тантум Верде, Ингалипт, Гексаспрей
  3. полоскания отварами лекарственных трав, таких как Ромашка, Шалфей, Календула или готовыми настойками, которые нужно разводить с водой
  4. полоскания растворами (Фурацилин, хлоргексидин, хлорофиллипт)
  5. при повышении температуры — препараты на основе парацетамола или ибупрофена.

Обычно температура не превышает отметки 38, поэтому ее сбивать не нужно

Категорически запрещено выполнять полоскания раствором, в состав которого входят йод и сода. Такой состав спровоцирует сильное раздражение уже воспаленной слизистой.

Процедуру выполнять через каждые 3 часа ежедневно.

Полоскания

Для полоскания горла можно использовать следующие растворы и отвары при беременности:

  • фурацилин
  • хлорофиллипт на спиртовой основе
  • настойка прополиса
  • отвары на основе ромашки, шалфея, календулы
  • слабый раствор марганцовки (бледно-розового цвета)

Хронический ларингит необходимо лечить с помощью полосканий морской водой или 1% раствором хлорида натрия.

Эти средства не только снимают воспаление, но и устраняют боль и устраняют очаги локализации инфекции.

Важно! Поромежутки между полосканиями и приемами пищи должны составлять не менее 40 минут. Раствор должен быть комнатной температуры

Методы профилактики

Осенью и зимой сложно «не подцепить» какой-либо вирус, однако стоит придерживаться некоторых правил чтобы снизить риск заражения и сохранить здоровье себе и своему малышу:

  1. избегать мест массового скопления людей
  2. регулярно проводить санацию ротовой полости
  3. гулять как можно больше на свежем воздухе
  4. отказаться от холодных напитков
  5. увлажнять воздух в доме, регулярно проветривать и делать влажную уборку
  6. перед выходом из дома капать солевой раствор в нос, тоже самое выполнять по возвращению домой

Фарингит при беременности

Абсолютно любое заболевание, которое переносит женщина в период вынашивания ребенка, доставляет будущей маме массу тревог и неприятных ощущений. Особенно это касается заболеваний бактериальной, инфекционной природы, к которым относится и фарингит. Он не только сильно ослабляет здоровье мамы, но может повлиять на жизнь и развитие малыша.

Ситуация осложняется еще и тем, что при беременности лечение многими привычными препаратами запрещено. О том, чем опасен фарингит при беременности, как и чем его допустимо лечить женщинам в период вынашивания малыша, поговорим далее.

Что такое фарингит и чем он опасен?

Фарингит – это заболевание, которое поражает слизистую оболочку глотки человека. Обычно он развивается в результате воздействия вирусов, грибков, бактерий, аллергическими реакциями, но недуг могут спровоцировать и раздражающие факторы (воздействие на горло обжигающей жидкости, кислоты, щелочи).

Заболевание сопровождается следующей симптоматикой:

  • ощущение царапанья в горле;
  • отечность задней стенки гортани;
  • сухой кашель;
  • сухость и першение в области глотки;
  • общее недомогание;
  • боль во время глотания;
  • ломота в теле;
  • повышение температуры;
  • увеличение шейных лимфатических узлов;
  • покраснением горла;
  • повышение температуры тела.

Фарингит является серьезным заболеванием, связанным с воспалительным процессом на задней стенке слизистой оболочки глотки.

Недуг опасен при беременности тем, что лечение его проводится с помощью антибактериальных средств, которые могут серьезно навредить будущему малышу. Если не лечить фарингит, то бактерии быстро распространятся по всему организму, вызывая снижение иммунитета будущей мамы, приводя к поражениям других органов (почки, сердце, суставы).

Опасно заболевание и для малыша. Оно может привести к выкидышу на ранних сроках беременности и серьезным проблемам со здоровьем малютки во 2 и 3 триместре беременности.

Причины обострения фарингита во время беременности

Причиной развития фарингита во время беременности становятся бактерии и вирусы (риновирусы, аденовирусы). К вирусной инфекции зачастую присоединяется бактериальная. Бактерии попадают в организм из воздуха, из соседних воспаленных органов, из кариозных зубов.

К обострению болезни при беременности приводят:

  • переохлаждение слизистой глотки в результате употребления холодных продуктов;
  • не до конца вылеченное ОРВИ;
  • постоянное нахождение под кондиционером или вентилятором;
  • заболевания ЛОР органов;
  • кариес;
  • снижение иммунитета;
  • курение во время вынашивания ребенка;
  • ожог спиртовыми и химическими растворами;
  • аллергические реакции;
  • применение сосудосуживающих препаратов против насморка;
  • вирус гриппа, герпеса.

Будущей маме нужно внимательно относиться к своему здоровью, и обращать внимание на присутствие факторов, способствующих развитию фарингита. Только так можно уберечь себя и своего будущего малыша от негативных последствий инфекционного заболевания.

Чем опасен фарингит при беременности на ранних сроках? Последствия для плода

Фарингит не оказывает особого влияния на течение беременности, многие женщины хорошо переносят это заболевание без последствий для ребенка. Но серьезную опасность недуг представляет в первом триместре, когда идет закладка основных органов малыша, а плацента еще не созрела.

Читать еще:  Как правильно вставлять свечи от геморроя

В этот период зародыш еще только пытается закрепиться в матке, любая инфекция приводит к ослаблению организма. А серьезное вирусно-инфекционное заболевание подвергает организм женщины сложному испытанию, с которым не всякая иммунная система может справиться. Любое проникновение инфекции может спровоцировать выкидыш, замершую беременность, гибель плода.

Фарингит у беременных во втором и третьем триместрах

Во время второго и третьего триместра плацента уже достаточно хорошо защищает плод, поэтому возникновение фарингита особо серьезных осложнений у ребенка вызвать не может. Но недооценивать заболевание не стоит. Если не лечить недуг, он может спровоцировать следующие последствия:

  1. Инфицирование плода.
  2. Кислородное голодание плода и как следствие задержка развития ребенка.
  3. Отслойку плаценты.
  4. Плацентарную недостаточность.
  5. Кровотечения и преждевременные роды.
  6. Повышение температуры может спровоцировать микроцефалии, гипотонию мышц, нарушение деятельности ЦНС.

Во время болезни в организме матери появляются токсины, которые могут привести к нарушению работы внутренних органов плода. Необходимо грамотное лечение, чтобы сохранить здоровье ребенка.

Опасность фарингита для здоровья беременной

Для мамы фарингит может иметь серьезные последствия. Если его вызвали стрептококки, то уже через 10 дней возможно развитие гломерулонефрита – заболевания почек, приводящего к нарушению их работы. Бактерия не поражает сами почки, возникновению и развитию патологии способствуют особые иммунные комплексы, появляющиеся в крови в результате проникновения стрептококков. Эти же иммунные комплексы поражают суставы (в результате развивается артрит) и сердце, тогда появляется эндокардит. Все эти заболевания значительно осложняют течение беременности и приводят к потере ребенка.

Вирусы и бактерии могут проникать сквозь плаценту, повреждая ее и инфицировать околоплодные воды, вызывая преждевременные роды.

Можно и нужно ли лечить фарингит беременным?

Источник фарингита – вирусная инфекция, которая способна нанести значительный вред здоровью и внутриутробному развитию малыша. Для предотвращения негативного влияния фарингита на беременность необходимо вовремя распознать заболевание и провести грамотное лечение. Его назначать может только квалифицированный врач. Фарингит обязательно нужно лечить, ведь недолеченное инфекционное заболевание может повлечь самые печальные последствия для здоровья ребенка и матери.

Чем лечить фарингит при беременности?

Лечение фарингита при беременности на ранних сроках проводится только с помощью немедикаментозных средств и методов. Обычно врачи рекомендуют соблюдение постельного режима, регулярное проветривание помещения, отказ от употребления в пищу продуктов раздражающего характера (пряностей, газировки, холодного и горячего), употребление большого количества теплого питья, наложение теплых компрессов на область грудины.

На всех триместрах хорошо и безопасно работают народные средства. К ним относятся:

  • ингаляции с помощью картофельного и елового пара;
  • смазывание миндалин медом с чесноком или прополисной мазью;
  • полоскание отваром шалфея, ромашки, мелиссы, календулы (две ложки любой травы заливают стаканом кипятка, настаивают в течение часа и теплым настоем полощут горло каждые 3 часа);
  • ингаляции с эфирными маслами чайного дерева, можжевельника;
  • полоскание горло солевым теплым раствором.

Хронический фарингит у беременных нужно лечить с помощью дубильных веществ, которые присутствуют в коре дуба, ивы. Столовую ложку сухого сырья заливают стаканом кипятка. Настаивают сырье 1 час, процеживают и промывают зев каждые 3 часа.

Допустимые фармацевтические препараты

В первом триместре разрешены под контролем врача:

  • спрей Тантум Верде Форте,
  • Мирамистин,
  • Ингалипт,
  • Каметон.

Их применяют каждые 4 часа до полного выздоровления.

Для лечения с ранних сроков разрешены гомеопатические пастилки и леденцы для лечения горла. Врачи иногда разрешают пастилки и леденцы: Лизобакт, Ларипронт, Фарингосепт, Себидин, но запрещают Фалиминт, Септолете.

Если же имеется большая вероятность развития осложнений, назначают системные антибиотики из групп макролидов, цефалоспоринов, пенициллинов.

Необходимо периодически промывать нос с помощью средств на основе морской соли (Долфин), использовать оксолиновую мазь, чтобы новые бактерии не проникали из носа в горло.

Во второй половине беременности схема лечения практически не меняется, можно добавить спреи Биопарокс, Гексорал, но посоветоваться с врачом нужно обязательно!

Прием антибактериальных средств назначают, только если причиной фарингита становится стрептококковая инфекция группы А.

Обязательно нужно советоваться с врачом по поводу выбора любого способа лечения фарингита и всегда нужно читать инструкцию к лекарственным препаратам, где указывается возможность употребление его при беременности!Народные средства лечения тоже нужно согласовывать с врачом, потому что не все они являются безобидными! Некоторые могут спровоцировать кровотечения и выкидыш!

Влияние хронического фарингита на беременность

Фарингит может протекать в острой и хронической форме. Если острая фаза характеризуется температурой, болью в горле при разговоре и глотании, общей слабостью, то хронический фарингит не имеет яркой симптоматики. Повышение температуры отсутствует или наблюдается небольшая температура, редко доходящая до 37 градусов. Сохраняется общая слабость и недомогание, а если присоединится вторичная инфекция, то наблюдается сухой саднящий кашель, насморк, заложенность носа.

Хроническая форма опасна тем, что она является следствием ранее не вылеченной до конца острой формы заболевания. Бактерии и инфекции постоянно находятся в организме будущей матери. Как только иммунитет ослабевает (что часто случается во время беременности), бактерии активизируются, происходит обострение фарингита.

Если не пролечить хроническую форму недуга, то на протяжении всего периода вынашивания ребенка болезнь может перейти в острую стадию и вызвать преждевременные роды, отклонения в развитии плода или его гибель. Этот факт следует учитывать при планировании беременности. Если ранее женщина болела фарингитом, нужно обязательно пролечиться полностью, чтобы не осложнять и без того трудный период вынашивания ребенка.

Гранулезный фарингит является средней стадией развития заболевания, которая сопровождается сильным першением и чувством саднения, ощущением кома в горле. На задней стенке глотки появляются красные бугорки, а слизистая становится блестящей.

К гранулезному фарингиту приводят регулярные воспаления тканей глотки, слабый иммунитет, генетическая предрасположенность, раздражение слизистой горла, сезонная аллергия, вдыхание холодного, горячего, пыльного, дымного воздуха, хронический синусит, болезни ЖКТ.

Проявляется недуг следующей симптоматикой:

  1. Трудности с глотанием.
  2. Мучительный кашель.
  3. Тошнота и позывы к рвоте из-за постоянного раздражения зева.
  4. Чувство кома в горле.
  5. Вязкая, трудно отделяемая мокрота в горле.
  6. Отек слизистой, красные узелки (гранулемы) на ней.
  7. Увеличение лимфоузлов.

Опасен такой вид фарингита гипоксией плода, интоксикацией материнского организма, скоплением гноя в глотке, вторичной инфекцией, преждевременными родами из-за сильного воспалительного процесса. На этой стадии лечение зачастую проводится с помощью антибактериальных средств, физиотерапии (УВЧ, электрофорез), полосканий горла, обработки антисептическими препаратами, приема иммуностимуляторов, витаминных комплексов, согревающих компрессов. Проводят полоскание раствором соли или фурацилина по 4-5 раз в день, ингаляции с использованием минеральной воды и физраствора. Крупные гранулы при гранулезном фарингите удаляют с помощью лазера или жидкого азота.

Фарингит при беременности – это заболевание, которое нельзя игнорировать. Это не просто простуда, а серьезный недуг вызванный грибками, бактериями, инфекцией, который может серьезно повлиять на здоровье будущей мамы и малыша.

При появлении первых признаков фарингита следует обратиться к врачу, строго следовать его рекомендациям по лечению. В таком случае заболевание можно будет полностью вылечить без негативных последствий для плода и здоровья будущей мамы.

Лечение фарингита при беременности

Фарингитом хотя бы раз в жизни болеет каждая женщина. А в период беременности риск подхватить этот недуг вырастает в несколько раз. Насколько опасно больное горло для будущих мам и чем его можно лечить?

Что такое фарингит?

Фарингит – это воспаление задней стенки глотки. По характеру течения заболевание может быть острым или хроническим.

Острый фарингит возникает внезапно и длится в течение нескольких дней. Недуг проявляется сухостью и першением в горле, умеренной болью при глотании, иногда небольшим повышением температуры (до 37,5–38 градусов).

В 70 % случаев причиной воспаления становятся вирусы, реже – бактерии и грибки. Это объясняет, почему острый фарингит является частым спутником простудных заболеваний. Во время беременности вероятность инфицирования повышается из-за ослабления иммунной системы женщины.

Хронический фарингит протекает длительно, с периодическими обострениями. Симптомы этой формы недуга варьируют в зависимости от степени поражения слизистой глотки:

  • На начальной стадии (катаральный фарингит) пациентку беспокоят сухость и отечность в горле, которые усиливаются после длительного разговора, вдыхания морозного воздуха.
  • При средней тяжести заболевания (гранулезном фарингите) першение усиливается, появляются жалобы на ощущение комка в горле. На задней стенке глотки врач обнаруживает красные бугорки. Слизистая приобретает блестящую, «лакированную» поверхность.
  • Последняя степень воспаления (атрофический фарингит) характеризуется затрудненным глотанием, появлением неприятного запаха изо рта. Задняя стенка глотки покрывается сухими корками. Врач диагностирует истончение слизистой оболочки.

На всех стадиях больные мучаются от сухого, непреходящего кашля. Обострения чаще всего наблюдаются в осенне-весенний период.

К факторам, которые способствуют развитию хронического фарингита при беременности, относятся:

  • снижение защитных сил организма,
  • частые простудные заболевания,
  • рефлюкс-эзофагит (изжога),
  • кариес,
  • воспаление придаточных пазух носа,
  • сахарный диабет,
  • вдыхание запыленного воздуха.

Чтобы болезнь не затянулась, важно вовремя обратиться за помощью к ЛОРу или терапевту.

Возможные осложнения

Запущение фарингита опасно тем, что воспаление может перекинуться на соседние ткани. Такая ситуация грозит женщине развитием ларингита (воспалением гортани), трахеита, а в некоторых ситуациях – и пневмонией.

Читать еще:  Морфология сперматозоидов по Крюгеру

Острый фарингит на ранних сроках беременности может отрицательно повлиять на малыша: есть опасность развития внутриутробной гипоксии или синдрома задержки плода. Поэтому требуется своевременное проведение лечебных мероприятий.

Чем лечить?

  • Пить теплые, «смазывающие» горло напитки – молоко с медом, кисели, чай с малиновым вареньем,
  • обеспечить горлу покой – воздержаться от продолжительных разговоров, криков, пения,
  • делать теплые ножные ванночки,
  • на ночь ставить компрессы на горло с камфорным спиртом,
  • есть легкую, преимущественно мягкую пищу – каши, пюре, супы, мясо и овощи, пропущенные через мясорубку,
  • на время болезни отказаться от острой, соленой, кислой, слишком холодной и слишком горячей пищи,
  • избегать вдыхания табачного дыма,
  • увлажнять воздух в доме (использовать специальные увлажнители или ставить тазик с водой у батареи),
  • почаще проветривать комнаты.

Схема лекарственной терапии недуга определяется врачом индивидуально.

При острой форме фарингита при беременности обычно назначаются:

  • Обработка задней стенки глотки антисептическими и противовоспалительным растворами. Можно полоскать горло отваром ромашки, календулы, Хлоргексидином, Мирамистином или использовать местные ингаляционные спреи (разрешены для применения у беременных Ингалипт, Тантум Верде, Гексаспрей, Каметон).
  • Рассасывание леденцов с иммуномодулирующим эффектом (Лизобакт или под контролем врача в III триместре — Гексализ). Входящие в состав препаратов полезные бактерии повышают местный иммунитет слизистой горла и помогают быстрее справиться с воспалением.
  • При выраженной отечности глотки слизистую смазывают вяжущими растворами – колларголом или 5 % раствором танин-глицерина.
  • Если нет аллергической реакции, можно в промежутках между приемами пищи рассасывать под языком мед – по 1 десертной ложке 2–3 раза в день.

При повышении температуры более 37,5 градусов показан прием парацетомола (Панадол).

Иначе проводится лечение хронического фарингита. При этой форме болезни отека в горле не наблюдается или он совсем небольшой. Пациенткам показаны:

  • Полоскания с 1%-ным раствором натрия хлорида или морской водой через каждые 2–3 часа.
  • Ультразвуковые ингаляции с минеральными водами (боржоми, «Бжни»).
  • Заднюю стенку глотки смазывают увлажняющими препаратами — раствором ретинола ацетата в ореховом масле или смесью витамина А с облепиховым маслом (в соотношении 2:1).
  • Полезно применение местных иммуномодуляторов в виде пастилок (Лизобакт).
  • Прием витамина А внутрь (по 2 капли 2 раза в день).
  • При гранулезном фарингите уплотнения лимфоидной ткани прижигают трихлоруксусной кислотой. Крупные гранулы удаляют лазером или жидким азотом.
  • В комплексной терапии атрофическего фарингита применяют ингаляции с разжижающими препаратами (ацетилцистеином). При тяжелых формах болезни показаны глоточные блокады – инъекции новокаина с алоэ в заднюю стенку глотки. По усмотрению врача могут быть назначены внутримышечные уколы репарантов, которые стимулируют восстановительные процессы в слизистых (Солкосерил или Актовегин).

Из физиопроцедур используются:

  • магнитотерапия,
  • грязевые аппликации на подчелюстную область.

При выявлении основного заболевания, ставшего причиной хронического фарингита, принимают меры, направленные на борьбу с ним. Например, при обнаружении воспаления в околоносовых пазухах врач может назначить их промывание. При подозрении на рефлюкс-эзофагит пациентку отправляют на прием к гастроэнтерологу.

Запрещено при фарингитах

  • Полоскать горло с содой, йодом, спиртовыми растворами. Рассасывать леденцы с ментолом. Все эти средства высушивают слизистую.
  • Злоупотреблять сосудосуживающими каплями от насморка. Они оказывают раздражающее действие на горло.
  • Пить больше 2 литров жидкости в день (с учетом супов, овощей и фруктов). В период беременности избыток воды грозит развитием отеков.

О лечении простудных заболеваний во время беременности рассказывает программа «Школа доктора Комаровского»:

Фарингит при беременности

Как правило, воспаление слизистой оболочки глотки не грозит какими-либо серьёзными последствиями. Но если фарингитом заболевает беременная женщина, ей нужно внимательно отнестись к своему здоровью. Ведь болезнь может отразиться на здоровье ребёнка и привести к серьёзным осложнениям.

Классификация заболевания

По форме различают:

В свою очередь, острый фарингит делится на:

  • вирусный;
  • бактериальный;
  • грибковый;
  • травматический;
  • аллергический;
  • химический.

Стадии хронического фарингита

Хронический подразделяется на:

  1. Катаральный. Характеризуется гиперемией и отёком слизистой оболочки.
  2. Гипертрофический и гранулёзный. На фоне общего воспаления слизистой определяются очаги разрастания лимфоидной ткани, или гранулёмы.
  3. Атрофический. Для этой формы характерна атрофия слизистой оболочки и сосудов глотки.

Во время беременности происходит естественное снижение иммунитета женщины. Именно в этот период она подвергается повышенному риску развития инфекционных заболеваний. Как правило, у беременных чаще всего развивается острый фарингит.

Острый процесс в слизистой глотки может быть первым симптомом коревой краснухи, скарлатины или кори. Возбудители этих заболеваний обладают тератогенным действием, т. е. вызывают развитие пороков у ребёнка.

Причины

Причинами развития фарингита у беременных женщин зачастую становятся вирусы и бактерии. Самым распространённым возбудителем острой формы заболевания являются риновирусы. Реже первичным фактором развития воспаления становятся коронавирусы, аденовирус и вирус гриппа.

Однако чисто вирусная природа заболевания очень редко встречается. Как правило, при беременности присоединяется и бактериальная инфекция. Бактерии могут попасть в организм не только из окружающего воздуха или пищи. Источником могут быть очаги воспалений в соседних органах при синусите, рините или кариесе зубов.

Кроме того, в редких случаях причиной развития заболевания могут стать:

  1. Грибковые обсеменения.
  2. Холодный воздух. Переохлаждение слизистой глотки способствует развитию инфекции.
  3. Ожёг спиртовыми растворами или вдыхание химических веществ. Фарингит химического происхождения нередко встречается при работе на вредном производстве.
  4. Курение.
  5. Травмы слизистой при употреблении жёсткой пищи или попадании инородных тел. Например, при застревании рыбьей кости в глотке.
  6. Аллергия.

Хроническое воспаление слизистой глотки нередко развивается у людей с затруднённым носовым дыханием при длительном применении сосудосуживающих препаратов. В этом случае развивается постназальный синдром. Периодическое сужение сосудов слизистой оболочки глотки в сочетании с бактериями и вирусами создаёт благоприятные условия для развития хронического воспалительного процесса.

Острая и хроническая формы заболевания имеют схожие клинические симптомы:

  • боль при глотании;
  • ощущение инородного тела;
  • сухость и першение в горле.

Одним из симптомов фарингита является покраснение нёбных дужек и задней стенки глотки

Кроме того, острое воспаление сопровождается:

  • общим недомоганием;
  • повышением температуры;
  • ломотой в теле;
  • болью в горле, которая может отдавать в уши. Верхние шейные лимфоузлы увеличиваются и становятся болезненными при ощупывании;
  • покраснением нёбных дужек и задней стенки глотки. Нёбные миндалины при изолированном фарингите не вовлекаются в воспалительный процесс.

Для вирусного фарингита характерны сезонность и проявление общих симптомов недомогания: повышение температуры, слабость, ломота в конечностях, отсутствие аппетита. Бактериальный фарингит отличается большей выраженностью локальных нарушений слизистой глотки без явных общих симптомов простуды. На слизистой оболочке могут появляться отдельные гнойные очаги.

Хроническое воспаление редко сопровождается симптомами интоксикации, только в период обострения. При длительных процессах в глотке присоединяется сухой кашель. Он носит больше поверхностный характер, в отличие от кашля при трахеобронхите.

Причины и симптомы фарингита (видео)

Опасность для беременной женщины и ребёнка

Опасными в период вынашивания ребёнка являются вирусы и бактерии, которые вызвали заболевание. В результате их жизнедеятельности выделяются токсины, которые способны оказывать повреждающие действие на плод на ранних сроках беременности.

Вирусы и их токсины проникают через плацентарный барьер и оказывают повреждающее действие на плод. Их влияние особенно опасно в первом триместре беременности, когда идёт активная закладка органов ребёнка. К тому же плацента формируется ближе к 12 неделям беременности. До этого времени организм малыша гораздо менее защищён от вредоносного влияния инфекций.

Результатом вирусной инфекции в первом триместре может стать самопроизвольный аборт или замершая беременность.

После 12 недель инфицирование может привести к:

  • прерыванию беременности;
  • внутриутробному инфицированию плода;
  • фето-плацентарной недостаточности, следствием которой являются хроническое кислородное голодание и задержка развития ребёнка;
  • отслойке плаценты.

Своевременное обращение к специалисту поможет избежать негативных последствий беременности.

Диагностика

Диагноз ставится на основе опроса больного и фарингоскопии. В качестве дополнительных методов применяют бактериальный посев и исследование крови.

  1. Опрос помогает определить форму заболевания. Врач выясняет, что могло послужить причиной развития фарингита.
  2. При осмотре оценивается состояние слизистой оболочки глотки: цвет, наличие отёка и слизи, сосудистый рисунок, наличие или отсутствие гранулём. Наличие гнойничков указывает на бактериальное происхождение заболевания. Если на гиперемированной слизистой имеются точечные кровоподтёки, это свидетельствует о том, что возбудителем фарингита в конкретном случае является гемолитический стрептококк группы А.
  3. Бактериальный посев содержимого глотки и носовых ходов проводят для более точного определения возбудителя. К сожалению, результаты анализа будут готовы лишь через 7 дней, поэтому этот метод диагностики не является определяющим для выбора тактики лечения заболевания.
  4. Мазок крови на определение атипических моноцитов исследуют для дифференциальной диагностики с инфекционным мононуклеозом.

Лечение при беременности

Прежде чем начать лечение фарингита, нужно обеспечить щадящий режим для слизистой оболочки глотки. Для этого необходимо:

  • исключить из рациона твёрдые, горячие, а также острые и пряные блюда;
  • есть больше овощей, фруктов, каш и молочной продукции;
  • увеличить количество потребляемой жидкости. Напитки должны быть тёплыми;
  • употреблять пищу в виде пюре.

Важно! Применение физиотерапевтических процедур при беременности противопоказано.

Спрей Биопарокс используют в качестве местного лечения при фарингите

Кроме диеты и обильного питья, в лечении фарингита у беременных используют:

  1. Местное лечение – спрей Биопарокс и Тонзипрет (препарат из растительных компонентов).
  2. Ингаляции. Листья эвкалипта выдерживают на водяной бане в течение получаса в кастрюле с закрытой крышкой. Затем вдыхают пары ртом в течение 10 минут. Такую процедуру нужно проводить каждые 3 часа.
  3. Антибактериальную терапию. Назначают только в случае присоединения осложнений (трахеит с гнойной мокротой, пневмония, заглоточный абсцесс).
  4. Полоскание горла:
    • растворами антисептиков (мирамистин, фурациллин);
    • отварами и настоями из шалфея, ромашки, эвкалипта и календулы.
Читать еще:  Кесарево сечение

Отвары для полоскания готовят из расчёта 1 ст. л. сухой травы на стакан воды. Жидкость необходимо потомить на водяной бане в течение получаса, затем охладить и процедить. Полоскать горло нужно 3-4 раза в день.

Настои готовятся проще: сухую траву заливают стаканом кипятка и настаивают полчаса. Полоскать горло нужно после охлаждения раствора 3-4 раза в день.

Важно помнить, что традиционный метод прогревания ног в горячей ванне беременным противопоказан. Такая стимуляция рефлексогенных зон стоп может привести к сокращениям матки и прерыванию беременности.

Продукты, рекомендованные к употреблению при фарингите (галерея)

Прогноз и профилактика

При своевременном обращении к врачу и отсутствии осложнений симптомы фарингита проходят в течение недели. Здоровье будущего ребёнка также зависит от оказания квалифицированной помощи.

Чтобы избежать воспаления слизистой глотки, беременным необходимо:

  1. Избегать мест большого скопления людей, особенно в период эпидемий вирусных инфекций.
  2. Соблюдать режим дня и чаще бывать на свежем воздухе.
  3. Проветривать жильё и увлажнять воздух в помещении в холодное время года.
  4. Полноценно питаться.
  5. Вовремя лечить очаги хронических инфекций (кариес, тонзиллит).
  6. Не употреблять спиртные напитки и не курить.

Обычно люди не так часто обращаются к врачу, если у них появляется першение в горле и боль при глотании без повышения температуры. Но у беременной женщины фарингит вирусного происхождения может вызвать серьёзные последствия для ребёнка. Поэтому при первых симптомах болезни нужно как можно быстрее обратиться к специалисту.

Фарингит при беременности: есть ли угроза для ребенка?

В период вынашивания ребенка организм матери работает с удвоенной силой, защищая не только себя, но и будущего малыша. Иммунитет может не справляться с такой нагрузкой, что приводит к простудным заболеваниям. Фарингит при беременности – частая причина обращений к врачу. Ведь основной путь передачи большинства бактерий – воздушно-капельный.

Воспаление слизистой глотки может не нарушать состояние матери, но для будущего ребенка является опасным. Знание основных симптомов и причин возникновения заболевания позволит вовремя обратиться к врачу, избежав развития осложнений.

При попадании бактерий или вирусов в организм первыми реагируют клетки иммунной системы, уничтожая микробы. Во время беременности защитные силы матери ослаблены, риск заражения повышается.

К непосредственным причинам развития фарингита относятся:

  • Бактерии. Наиболее частые возбудители воспаления глотки — стрептококки, стафилококки, хламидии, клебсиеллы.
  • Вирусный фарингит встречается в 70% случаев. Заболевание развивается на фоне ОРВИ (аденовирусная, риновирусная инфекция, грипп, парагрипп).
  • Грибы и простейшие являются причиной воспаления у пациентов с ослабленным иммунитетом.
  • Аллергические реакции приводят к отеку, покраснению глотки.
  • Травмирование слизистой костями от рыбы, грубой пищей при наличии очагов инфекции заканчивается развитием фарингита.

Существуют предрасполагающие факторы, которые ослабляют иммунитет, способствуют беспрепятственному распространению бактерий.

В эту группу относят:

  • Переохлаждение.
  • Холодные напитки угнетают активность защитных клеток, которые расположены в миндалинах.
  • Курение, в том числе и пассивное, приводит к раздражению слизистой, ухудшает кровообращение.
  • Загрязненный или сухой воздух, вредные химические испарения способствуют развитию фарингита при беременности.
  • Очаги инфекции в ротовой полости — недолеченные зубы, стоматит. Распространение бактерий происходит контактным путем.

Клинические проявления зависят от степени тяжести, состояния иммунной системы женщины. Симптомы могут быть выражены слабо, не нарушать общее самочувствие. В таком случае существует риск пропустить начало заболевания, вовремя не начать лечение. Потому при возникновении даже незначительных жалоб необходимо посетить врача.

Основные проявления фарингита:

  • Чувство першения, жжения, наличия инородного тела в горле. Появляется желание откашляться, убрать этот дискомфорт. Симптомы усиливаются ночью, достигают максимума утром. Объяснения достаточно просты — во время сна многие дышат ртом, воздух пересушивает слизистую, усугубляя ситуацию.
  • Сухой кашель. Мокрота образовывается редко, это связано с присоединением трахеита, бронхита.
  • Температура повышается до субфебрильных цифр (37-38 °C) только при остром течении.
  • Увеличение, болезненность подчелюстных лимфоузлов.
  • Снижение работоспособности, сонливость, головная боль, плохой аппетит возникают вследствие интоксикации.

Насколько это опасно?

Заболевание для матери может пройти бесследно, для будущего ребенка это большой риск. Повышение температуры, кашель, интоксикация сказываются на состоянии плода. Еще одну опасность представляют лекарства. Большинство препаратов запрещены при беременности. Лечение требует усилий и времени без применения сильнодействующих веществ.

Бактерии или вирусы поражают дыхательную систему, содержание кислорода в крови уменьшается. Развивается гипоксия плода, повышается риск преждевременных родов.

При возникновении фарингита на ранних сроках беременности необходимо обратиться в поликлинику. Самостоятельно принимать лекарства запрещено. Органы и системы плода еще не сформированы, любое токсическое воздействие приводит к аномалиям развития, выкидышу.

К какому врачу обратиться с фарингитом при беременности?

Лечением фарингита у беременных занимается врач общей практики, терапевт. При необходимости женщина направляется на консультацию к ЛОРу, акушеру-гинекологу.

Диагностика

Постановка диагноза – важный процесс, который влияет на дальнейшее лечение фарингита при беременности. Нужно определить ведущий синдром, назначить дополнительные методы исследования.

Диагностика состоит из нескольких этапов:

  • Сбор жалоб. Доктор выслушивает пациентку, определяет важные и второстепенные симптомы.
  • Осмотр. Необходимо оценить состояние задней стенки глотки, миндалин. Слизистая в большинстве случаев отечна, наблюдается покраснение, зернистость. В процесс втягиваются подчелюстные лимфоузлы. При пальпации они болезненны, увеличены.
  • Бакпосев из зева берется для определения возбудителя, его чувствительности к антибиотикам.

Многие женщины задаются вопросом – как лечить фарингит при беременности? Ответ прост: необходимо обратиться в поликлинику и старательно выполнять все назначения специалиста. Запрещено принимать любые препараты самостоятельно. Это же касается лекарственных трав, так как некоторые из них повышают тонус матки, увеличивают риск преждевременных родов.

Наибольшая эффективность достигается при комбинации медикаментозного лечения, соблюдения режима, использования рецептов народной медицины.

Чтобы облегчить боль в горле, першение и кашель, рекомендовано придерживаться нескольких правил:

  • На время болезни обеспечить покой пациентке, в случае острого фарингита при беременности показан постельный режим.
  • Отдается предпочтение щадящему питанию. Исключается острая, соленая, кислая пища. Не менее важен температурный режим. Слишком горячая или холодная еда дополнительно раздражает слизистую глотки, ухудшая ситуацию.
  • Обильное теплое питье (чай, компот, молоко) способствует выведению микробов, токсинов из организма.
  • Рекомендовано соблюдать голосовой покой, громко не разговаривать, не кричать. При обострении лучше помолчать несколько дней.
  • Необходимо периодически увлажнять воздух в помещении.

Во время болезни следует отказаться от сладких напитков и блюд. Сахар – отличная среда для размножения бактерий.

Народные методы

Бытует мнение, что травы приносят только пользу, не могут навредить. Это заблуждение. При беременности организм женщины остро реагирует на любые вещества. Потому перед использованием народных средств необходимо проконсультироваться с врачом.

Обязательно читайте, что входит в состав сборов трав. Запрещено использование при беременности мяты перечной, полыни, женьшеня, шалфея, зверобоя, крапивы. Эти растения могут спровоцировать гипоксию плода, повысить маточный тонус.

Для полоскания горла используют отвары ромашки, календулы, мелиссы, листьев малины. В аптеках продаются уже готовые растворы, которые разбавляются теплой водой.

Хорошо себя зарекомендовал прополис. Он обладает антибактериальным действием, снимает отек, воспаление, успокаивает слизистую. Самый простой способ – положить в ротовую полость небольшой кусочек до полного растворения. Можно приготовить экстракт прополиса для смазывания миндалин, отвар для полоскания или просто добавлять его в чай.

Медикаментозное лечение

Если симптомы прогрессируют, состояние женщины не улучшается, врач назначает лекарства.

Основные группы препаратов, что используются при фарингите у беременных:

  • Антисептики для полоскания горла (Фурацилин, Хлорофиллипт).
  • Жаропонижающие средства (Парацетамол) при повышении температуры.
  • Рассасывание леденцов, обладающих противовоспалительным действием (Фарингосепт, Стрепсилс).
  • Антибиотики назначаются по строгим показаниям, когда польза превышает возможные последствия. Меньше побочных эффектов имеет антибактериальный препарат для местного применения, например, Биопарокс.

Осложнения

При несвоевременном обращении к врачу, слабой иммунной системе фарингит переходит в хроническое затяжное течение. Бактерии с током крови или контактным путем попадают в другие органы, что приводит к прогрессированию воспаления.

К наиболее частым осложнениям относят:

  • Заглоточный абсцесс.
  • По мере распространения инфекции развивается ларингит, трахеит, бронхит.
  • В тяжелых случаях возникает пневмония.
  • Воспаление шейных лимфоузлов, слюнных, околоушных желез.

Фарингит не опасен для жизни женщины. Своевременная диагностика и лечение приводят к полному выздоровлению. Влияние на будущего ребенка в таких случая минимальное. Главная задача – не допустить развития осложнений.

Особенности профилактики

Во время беременности необходимо повышенное внимание уделять укреплению иммунитета, исключить все провоцирующие факторы развития фарингита.

Врачи рекомендуют придерживаться простых правил:

  • Отказаться от холодных напитков, мороженого, особенно зимой.
  • Иметь собственную кружку, вилку, ложку. Тщательно мыть посуду перед использованием.
  • Увлажнять воздух в комнате.
  • Избегать контактов с больными людьми, публичных мест в период эпидемий гриппа.
  • Вовремя посещать стоматолога, заботиться о гигиене ротовой полости.

Нельзя недооценивать фарингит, особенно при беременности. При появлении первых симптомов необходимо обратиться к врачу. Несвоевременная диагностика и самолечение приводят к серьезным осложнениям у матери, в наихудшем варианте – к порокам развития или потере ребенка.

Автор: Юлия Кисиль, врач,
специально для Mama66.ru

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector